Eficácia de um programa de reabilitação baseado na resiliência para pacientes com doença coronariana

Para lidar com as exigências da vida quotidiana, os indivíduos necessitam de um certo nível de resiliência psicológica. A resiliência pode ser definida de várias maneiras, como a interação entre vulnerabilidade (fatores de risco) e proteção (recursos). Outra definição de resiliência é a capacidade de se adaptar positivamente a circunstâncias estressantes ou de permanecer funcionalmente estável e saudável apesar do estresse prolongado. A resiliência é um fator crucial na determinação da qualidade de vida e do comportamento psicossocial de um indivíduo. Portanto, medir a resiliência individual pode ajudar a compreender a resistência de um indivíduo ao estresse e a iniciar intervenções terapêuticas adequadas. Há evidências que sugerem que as doenças cardiovasculares podem causar aumento do estresse físico e psicológico nos pacientes, indicando potencialmente uma ligação entre a resiliência individual e as doenças cardiovasculares. Especificamente, o estresse pode levar a condições como cardiomiopatia takotsubo e eventos coronários agudos. Indivíduos com cardiomiopatia takotsubo ou aqueles que sofreram um evento coronário agudo muitas vezes enfrentam estresse como resultado de gatilhos emocionais ou físicos agudos, como perda de emprego ou doença. Além disso, as pessoas afetadas frequentemente descrevem estresse duradouro, como transtorno de estresse pós-traumático ou supressão de emoções, antes do início dos sintomas.

O complexo de sintomas da cardiomiopatia takotsubo é semelhante ao de um infarto agudo do miocárdio, mas sem estreitamento das artérias coronárias. Além disso, a cardiomiopatia takotsubo é mais prevalente em mulheres na pós-menopausa. Estudos demonstraram que a taxa de mortalidade da cardiomiopatia takotsubo é maior do que se supunha anteriormente. Além disso, a mortalidade a longo prazo de pacientes com cardiomiopatia takotsubo é maior do que a de pacientes após ataque cardíaco.

Como a reabilitação médica é um método comumente utilizado para o tratamento de doenças cardiovasculares. Foi demonstrado que é eficaz na manutenção dos benefícios do tratamento hospitalar agudo. No entanto, esta abordagem é frequentemente negligenciada em pacientes com cardiomiopatia takotsubo, apesar dos seus efeitos positivos comprovados.

Uma equipe multidisciplinar pode fornecer atendimento individualizado aos pacientes como parte de um processo de reabilitação médica. A prestação de apoio psicológico, tais como estratégias de sobrevivência e construção de resiliência, poderia ser de grande benefício para as pessoas em reabilitação para cardiomiopatia takotsubo. A investigação indica que os pacientes diagnosticados com cardiomiopatia takotsubo muitas vezes lutam para gerir o stress durante um longo período após o diagnóstico e tratamento inicial, o que pode ter um impacto negativo na sua qualidade de vida e participação. Além disso, em comparação com a população em geral, os pacientes que foram tratados para um evento cardíaco agudo, como um enfarte agudo do miocárdio, apresentam menor tolerância ao stress.

Portanto, o objetivo deste projeto de pesquisa é avaliar a eficácia de um programa de reabilitação focado na resiliência para pessoas com cardiomiopatia takotsubo ou que sofreram um evento coronário agudo.

Este estudo examinará as mudanças na resiliência psicológica, medida por duas escalas de resiliência independentes (Escala de Resiliência-13 e Escala de Resiliência Breve), durante três semanas de reabilitação de pacientes internados e avaliará a sustentabilidade dessas mudanças após a conclusão da reabilitação (acompanhamento de seis meses ). Além disso, parâmetros relacionados à participação (qualidade de vida relacionada à saúde, sofrimento psicológico e capacidade para o trabalho) e desempenho físico (cicloergometria incremental) também serão considerados.