TRUST-ACE – Syövän vastainen hoito Kardiotoksisuuden tunnistaminen Ekokardiografialla (TRUST-ACE)

Syöpähoitoon liittyvä sydämen toimintahäiriö (CTRCD) on hyvin tunnettu syövän hoidon komplikaatio, joka vaikuttaa sekä syövän että sydämen hoitoon ja ennusteeseen.

CTRCD, jota usein kutsutaan kardiotoksiseksi, viittaa yleensä sydänlihaksen toimintahäiriöön ja sydämen vajaatoimintaan, joka kehittyy mahdollisesti kardiotoksisen hoidon jälkeen. Tarkalla diagnostiikalla riittävä hoito voidaan aloittaa ajoissa sydämen vajaatoiminnan ehkäisemiseksi ja mahdollisen hengenpelastushoidon tarpeeton keskeyttäminen voidaan välttää. Suuntaviivojen suosittelemat sydämen toiminnan (EF ja GLS) analyysit kaikukardiografialla ovat kuitenkin aikaa vieviä, ja monet käyttäjät perustavat puolikvantitatiiviset arvionsa visuaaliseen arviointiin. Lisäksi sekä EF:n että GLS:n testi-uudelleentestausvaihtelut ovat merkittäviä ja voivat ylittää suositeltuja raja-arvoja syöpähoitoon liittyvän kardiovaskulaarisen toksisuuden tunnistamiseksi.

Tässä tutkimuksessa verrataan kammion toimintaan keskittyvää yksinkertaistettua kaikukardiografista protokollaa suositukseen suositeltuun kattavaan kaikukardiografiseen tutkimukseen satunnaistettua suunnittelua käyttäen. Arvioimme myös, voivatko uudet työkalut tallenteiden standardoinnin parantamiseen ja relevanttien mittausten, kuten ejektiofraktion (EF) ja globaalin pitkittäisen jännityksen (GLS) automatisoimiseen, parantaa diagnostista tarkkuutta.

Ekokardiografiaan lähetetyt rintasyöpäpotilaat otetaan mukaan.

Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 A) tutkimuksiin, joissa on kaksi- ja kolmiulotteinen kaikukardiografia, mukaan lukien kaikki keskeiset sydämen koon ja toiminnan mittaukset, jotka sonografit mittaavat eurooppalaisten ohjeiden mukaisesti ja kliinisen käytännön mukaisesti tai B) kaikukardiografiset tutkimukset, jotka keskittyvät kammioihin. .

Alapopulaatioille suoritetaan lisätestauksia sarjakaikukardiografisilla tutkimuksilla neljällä operaattorilla samana päivänä käyttäen ja ilman uusia työkaluja tallenteiden ja automatisoitujen mittausten standardoimiseksi.