TRUST-ACE - Kardiotoxická identifikace pomocí echokardiografie proti rakovině (TRUST-ACE)

Srdeční dysfunkce související s léčbou rakoviny (CTRCD) je dobře známou komplikací léčby rakoviny s důsledkem jak s ohledem na léčbu a prognózu rakoviny, tak i srdce.

CTRCD, často nazývaná kardiotoxicita, obvykle označuje dysfunkci myokardu a srdeční selhání rozvíjející se po podání potenciálně kardiotoxické terapie. Přesnou diagnostikou lze včas zahájit adekvátní léčbu, aby se předešlo srdečnímu selhání, a vyhnout se zbytečnému přerušení potenciální život zachraňující onkologické léčby. Nicméně doporučené analýzy srdeční funkce (EF a GLS) pomocí echokardiografie jsou časově náročné a mnoho operátorů zakládá své semikvantitativní odhady na vizuálním hodnocení. Kromě toho je variabilita mezi testem a opakovaným testem pro EF i GLS významná a může překročit doporučené mezní hodnoty pro identifikaci kardiovaskulární toxicity související s protinádorovou léčbou.

Tato studie bude porovnávat zjednodušený echokardiografický protokol se zaměřením na komorovou funkci s doporučeným doporučeným komplexním echokardiografickým vyšetřením pomocí randomizovaného designu. Budeme také hodnotit, zda nové nástroje pro lepší standardizaci záznamů a automatizovaná měření relevantních měření, jako je ejekční frakce (EF) a globální podélné napětí (GLS), mohou zlepšit diagnostickou přesnost.

Budou zahrnuty pacientky s karcinomem prsu odeslané ke kontrole na echokardiografii.

Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 k A) vyšetření s dvourozměrnou a trojrozměrnou echokardiografií včetně všech centrálních měření velikosti a funkce srdce měřených sonografisty podle doporučení evropských směrnic a podle klinické praxe nebo B) echokardiografická vyšetření se zaměřením na komory .

Subpopulace budou podrobeny dalšímu testování se sériovými echokardiografickými vyšetřeními čtyřmi operátory ve stejný den s použitím i bez použití nových nástrojů pro lepší standardizaci záznamů a automatizovaných měření.