Efficacia di un programma di riabilitazione basato sulla resilienza per i pazienti con malattia coronarica

Per far fronte alle esigenze della vita quotidiana, gli individui necessitano di un certo livello di resilienza psicologica. La resilienza può essere definita in vari modi, come l’interazione tra vulnerabilità (fattori di rischio) e protezione (risorse). Un'altra definizione di resilienza è la capacità di adattarsi positivamente a circostanze stressanti o di rimanere funzionalmente stabili e in salute nonostante uno stress prolungato. La resilienza è un fattore cruciale nel determinare la qualità della vita e il comportamento psicosociale di un individuo. Pertanto, misurare la resilienza individuale può aiutare a comprendere la resistenza di un individuo allo stress e ad avviare interventi terapeutici adeguati. Esistono prove che suggeriscono che le malattie cardiovascolari possono causare un aumento dello stress fisico e psicologico nei pazienti, indicando potenzialmente un legame tra la resilienza individuale e le malattie cardiovascolari. Nello specifico, lo stress può portare a condizioni come la cardiomiopatia takotsubo ed eventi coronarici acuti. Gli individui con cardiomiopatia takotsubo o coloro che hanno vissuto un evento coronarico acuto spesso incontrano stress a causa di fattori scatenanti emotivi o fisici acuti, come la perdita del lavoro o una malattia. Inoltre, le persone colpite spesso descrivono uno stress duraturo, come un disturbo da stress post-traumatico o la soppressione delle emozioni, prima della comparsa dei sintomi.

Il complesso dei sintomi della cardiomiopatia takotsubo è simile a quello di un infarto miocardico acuto, ma senza restringimento delle arterie coronarie. Inoltre, la cardiomiopatia takotsubo è più diffusa nelle donne in postmenopausa. Gli studi hanno dimostrato che il tasso di mortalità della cardiomiopatia takotsubo è più elevato di quanto precedentemente ipotizzato. Inoltre, la mortalità a lungo termine dei pazienti con cardiomiopatia takotsubo è superiore a quella dei pazienti dopo un infarto.

Poiché la riabilitazione medica è un metodo comunemente usato per il trattamento delle malattie cardiovascolari. È stato dimostrato che è efficace nel sostenere i benefici del trattamento ospedaliero acuto. Tuttavia, questo approccio viene spesso trascurato nei pazienti affetti da cardiomiopatia takotsubo, nonostante i suoi comprovati effetti positivi.

Un team multidisciplinare può fornire cure personalizzate ai pazienti come parte di un processo di riabilitazione medica. La fornitura di supporto psicologico, come strategie di coping e rafforzamento della resilienza, potrebbe essere di grande beneficio per le persone sottoposte a riabilitazione per cardiomiopatia takotsubo. La ricerca indica che i pazienti con diagnosi di cardiomiopatia takotsubo spesso hanno difficoltà a gestire lo stress per un lungo periodo dopo la diagnosi e il trattamento iniziale, il che può avere un impatto negativo sulla qualità della vita e sulla partecipazione. Inoltre, rispetto alla popolazione generale, i pazienti che sono stati trattati per un evento cardiaco acuto, come un infarto miocardico acuto, hanno una tolleranza allo stress inferiore.

Pertanto, lo scopo di questo progetto di ricerca è valutare l’efficacia di un programma riabilitativo incentrato sulla resilienza per le persone con cardiomiopatia takotsubo o che hanno vissuto un evento coronarico acuto.

Questo studio esaminerà i cambiamenti nella resilienza psicologica, misurati da due scale di resilienza indipendenti (Resilience Scale-13 e Brief Resilience Scale), durante tre settimane di riabilitazione ospedaliera e valuterà la sostenibilità di questi cambiamenti dopo il completamento della riabilitazione (follow-up di sei mesi ). Inoltre, verranno presi in considerazione anche i parametri relativi alla partecipazione (qualità della vita correlata alla salute, disagio psicologico e capacità lavorativa) e alla prestazione fisica (cicloergometria incrementale).