Effectiviteit van een op veerkracht gebaseerd revalidatieprogramma voor patiënten met coronaire hartziekten

Om aan de eisen van het dagelijks leven te kunnen voldoen, hebben individuen een bepaald niveau van psychologische veerkracht nodig. Veerkracht kan op verschillende manieren worden gedefinieerd, zoals de wisselwerking tussen kwetsbaarheid (risicofactoren) en bescherming (middelen). Een andere definitie van veerkracht is het vermogen om zich positief aan te passen aan stressvolle omstandigheden of om ondanks langdurige stress functioneel stabiel en gezond te blijven. Veerkracht is een cruciale factor bij het bepalen van de kwaliteit van leven en het psychosociale gedrag van een individu. Daarom kan het meten van de individuele veerkracht helpen om de weerstand van een individu tegen stress te begrijpen en om passende therapeutische interventies te initiëren. Er zijn aanwijzingen dat hart- en vaatziekten bij patiënten verhoogde fysieke en psychologische stress kunnen veroorzaken, wat mogelijk wijst op een verband tussen individuele veerkracht en hart- en vaatziekten. Concreet kan stress leiden tot aandoeningen zoals takotsubo-cardiomyopathie en acute coronaire gebeurtenissen. Personen met takotsubo-cardiomyopathie of mensen die een acuut coronair ongeval hebben meegemaakt, ondervinden vaak stress als gevolg van acute emotionele of fysieke triggers, zoals baanverlies of ziekte. Bovendien beschrijven de getroffenen vaak langdurige stress, zoals een posttraumatische stressstoornis of het onderdrukken van emoties, vóór het begin van de symptomen.

Het symptoomcomplex van takotsubo-cardiomyopathie is vergelijkbaar met dat van een acuut hartinfarct, maar zonder vernauwde kransslagaders. Bovendien komt takotsubo-cardiomyopathie vaker voor bij postmenopauzale vrouwen. Studies hebben aangetoond dat het sterftecijfer als gevolg van takotsubo-cardiomyopathie hoger is dan eerder werd aangenomen. Bovendien is de langetermijnmortaliteit van patiënten met takotsubo-cardiomyopathie hoger dan die van patiënten na een hartaanval.

Omdat medische revalidatie een veelgebruikte methode is voor de behandeling van hart- en vaatziekten. Er is aangetoond dat het effectief is bij het behouden van de voordelen van een acute ziekenhuisbehandeling. Deze aanpak wordt echter vaak over het hoofd gezien bij patiënten met takotsubo-cardiomyopathie, ondanks de bewezen positieve effecten ervan.

Een multidisciplinair team kan geïndividualiseerde zorg bieden aan patiënten als onderdeel van een medisch revalidatieproces. Het bieden van psychologische ondersteuning, zoals coping-strategieën en het opbouwen van veerkracht, zou van groot nut kunnen zijn voor mensen die revalidatie ondergaan voor takotsubo-cardiomyopathie. Uit onderzoek blijkt dat patiënten met de diagnose takotsubo-cardiomyopathie vaak moeite hebben met het omgaan met stress gedurende een langere periode na hun diagnose en initiële behandeling, wat een negatieve invloed kan hebben op hun levenskwaliteit en participatie. Bovendien hebben patiënten die zijn behandeld voor een acuut hartprobleem, zoals een acuut hartinfarct, een lagere stresstolerantie dan de algemene bevolking.

Het doel van dit onderzoeksproject is daarom om de effectiviteit te beoordelen van een op veerkracht gericht revalidatieprogramma voor mensen met takotsubo-cardiomyopathie of die een acuut coronair incident hebben meegemaakt.

Deze studie zal veranderingen in psychologische veerkracht onderzoeken, zoals gemeten door twee onafhankelijke veerkrachtschalen (Resilience Scale-13 en Brief Resilience Scale), gedurende drie weken klinische revalidatie, en de duurzaamheid van deze veranderingen beoordelen na voltooiing van de revalidatie (follow-up van zes maanden). ). Daarnaast zullen ook participatiegerelateerde parameters (gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit, psychologische problemen en werkvermogen) en fysieke prestaties (incrementele cyclusergometrie) in overweging worden genomen.