Effektiviteten av ett resiliensbaserat rehabiliteringsprogram för patienter med kranskärlssjukdom

För att klara av vardagens krav kräver individer en viss nivå av psykologisk motståndskraft. Resiliens kan definieras på olika sätt, såsom samspelet mellan sårbarhet (riskfaktorer) och skydd (resurser). En annan definition av resiliens är förmågan att anpassa sig positivt till stressande omständigheter eller att förbli funktionsstabil och frisk trots långvarig stress. Resiliens är en avgörande faktor för att bestämma en individs livskvalitet och psykosociala beteende. Därför kan mätning av individuell resiliens hjälpa till att förstå en individs motståndskraft mot stress och att initiera lämpliga terapeutiska insatser. Det finns bevis som tyder på att kardiovaskulära sjukdomar kan orsaka ökad fysisk och psykisk stress hos patienter, vilket potentiellt indikerar ett samband mellan individuell motståndskraft och hjärt-kärlsjukdom. Specifikt kan stress leda till tillstånd som takotsubo kardiomyopati och akuta kranskärlshändelser. Individer med takotsubo kardiomyopati eller de som har upplevt en akut kranskärlshändelse möter ofta stress som ett resultat av akuta känslomässiga eller fysiska triggers, såsom förlust av jobb eller sjukdom. Dessutom beskriver de drabbade ofta långvarig stress, såsom posttraumatisk stressyndrom eller undertryckande av känslor, innan symtomen börjar.

Symtomkomplexet för takotsubo kardiomyopati liknar dem vid en akut hjärtinfarkt, men utan förträngda kranskärl. Dessutom är takotsubo kardiomyopati vanligare hos postmenopausala kvinnor. Studier har visat att dödligheten av takotsubo kardiomyopati är högre än vad som tidigare antagits. Dessutom är långtidsdödligheten för patienter med takotsubo kardiomyopati högre än för patienter efter en hjärtattack.

Eftersom medicinsk rehabilitering är en vanlig metod för att behandla hjärt-kärlsjukdomar. Det har visat sig vara effektivt för att upprätthålla fördelarna med akut sjukhusbehandling. Men detta tillvägagångssätt förbises ofta hos patienter med takotsubo kardiomyopati, trots dess bevisade positiva effekter.

Ett multidisciplinärt team kan ge individanpassad vård till patienter som en del av en medicinsk rehabiliteringsprocess. Tillhandahållande av psykologiskt stöd, såsom copingstrategier och uppbyggnad av motståndskraft, kan vara till stor nytta för personer som genomgår rehabilitering för takotsubo kardiomyopati. Forskning visar att patienter som diagnostiserats med takotsubo kardiomyopati ofta kämpar för att hantera stress under en längre period efter deras diagnos och initiala behandling, vilket kan påverka deras livskvalitet och delaktighet negativt. Vidare, jämfört med den allmänna befolkningen, har patienter som har behandlats för en akut hjärthändelse, såsom en akut hjärtinfarkt, lägre stresstolerans.

Därför är syftet med detta forskningsprojekt att bedöma effektiviteten av ett resiliensfokuserat rehabiliteringsprogram för personer med takotsubo kardiomyopati eller som har upplevt en akut kranskärlshändelse.

Denna studie kommer att undersöka förändringar i psykologisk motståndskraft, mätt med två oberoende motståndsskalor (Resilience Scale-13 och Brief Resilience Scale), under tre veckors slutenvårdsrehabilitering och bedöma hållbarheten av dessa förändringar efter avslutad rehabilitering (sex månaders uppföljning). ). Dessutom kommer delaktighetsrelaterade parametrar (hälsorelaterad livskvalitet, psykisk ångest och arbetsförmåga) och fysisk prestation (inkrementell cykelergometri) också att beaktas.