- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06320483
Vibroakustisen keuhkoterapian (VAPT) tehokkuuden ja turvallisuuden arviointi tyypin I-II sekavaiheen akuutin hengitysvajauksen kompleksisessa hoidossa verrattuna sydänkirurgisten potilaiden lyömähierontaan varhaisen leikkauksen jälkeisellä kaudella
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Timur Karyshev
- Puhelinnumero: +77017193485
- Sähköposti: sayranych@mail.ru
Opiskelupaikat
-
-
-
Astana, Kazakstan
- Rekrytointi
- JSC "National Research Cardiac Surgery Center"
-
Ottaa yhteyttä:
- Makhabbat Sansyzbaeva
- Puhelinnumero: +7(7172)703158
- Sähköposti: cardiacsurgery@heartcenter.kz
-
Päätutkija:
- Timur Sayranovich
-
Atyrau, Kazakstan
- Rekrytointi
- State-owned public enterprise with the right of economic management "Atyrau Regional Cardiology Center"
-
Ottaa yhteyttä:
- Marat Konysov
- Puhelinnumero: +7(7122)50-69-26
- Sähköposti: cardiocenter@atyraumed.kz
-
Alatutkija:
- Zhangeldy Kadirov
-
Oral, Kazakstan
- Rekrytointi
- State-owned public enterprise with the right of economic management "Regional Cardiology Center"
-
Ottaa yhteyttä:
- Aktilek Umirbaev
- Puhelinnumero: + 7701 338 35 04
- Sähköposti: kardio-zko@mail.ru
-
Alatutkija:
- Daniyar Arenov
-
Pavlodar, Kazakstan
- Rekrytointi
- State-owned public enterprise with the right of economic management "Pavlodar Regional Cardiology Center"
-
Ottaa yhteyttä:
- Gulzhanat Dzhakova
- Puhelinnumero: +7(7182)39-08-00
- Sähköposti: info@cardiomedical.kz
-
Alatutkija:
- Inna Glowacka
-
Ust-Kamenogorsk, Kazakstan
- Rekrytointi
- State-owned public enterprise with the right of economic management "East Kazakhstan Regional Hospital"
-
Ottaa yhteyttä:
- Erlan Burkutov
- Puhelinnumero: +7(7232)25-60-34
- Sähköposti: vko_obl@mail.ru
-
Alatutkija:
- Olesya Subbotina
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-80 vuotta mukaan lukien
- Painoindeksi 18,5-35
- Fyysinen tila ASA II - ASA III (mukaan lukien)
- Suoritettu suunniteltu sydänleikkaus (CS) yleisanestesiassa henkitorven intubaatiolla ja koneellisella ventilaatiolla, joka kesti yli 3 tuntia sydän-keuhkokoneella (enintään 120 minuuttia)
- Vasemman kammion injektiofraktio ennen leikkausta on yli 40 %
- Leikkauksen jälkeisen seka-ARF-asteen 1-2 kehittyminen (kliiniset kriteerit). SpO2 alle 95 % ja FiO2 21 %.
Potilaan vakaa-vakava tila elintoimintojen mukaan:
- vakaa hemodynamiikka (norepinefriini ja/tai adrenaliini alle 0,15 mcg/kg/min ja/tai dobutamiini alle 10 mcg/kg/min ja/tai vasopressiinin (ADH) tarpeeton 6 tuntia tai kauemmin)
- akuutin munuaisvaurion puuttuminen (virtsan eritys yli 500 ml/vrk)
- vakaa hengitysdynamiikka.P/F yli 150 yksikköä, SpO2 yli 70 % FiO2:lla 21%.Henkitorven ekstubaatio 8 tunnin sisällä leikkauksen päättymisestä
- kriittisen koagulopatian puuttuminen (verihiutaleita yli 50 yksikköä/l)
- akuutin aivojen vajaatoiminnan puuttuminen (GCS yli 12 pistettä)
- akuutin maksan vajaatoiminnan puuttuminen (bilirubiini alle 30 yksikköä/l)
- Helpottunut postoperatiivinen kipuoireyhtymä ja delirium (NRS alle 5 pistettä, BPS alle 6 pistettä, CAM-ICU (-), RASS -3-0 pistettä).
Poissulkemiskriteerit:
- Implantoitujen tai ulkoisten lääketieteellisten elektronis-mekaanisten laitteiden läsnäolo iskuprojektiossa (tahdistin, verenkiertoa tukevat laitteet jne.);
- Vaikea hypokoagulaatio, hematooman muodostumisen tai verenvuodon riski altistumisennusteessa;
- Vaikea hyperkoagulaatio, verihyytymien tai embolien muodostumisen ja/tai kulkeutumisen riski suuria verisuonia pitkin altistumisen projektiossa;
- Akuutti aivoverenkiertohäiriö (ACB), ensimmäiset 1-3 päivää;
- Aivoturvotus;
- Korkea kallonsisäinen paine;
- Monien märkivien tai palovammojen pintojen esiintyminen altistumisen projektiossa;
- Epävakaan kylkiluumurtuman esiintyminen;
- Pneumohemomediastinum ja/tai rintakehän ihonalainen emfyseema;
- Hemo-pneumotoraksin kehittymisen riski;
- kylkiluiden ja/tai rintarangan osteomyeliitti;
- Selkärangan murtuma ilman ortopedistä kiinnitystä;
- Rintakehän tai vatsan trauma ja verenvuoto;
- Suuri kohtausten riski (keskushermoston patologiat);
- Onkologisen prosessin läsnäolo ennakoitaessa altistumista, johon liittyy kasvainkudoksen tuhoutumista ja verenvuodon ja/tai etäpesäkkeiden riskiä;
- Endotorakaaliset ja/tai suuret endovaskulaariset implantit (aorttastentit, aortansisäiset pallopumput, endokardiaaliset katetrit, mekaaniset sydänläppäimet, onttolaskimosuodattimet, ihonalaiset laskimoportit, pysyvät hemodialyysilaitteet);
- Sydämen rytmihäiriöt (kammiovärinä, kammiotakykardia);
- hypovolemia;
- Vesi-elektrolyytti- ja happo-emästasapainon häiriöt;
- Meningoenkefaliitti;
- Tuhoisa märkivä keuhkokuume;
- Suuri keuhkoverenvuodon riski;
- Hiatal tyrä;
- Implantoitujen tyhjennysputkien ja katetrien siirtymisen vaara;
- Useiden haavapintojen läsnäolo altistumisen projektiossa;
- Keuhkojen vakava rakkula muodonmuutos;
- Vaikea kyfoskolioosi;
- spontaani pneumotoraksi viimeisen vuoden aikana;
- Arvioitu systolinen paine keuhkovaltimon yli yli 50 mmHg. Taide.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ryhmä lyömäsoitinhieronnalla
|
|
|
Ryhmä vibroakustisella hieronnalla
|
BARK VibroLUNG -vibroakustinen laite on tarkoitettu hengityselinten sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn. BARK VibroLUNG -vibroakustinen laite lisätarvikkeineen on lääkinnällinen laite, joka on tarkoitettu obstruktiivisiin ja rajoittaviin keuhkosairauksiin liittyvien patologisten tilojen hoitoon sairaanhoitolaitoksissa. Käyttöalue: rintaelinten fysioterapia, hengitysvajeen hoito ja ehkäisy. Terapeuttinen vaikutusmekanismi johtuu kolmesta päävaikutuksesta: parantuneesta keuhkoputkista, parantuneesta ventilaatio-perfuusiosuhteesta ja "keuhkojen avaamisesta". |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Hapen osapaine (PaO2)
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
|
Hiilidioksidin osapaine (PaCO2)
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
|
Veren happisaturaatiotaso (SpO2) pulssioksimetrillä (perifeerinen kapillaarihapetus)
Aikaikkuna: päivinä 2,3,4,5,6,7
|
päivinä 2,3,4,5,6,7
|
|
Ääreisvaltimoiden happisaturaation (SaO2) suhde sisäänhengitettyyn hapen FiO2-fraktioon
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
|
Laskimokylläisyyden (SvO2) suhde sisäänhengitettyyn hapen FiO2-fraktioon
Aikaikkuna: päivinä 2,3,4,5,6,7
|
päivinä 2,3,4,5,6,7
|
|
ROX-indeksi
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
|
P/F-indeksi (valtimoveren PO2:n suhde happifraktioon)
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
veren pH
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
|
BE (emäsylimäärä) verta
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
|
CBC-indikaattorit (hemoglobiini)
Aikaikkuna: päivinä 2,3,4,5,6,7 hemoglobiinille
|
päivinä 2,3,4,5,6,7 hemoglobiinille
|
|
CBC-indikaattorit (hematokriitti)
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3 hematokriittiä varten
|
päivinä 2 ja 3 hematokriittiä varten
|
|
CBC-indikaattorit (verihiutaleet)
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3 verihiutaleille
|
päivinä 2 ja 3 verihiutaleille
|
|
Koagulogrammin indikaattorit (protrombiiniaika)
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
|
Koagulogrammin indikaattorit (protrombiiniindeksi)
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
|
Koagulogrammi-indikaattorit (kansainvälinen normalisoitu suhde)
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
|
Koagulogrammin indikaattorit (fibrinogeeni)
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
|
Koagulogrammi-indikaattorit (aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika)
Aikaikkuna: päivinä 2 ja 3
|
päivinä 2 ja 3
|
|
Korkean riippuvuuden osastolla vietetyt päivät (osaston tehoosasto)
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 7 päivää
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 7 päivää
|
|
Sairaalapäivien lukumäärä
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 7 päivää
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 7 päivää
|
|
O2-tuen päivien lukumäärä
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 7 päivää
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 7 päivää
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on postoperatiivisia komplikaatioita (keuhkokuume/atelektaasi/keuhkojen infiltraatio)
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 7 päivää
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BT-01-23
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .