- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06319339
Nrf2-aktivoinnin vaikutus makrovaskulaariseen, mikrovaskulaariseen ja jalkojen toimintaan ja kävelykykyyn ääreisvaltimotaudissa
Nrf2-aktivoinnin vaikutus ääreisvaltimotautia sairastavien potilaiden makrovaskulaariseen toimintaan, mikrovaskulaariseen toimintaan, jalkojen toimintaan ja kävelykykyyn
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perifeeriselle valtimotaudille (PAD), jota sairastaa arviolta 200 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti, on ominaista ateroskleroottisten plakkien kehittyminen selän ja jalkojen kulkuvaltimoissa, ja se johtaa rasitusta rajoittavaan iskeemiseen lihaskipuun, pehmytkudoshaavoihin, kuolioon, ja lopulta amputaatio. PAD:n patofysiologia on monitahoinen ja sisältää makrovaskulaarisen toimintahäiriön, mikrovaskulaarisen toimintahäiriön ja lihasmyopatian. Suosittu hypoteesi putkivaltimon ahtauman jälkeen tapahtuvasta kudosvauriosta on iskemia-reperfuusiohypoteesi. Tämän hypoteesin mukaan ajoittaiset iskemian ja hypoksian jaksot, joita seuraa nopea hapen reperfuusio, johtavat lopulta liiallisten reaktiivisten happilajien (ROS) tuotantoon iskeemisissä kudoksissa, ja ROS:n ajoittainen nousu voi pahentaa mitokondrioiden toiminnan heikkenemistä. Mitokondrioiden vaurioituminen voi sitten johtaa suurempaan ROS-tuotantoon, jolloin syntyy oksidatiivisen stressivaurion noidankehä ja sitä seuraavat vauriot ahtaumasta distaalisissa lihaksissa ja verisuonissa. Tämän hypoteesin mukaisesti on osoitettu, että potilailla, joilla on PAD, on heikentynyt verisuonten toiminta, mikä näkyy alhaisena endoteelin reaktiivisuutena. Lisäksi näyttää siltä, että heikentynyt verisuonireaktiivisuus potilailla, joilla on PAD, voi johtua osittain lisääntyneestä ROS-tuotannosta, koska mitokondrioihin kohdistettujen antioksidanttien ja vapaiden nitraattien lisääminen voi parantaa verisuonten reaktiivisuutta potilailla, joilla on PAD. Vähentyneellä endoteelin reaktiivisuudella voi olla haitallisia vaikutuksia PAD-potilaille kävelyn aikana, koska endoteeli laajentaa valtimoita, kun leikkausvoima lisääntyy harjoituksen alkaessa, mikä korostaa mahdollista mekanismia, joka voi pahentaa rasituksen aiheuttamaa iskemiaa. Mielenkiintoista on, että mitokondrioista peräisin olevien antioksidanttien ja vapaiden nitraattien välittämät parannukset verisuonten reaktiivisuudessa ovat rinnakkain kävelysuorituksen paranemisen kanssa. Tämä korostaa ROS-hoidon mahdollista merkitystä PAD-potilaiden hoidossa ja voi osoittaa tehokkaan farmakologisen tavoitteen parantaa verisuonten terveyttä ja toimintakykyä potilailla, joilla on PAD.
Mahdollisesti tehokas farmakologinen kohde oksidatiivisen stressin hallinnassa PAD-potilailla voi olla ydintekijän erytroidi 2:een liittyvä tekijä 2 (Nrf2)-Kelchin kaltainen ECH-assosioitunut proteiini 1 (Keap1) -kompleksi, koska NRF2 osallistuu suoraan soluvasteeseen oksidatiivista stressiä. Keap1 edistää solunsisäisen NRF2:n ubikvitinaatiota ja tuhoutumista, mikä pitää NRF2:n pitoisuuden alhaisena sytosolissa normaaleissa olosuhteissa. Keap1:n kanssa reagoivat molekyylit, kuten reaktiiviset happilajit, estävät kuitenkin Keap1:n kykyä estää NRF2:n kertymistä. Kun NRF2 kerääntyy, se siirtyy solun tumaan ja toimii transkriptiotekijänä useille solun antioksidanteille, jotka sitoutuvat molekyyleihin, jotka aiheuttavat oksidatiivista stressiä ja vähentävät siten solujen oksidatiivisia vaurioita. Siksi Keap1-NRF2-kompleksiin kohdistuvat aineet voivat olla hyödyllisiä vähentämään oksidatiivista stressiä potilailla, joilla on PAD.
On huomattava, että diroksimelifumaraatti on yhdiste, joka on suoraan vuorovaikutuksessa Keap1-NRF2-kompleksin kanssa sen johdannaisen monometyylifumaraatin kautta, ja diroksimelifumaraatin on osoitettu vähentävän tulehdusta tämän mekanismin kautta potilailla, joilla on multippeliskleroosi. Siksi tutkijat olettavat, että diroksimelifumaraatti voi lisätä antioksidanttikapasiteettia potilailla, joilla on PAD NRF2-mekanismin kautta, mikä voi johtaa endoteelin toiminnan ja kävelykapasiteetin paranemiseen. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole olemassa tutkimuksia, jotka olisivat tutkineet akuutin diroksimelifumaraatin saannin vaikutuksia verisuonten toimintaan ja kävelykykyyn potilailla, joilla on PAD. Siksi tutkijat ehdottavat testaamaan hypoteesia, jonka mukaan akuutti eksogeenisen diroksimelifumaraatin saanti parantaa mikro- ja makrovaskulaarista toimintaa, jalkojen luustolihasten mitokondrioiden toimintaa ja kävelykykyä potilailla, joilla on PAD.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gwenael Layec, PhD
- Puhelinnumero: 402-554-3224
- Sähköposti: glayec@unomaha.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Cody Anderson
- Sähköposti: codypanderson@unomaha.edu
Opiskelupaikat
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68182
- Rekrytointi
- University of Nebraska - Omaha
-
Ottaa yhteyttä:
- Gwenael Layec, PhD
- Puhelinnumero: 402-554-3224
- Sähköposti: glayec@unomaha.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tutkimukseen osallistuessaan ääreisvaltimotautia (PAD) sairastavien henkilöiden on:
- pystyä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- olla 50-75-vuotiaita
- diagnosoidaan Fontainen vaihe II-III
- naisten tulee olla postmenopausaalisia (kuukautisten keskeytyminen yli 24 kuukaudeksi)
- osoittavat, että sinulla on ollut harjoituksen aiheuttamaa kylvämistä
- ei saa olla haavaumia, kuoliota tai nekroosia jalassa (Fontainen vaihe IV PAD)
- verikoe ja sairaushistoria, josta käy ilmi: normaali munuaisten toiminta (seerumin kreatiniiniarvioitu glomerulussuodatusnopeus >> 60 ml/min), normaali maksan toiminta (alaniinitransaminaasi 0-35 IU/L, alkalinen fosfataasi 30-120 IU/L, kokonaisbilirubiini 2-17 mikromoolia/l), täydellinen verenkuva, joka osoittaa: punasolut (urokset: 4-6 biljoonaa solua/l, naiset: 4-5 biljoonaa solua/l), hemoglobiini (miehet: 13-17 g/dl, naiset) : 12-15 g/dl), hematokriitti (miehet: 38-49%, naiset: 34-45%), valkosolujen määrä (miehet ja naiset: 3-10 miljardia solua/l) ja verihiutaleiden määrä (miehet: 135-320 miljardia/l, naiset: 160-380 miljardia/l) ja normaali lymfosyyttien määrä (1-4,8 miljardia lymfosyyttiä/l) (tämä on tärkein parametri, koska lääke voi aiheuttaa lymfopeniaa, vaikkakaan ei yhdellä annoksella ).
ei diagnoosia multippeliskleroosista tai psoriaasista ei diagnoosia maha-suolikanavan häiriöistä (esim. kohtalainen IBS, Crohnin tauti jne.) ei samanaikaista dimetyylifumaraattia ei ole merkkejä yliherkkyydestä diroksimelifumaraatille, dimetyylifumaraatille tai jollekin VUMERITYn apuaineelle.
Tutkimukseen tullessa ikään sopivien vertailukoehenkilöiden tulee:
- pystyä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- olla 50-75-vuotiaita
- sinulla ei ole näyttöä perifeerisestä tukossairaudesta (nilkka-olkavarsiindeksi > 0,90)
- naisten tulee olla postmenopausaalisia (kuukautisten keskeytyminen yli 24 kuukaudeksi)
- verikoe ja sairaushistoria, josta käy ilmi: normaali munuaisten toiminta (seerumin kreatiniiniarvioitu glomerulussuodatusnopeus >> 60 ml/min), normaali maksan toiminta (alaniinitransaminaasi 0-35 IU/L, alkalinen fosfataasi 30-120 IU/L, kokonaisbilirubiini 2-17 mikromoolia/l), täydellinen verenkuva, joka osoittaa: punasolut (urokset: 4-6 biljoonaa solua/l, naiset: 4-5 biljoonaa solua/l), hemoglobiini (miehet: 13-17 g/dl, naiset) : 12-15 g/dl), hematokriitti (miehet: 38-49%, naiset: 34-45%), valkosolujen määrä (miehet ja naiset: 3-10 miljardia solua/l) ja verihiutaleiden määrä (miehet: 135-320 miljardia/l, naiset: 160-380 miljardia/l) ja normaali lymfosyyttien määrä (1-4,8 miljardia lymfosyyttiä/l) (tämä on tärkein parametri, koska lääke voi aiheuttaa lymfopeniaa, vaikkakaan ei yhdellä annoksella ).
ei diagnoosia multippeliskleroosista tai psoriaasista ei diagnoosia maha-suolikanavan häiriöistä (esim. kohtalainen IBS, Crohnin tauti jne.) ei samanaikaista dimetyylifumaraattia ei ole merkkejä yliherkkyydestä diroksimelifumaraatille, dimetyylifumaraatille tai jollekin VUMERITYn apuaineelle.
Poissulkemiskriteerit:
Mahdolliset PAD-potilaat katsotaan kelpaamattomiksi, jos he:
- sinulla on kipua levossa ja/tai kudosten menetys PAD:n vuoksi (Fontaine vaihe IV PAD)
- sinulla on akuutti alaraajojen iskeeminen tapahtuma, joka on sekundaarinen tromboembolisen sairauden tai akuutin trauman seurauksena
- heillä on rajoitettu kävelykyky muiden olosuhteiden kuin PAD:n vuoksi
- eivät ole käyneet fyysisessä kokeessa liikuntarajoitusten arvioimiseksi viimeisen vuoden aikana.
- olet tällä hetkellä raskaana tai imetät
- verikokeet ja sairaushistoria EI osoita: normaalia munuaisten toimintaa (seerumin kreatiniinin arvioitu glomerulussuodatusnopeus >> 60 ml/min), normaali maksan toiminta (alaniinitransaminaasi 0-35 IU/L, alkalinen fosfataasi 30-120 IU/L, yhteensä bilirubiini 2-17 mikromoolia/l), täydellinen verenkuva, joka osoittaa: punasolut (miehet: 4-6 biljoonaa solua/l, naiset: 4-5 biljoonaa solua/l), hemoglobiini (miehet: 13-17 g/dl, Naiset: 12-15 g/dl), hematokriitti (miehet: 38-49%, naiset: 34-45%), valkosolujen määrä (miehet ja naiset: 3-10 miljardia solua/l) ja verihiutaleiden määrä (miehet) : 135-320 miljardia/l, naiset: 160-380 miljardia/l) ja normaali lymfosyyttimäärä (1-4,8 miljardia lymfosyyttiä/l) (tämä on tärkein parametri, koska lääke voi aiheuttaa lymfopeniaa, vaikkakaan ei yhdelläkään annos).
ei diagnoosia multippeliskleroosista tai psoriaasista ei diagnoosia maha-suolikanavan häiriöistä (esim. kohtalainen IBS, Chrohnin tauti jne.) ei samanaikaista dimetyylifumaraattia ei ole viitteitä yliherkkyydestä diroksimelifumaraatille, dimetyylifumaraatille tai jollekin VUMERITYn apuaineelle.
Potentiaaliset ikäsovitetut vertailukoehenkilöt katsotaan kelpaamattomiksi, jos he:
- sinulla on positiivinen PAD-diagnoosi
- sinulla on harjoitusrajoituksia, jotka lääkäri on määrittänyt viimeisessä fyysisessä tutkimuksessaan (1 vuotta ennen tutkimusta tai sitä aikaisemmin)
- eivät ole käyneet fyysisessä kokeessa liikuntarajoitusten arvioimiseksi viimeisen vuoden aikana.
- heillä on rajoitettu kävelykyky tuki- ja liikuntaelimistön vamman vuoksi
- olet tällä hetkellä raskaana tai imetät
- verikokeet ja sairaushistoria EI osoita: normaalia munuaisten toimintaa (seerumin kreatiniinin arvioitu glomerulussuodatusnopeus >> 60 ml/min), normaali maksan toiminta (alaniinitransaminaasi 0-35 IU/L, alkalinen fosfataasi 30-120 IU/L, yhteensä bilirubiini 2-17 mikromoolia/l), täydellinen verenkuva, joka osoittaa: punasolut (miehet: 4-6 biljoonaa solua/l, naiset: 4-5 biljoonaa solua/l), hemoglobiini (miehet: 13-17 g/dl, Naiset: 12-15 g/dl), hematokriitti (miehet: 38-49%, naiset: 34-45%), valkosolujen määrä (miehet ja naiset: 3-10 miljardia solua/l) ja verihiutaleiden määrä (miehet) : 135-320 miljardia/l, naiset: 160-380 miljardia/l) ja normaali lymfosyyttimäärä (1-4,8 miljardia lymfosyyttiä/l) (tämä on tärkein parametri, koska lääke voi aiheuttaa lymfopeniaa, vaikkakaan ei yhdelläkään annos).
ei diagnoosia multippeliskleroosista tai psoriaasista ei diagnoosia maha-suolikanavan häiriöistä (esim. kohtalainen IBS, Chrohnin tauti jne.) ei samanaikaista dimetyylifumaraattia ei ole viitteitä yliherkkyydestä diroksimelifumaraatille, dimetyylifumaraatille tai jollekin VUMERITYn apuaineelle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kontrolli: Vumerity-annos, sitten placebo
Osallistujat saavat yhden annoksen VUMERITYä (diroksimaalifumaraatti, 462 mg).
Vähintään 7 päivän kuluttua he saavat yhden annoksen lumelääkettä (mikrokiteinen selluloosa, 462 mg).
|
diroksimaalifumaraatti 462 mg (2 kapselia)
Muut nimet:
Mikrokiteinen selluloosa 462 mg (2 kapselia)
|
|
Placebo Comparator: Kontrolli: lumelääke, sitten Vumerity
Osallistujat saavat yhden annoksen lumelääkettä (mikrokiteinen selluloosa, 462 mg).
Vähintään 7 päivän kuluttua he saavat yhden annoksen VUMERITYä (diroksimaalifumaraatti, 462 mg).
|
diroksimaalifumaraatti 462 mg (2 kapselia)
Muut nimet:
Mikrokiteinen selluloosa 462 mg (2 kapselia)
|
|
Kokeellinen: PAD: Vumerity, sitten Placebo
Osallistujat, joilla on ääreisvaltimotauti (PAD), saavat yhden annoksen VUMERITYä (diroksimaalifumaraatti, 462 mg).
Vähintään 7 päivän kuluttua he saavat yhden annoksen lumelääkettä (mikrokiteinen selluloosa, 462 mg).
|
diroksimaalifumaraatti 462 mg (2 kapselia)
Muut nimet:
Mikrokiteinen selluloosa 462 mg (2 kapselia)
|
|
Placebo Comparator: PAD: lumelääke, sitten Vumerity
Osallistujat, joilla on ääreisvaltimotauti (PAD), saavat yhden annoksen lumelääkettä (mikrokiteinen selluloosa, 462 mg).
Vähintään 7 päivän kuluttua he saavat yhden annoksen VUMERITYä (diroksimaalifumaraatti, 462 mg).
|
diroksimaalifumaraatti 462 mg (2 kapselia)
Muut nimet:
Mikrokiteinen selluloosa 462 mg (2 kapselia)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Makrovaskulaarinen endoteelifunktio
Aikaikkuna: Päivä 1: Ennen interventiota ja sen jälkeen. Päivä 7: Ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Makrovaskulaarinen endoteelifunktio mitataan ei-invasiivisesti käyttämällä virtausvälitteistä dilaatiotekniikkaa (FMD) brachial- ja popliteaalisissa valtimoissa Doppler-ultraäänellä.
Nämä toimenpiteet suoritetaan ennen ja jälkeen Vumerity tai lumelääke ensimmäisellä vierailulla, ja nämä toimenpiteet suoritetaan ennen ja jälkeen Vumerity tai lumelääke toisella vierailulla.
|
Päivä 1: Ennen interventiota ja sen jälkeen. Päivä 7: Ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
|
Hapensiirto ja hyödyntäminen
Aikaikkuna: Päivä 1: Ennen interventiota ja sen jälkeen. Päivä 7: Ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Hapensiirto ja hyödyntäminen mitataan lähi-infrapunaspektroskopian (NIRS) reoksigenoinnin nopeutena mediaalisessa gastrocnemiusissa valtimoiden tukkeutumisen jälkeen.
Nämä toimenpiteet suoritetaan ennen ja jälkeen Vumerity tai lumelääke ensimmäisellä vierailulla, ja nämä toimenpiteet suoritetaan ennen ja jälkeen Vumerity tai lumelääke toisella vierailulla.
|
Päivä 1: Ennen interventiota ja sen jälkeen. Päivä 7: Ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
|
Reisiluun ja popliteaaliset valtimoverenvirtaukset
Aikaikkuna: Päivä 1: Ennen interventiota ja sen jälkeen. Päivä 7: Ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Reisiluun ja popliteaalisen valtimon verenvirtaus mitataan molemmissa jaloissa Doppler -ultraäänellä.
Nämä toimenpiteet suoritetaan ennen ja jälkeen Vumerity tai lumelääke ensimmäisellä vierailulla, ja nämä toimenpiteet suoritetaan ennen ja jälkeen Vumerity tai lumelääke toisella vierailulla.
|
Päivä 1: Ennen interventiota ja sen jälkeen. Päivä 7: Ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
|
Kävelykapasiteetti
Aikaikkuna: Päivä 1: Ennen interventiota ja sen jälkeen. Päivä 7: Ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Fyysinen kävelykapasiteetti mitataan Gardner -juoksumattoprotokollan aikana.
Osallistujat kävelevät juoksumatolla nopeudella 2,0 mailia tunnissa (mph).
Luokka alkoi nollasta, ja sitä lisätään kahdella prosentilla joka toinen minuutti.
Osallistujat eivät pysty kävelemään vähintään 2,0 mph alkavat kävellä 0,5 mph: n nopeudella ja niiden nopeutta lisääntyy 0,50 mph kahden minuutin välein, kunnes osallistuja saavuttaa 2,0 mph.
Saavuttuaan 2,0 mph, juoksumatto -luokka nousee kahdella prosentilla kahden minuutin välein.
Osallistujia pyydetään jatkamaan kävelyä pysähtymättä, kunnes he eivät voi jatkaa jalkojen oireiden, uupumuksen tai muiden oireiden takia.
Nämä toimenpiteet suoritetaan ennen ja jälkeen Vumerity tai lumelääke ensimmäisellä vierailulla, ja nämä toimenpiteet suoritetaan ennen ja jälkeen Vumerity tai lumelääke toisella vierailulla.
|
Päivä 1: Ennen interventiota ja sen jälkeen. Päivä 7: Ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hapettavan stressin ja antioksidanttien kiertävät verimarkkerit
Aikaikkuna: Päivä 1: Ennen interventiota ja sen jälkeen. Päivä 7: Ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Osallistujilla on veri, joka on vedetty anteekubitaalisuonista redox -tasapainon markkereiden mittaamiseksi (hapettimet ja antioksidantit).
Nämä toimenpiteet suoritetaan ennen ja jälkeen Vumerity tai lumelääke ensimmäisellä vierailulla, ja nämä toimenpiteet suoritetaan ennen ja jälkeen Vumerity tai lumelääke toisella vierailulla.
|
Päivä 1: Ennen interventiota ja sen jälkeen. Päivä 7: Ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Gwenael Layec, PhD, University of Nebraska
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Beckman JA, Duncan MS, Damrauer SM, Wells QS, Barnett JV, Wasserman DH, Bedimo RJ, Butt AA, Marconi VC, Sico JJ, Tindle HA, Bonaca MP, Aday AW, Freiberg MS. Microvascular Disease, Peripheral Artery Disease, and Amputation. Circulation. 2019 Aug 6;140(6):449-458. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.040672. Epub 2019 Jul 8.
- Loffredo L, Marcoccia A, Pignatelli P, Andreozzi P, Borgia MC, Cangemi R, Chiarotti F, Violi F. Oxidative-stress-mediated arterial dysfunction in patients with peripheral arterial disease. Eur Heart J. 2007 Mar;28(5):608-12. doi: 10.1093/eurheartj/ehl533. Epub 2007 Feb 13.
- Segal SS, Jacobs TL. Role for endothelial cell conduction in ascending vasodilatation and exercise hyperaemia in hamster skeletal muscle. J Physiol. 2001 Nov 1;536(Pt 3):937-46. doi: 10.1111/j.1469-7793.2001.00937.x.
- Hamburg NM, Creager MA. Pathophysiology of Intermittent Claudication in Peripheral Artery Disease. Circ J. 2017 Feb 24;81(3):281-289. doi: 10.1253/circj.CJ-16-1286. Epub 2017 Jan 26.
- Pipinos II, Judge AR, Selsby JT, Zhu Z, Swanson SA, Nella AA, Dodd SL. The myopathy of peripheral arterial occlusive disease: Part 2. Oxidative stress, neuropathy, and shift in muscle fiber type. Vasc Endovascular Surg. 2008 Apr-May;42(2):101-12. doi: 10.1177/1538574408315995. Epub 2008 Apr 7.
- Pipinos II, Judge AR, Selsby JT, Zhu Z, Swanson SA, Nella AA, Dodd SL. The myopathy of peripheral arterial occlusive disease: part 1. Functional and histomorphological changes and evidence for mitochondrial dysfunction. Vasc Endovascular Surg. 2007 Dec-2008 Jan;41(6):481-9. doi: 10.1177/1538574407311106.
- Kiani S, Aasen JG, Holbrook M, Khemka A, Sharmeen F, LeLeiko RM, Tabit CE, Farber A, Eberhardt RT, Gokce N, Vita JA, Hamburg NM. Peripheral artery disease is associated with severe impairment of vascular function. Vasc Med. 2013 Apr;18(2):72-8. doi: 10.1177/1358863X13480551. Epub 2013 Mar 18.
- Allan RB, Vun SV, Spark JI. A Comparison of Measures of Endothelial Function in Patients with Peripheral Arterial Disease and Age and Gender Matched Controls. Int J Vasc Med. 2016;2016:2969740. doi: 10.1155/2016/2969740. Epub 2016 Jan 31.
- Maldonado FJ, Miralles Jde H, Aguilar EM, Gonzalez AF, Garcia JR, Garcia FA. Relationship between noninvasively measured endothelial function and peripheral arterial disease. Angiology. 2009 Dec-2010 Jan;60(6):725-31. doi: 10.1177/0003319708327787. Epub 2008 Dec 2.
- Sanada H, Higashi Y, Goto C, Chayama K, Yoshizumi M, Sueda T. Vascular function in patients with lower extremity peripheral arterial disease: a comparison of functions in upper and lower extremities. Atherosclerosis. 2005 Jan;178(1):179-85. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2004.08.013.
- Park SY, Pekas EJ, Headid RJ 3rd, Son WM, Wooden TK, Song J, Layec G, Yadav SK, Mishra PK, Pipinos II. Acute mitochondrial antioxidant intake improves endothelial function, antioxidant enzyme activity, and exercise tolerance in patients with peripheral artery disease. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2020 Aug 1;319(2):H456-H467. doi: 10.1152/ajpheart.00235.2020. Epub 2020 Jul 24.
- Pekas EJ, Wooden TK, Yadav SK, Park SY. Body mass-normalized moderate dose of dietary nitrate intake improves endothelial function and walking capacity in patients with peripheral artery disease. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2021 Aug 1;321(2):R162-R173. doi: 10.1152/ajpregu.00121.2021. Epub 2021 Jun 23.
- Jonasson E, Sejbaek T. Diroximel fumarate in the treatment of multiple sclerosis. Neurodegener Dis Manag. 2020 Oct;10(5):267-276. doi: 10.2217/nmt-2020-0025. Epub 2020 Jul 20.
- Naismith RT, Wolinsky JS, Wundes A, LaGanke C, Arnold DL, Obradovic D, Freedman MS, Gudesblatt M, Ziemssen T, Kandinov B, Bidollari I, Lopez-Bresnahan M, Nangia N, Rezendes D, Yang L, Chen H, Liu S, Hanna J, Miller C, Leigh-Pemberton R. Diroximel fumarate (DRF) in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis: Interim safety and efficacy results from the phase 3 EVOLVE-MS-1 study. Mult Scler. 2020 Nov;26(13):1729-1739. doi: 10.1177/1352458519881761. Epub 2019 Nov 4.
- DePaola N, Gimbrone MA Jr, Davies PF, Dewey CF Jr. Vascular endothelium responds to fluid shear stress gradients. Arterioscler Thromb. 1992 Nov;12(11):1254-7. doi: 10.1161/01.atv.12.11.1254.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0419-23-FB
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .