Resilienssiin perustuvan kuntoutusohjelman tehokkuus sepelvaltimotautipotilaille

Selviytyäkseen jokapäiväisen elämän vaatimuksista yksilöt tarvitsevat tietyn tason psykologista joustavuutta. Resilienssi voidaan määritellä eri tavoin, kuten haavoittuvuuden (riskitekijät) ja suojan (resurssit) vuorovaikutus. Toinen resilienssin määritelmä on kyky sopeutua positiivisesti stressaaviin olosuhteisiin tai pysyä toiminnallisesti vakaana ja terveenä pitkittyneestä stressistä huolimatta. Resilienssi on ratkaiseva tekijä yksilön elämänlaadun ja psykososiaalisen käyttäytymisen kannalta. Siksi yksilön vastustuskyvyn mittaaminen voi auttaa ymmärtämään yksilön vastustuskykyä stressille ja käynnistämään asianmukaisia ​​hoitotoimenpiteitä. On näyttöä siitä, että sydän- ja verisuonitaudit voivat aiheuttaa lisääntynyttä fyysistä ja psyykkistä stressiä potilaissa, mikä saattaa viitata yhteyteen yksilöllisen kestävyyden ja sydän- ja verisuonitautien välillä. Erityisesti stressi voi johtaa sellaisiin tiloihin kuin takotsubo-kardiomyopatia ja akuutteja sepelvaltimotapahtumia. Henkilöt, joilla on takotsubo-kardiomyopatia tai jotka ovat kokeneet akuutin sepelvaltimotapahtuman, kohtaavat usein stressiä akuuttien emotionaalisten tai fyysisten laukaisimien, kuten työpaikan menettämisen tai sairauden, seurauksena. Lisäksi sairaat kuvaavat usein pitkäkestoista stressiä, kuten posttraumaattista stressihäiriötä tai tunteiden tukahduttamista, ennen oireiden ilmaantumista.

Takotsubo-kardiomyopatian oireyhtymä on samanlainen kuin akuutin sydäninfarktin oireyhtymä, mutta ilman kaventuneita sepelvaltimoita. Lisäksi takotsubo-kardiomyopatia on yleisempi postmenopausaalisilla naisilla. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kuolleisuus takotsubo-kardiomyopatiaan on korkeampi kuin aiemmin oletettiin. Lisäksi takotsubo-kardiomyopatiaa sairastavien potilaiden pitkäaikaiskuolleisuus on korkeampi kuin sydänkohtauksen jälkeen.

Koska lääketieteellinen kuntoutus on yleisesti käytetty menetelmä sydän- ja verisuonitautien hoidossa. Sen on osoitettu olevan tehokas ylläpitämään akuutin sairaalahoidon hyötyjä. Tämä lähestymistapa jää kuitenkin usein huomiotta potilailla, joilla on takotsubo-kardiomyopatia, huolimatta sen todistetuista myönteisistä vaikutuksista.

Monitieteinen tiimi voi tarjota potilaille yksilöllistä hoitoa osana lääketieteellistä kuntoutusprosessia. Psykologisen tuen, kuten selviytymisstrategioiden ja resilienssin rakentamisen, tarjoamisesta voisi olla suurta hyötyä ihmisille, jotka ovat kuntoutuksessa takotsubo-kardiomyopatian vuoksi. Tutkimukset osoittavat, että potilailla, joilla on diagnosoitu takotsubo-kardiomyopatia, on usein vaikeuksia hallita stressiä pitkän ajan diagnoosin ja alkuhoidon jälkeen, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti heidän elämänlaatuunsa ja osallistumiseensa. Lisäksi yleiseen väestöön verrattuna potilailla, joita on hoidettu akuutin sydäntapahtuman, kuten akuutin sydäninfarktin, vuoksi, on heikompi stressinsietokyky.

Siksi tämän tutkimusprojektin tavoitteena on arvioida resilienssipainotteisen kuntoutusohjelman tehokkuutta henkilöille, joilla on takotsubo-kardiomyopatia tai jotka ovat kokeneet akuutin sepelvaltimotapahtuman.

Tässä tutkimuksessa tarkastellaan muutoksia psykologisessa resilienssissä, mitattuna kahdella riippumattomalla resilienssiasteikolla (Resilience Scale-13 ja Brief Resilience Scale), kolmen viikon laitoskuntoutuksen aikana ja arvioidaan näiden muutosten kestävyyttä kuntoutuksen päätyttyä (kuuden kuukauden seuranta). ). Lisäksi otetaan huomioon osallistumiseen liittyvät parametrit (terveyteen liittyvä elämänlaatu, psyykkinen ahdistus ja työkyky) ja fyysinen suorituskyky (inkrementaalinen pyöräergometria).