Effektiviteten af ​​et resiliens-baseret rehabiliteringsprogram for patienter med koronar hjertesygdom

For at klare hverdagens krav kræver individer et vist niveau af psykologisk modstandskraft. Resiliens kan defineres på forskellige måder, såsom samspillet mellem sårbarhed (risikofaktorer) og beskyttelse (ressourcer). En anden definition af robusthed er evnen til at tilpasse sig positivt til stressende omstændigheder eller til at forblive funktionelt stabil og sund trods langvarig stress. Resiliens er en afgørende faktor for at bestemme et individs livskvalitet og psykosociale adfærd. Derfor kan måling af individuel modstandskraft hjælpe med at forstå et individs modstand mod stress og til at igangsætte passende terapeutiske interventioner. Der er beviser, der tyder på, at hjerte-kar-sygdomme kan forårsage øget fysisk og psykisk stress hos patienter, hvilket potentielt indikerer en sammenhæng mellem individuel modstandskraft og hjerte-kar-sygdomme. Specifikt kan stress føre til tilstande som takotsubo kardiomyopati og akutte koronare hændelser. Personer med takotsubo kardiomyopati eller dem, der har oplevet en akut koronar hændelse, støder ofte på stress som følge af akutte følelsesmæssige eller fysiske triggere, såsom tab af job eller sygdom. Derudover beskriver de berørte ofte langvarig stress, såsom posttraumatisk stresslidelse eller undertrykkelse af følelser, før symptomerne opstår.

Symptomkomplekset ved takotsubo kardiomyopati ligner dem ved et akut myokardieinfarkt, men uden forsnævrede kranspulsårer. Derudover er takotsubo kardiomyopati mere udbredt hos postmenopausale kvinder. Undersøgelser har vist, at dødeligheden af ​​takotsubo kardiomyopati er højere end tidligere antaget. Derudover er langtidsdødeligheden for patienter med takotsubo-kardiomyopati højere end hos patienter efter et hjerteanfald.

Da medicinsk rehabilitering er en almindeligt anvendt metode til behandling af hjerte-kar-sygdomme. Det har vist sig at være effektivt til at opretholde fordelene ved akut hospitalsbehandling. Imidlertid overses denne tilgang ofte hos patienter med takotsubo kardiomyopati, på trods af dens dokumenterede positive virkninger.

Et tværfagligt team kan yde individualiseret pleje til patienter som led i en medicinsk rehabiliteringsproces. Tilvejebringelse af psykologisk støtte, såsom mestringsstrategier og opbygning af modstandsdygtighed, kan være til stor gavn for mennesker, der gennemgår rehabilitering for takotsubo kardiomyopati. Forskning peger på, at patienter diagnosticeret med takotsubo kardiomyopati ofte kæmper med at håndtere stress i en længere periode efter deres diagnose og indledende behandling, hvilket kan have en negativ indvirkning på deres livskvalitet og deltagelse. Desuden har patienter, der er blevet behandlet for en akut hjertehændelse, såsom et akut myokardieinfarkt, lavere stresstolerance sammenlignet med den generelle befolkning.

Derfor er formålet med dette forskningsprojekt at vurdere effektiviteten af ​​et resiliensfokuseret rehabiliteringsprogram for personer med takotsubo kardiomyopati eller som har oplevet en akut koronar hændelse.

Denne undersøgelse vil undersøge ændringer i psykologisk modstandskraft, målt ved to uafhængige modstandsskalaer (Resilience Scale-13 og Brief Resilience Scale), i løbet af tre ugers indlæggelsesrehabilitering og vurdere holdbarheden af ​​disse ændringer efter afslutning af rehabilitering (seks måneders opfølgning) ). Derudover vil deltagelsesrelaterede parametre (sundhedsrelateret livskvalitet, psykiske lidelser og arbejdsevne) og fysisk ydeevne (inkrementel cyklusergometri) også blive overvejet.