Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kannabidiolin tutkimus Sanfilippon oireyhtymässä

torstai 10. syyskuuta 2026 päivittänyt: Lynda E Polgreen, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center

Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu cross-over-tutkimus kannabidiolin vaikutusten arvioimiseksi Sanfilippon oireyhtymän hermokäyttäytymiseen ja toiminnallisiin tuloksiin

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on testata kannabidiolia Sanfilippon oireyhtymässä. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat: 1) selvittää kannabidiolin turvallisuus Sanfilippon oireyhtymässä ja 2) tutkia kannabidiolin tehoa Sanfilippon oireyhtymän hermo-käyttäytymisoireiden ja toiminnallisten tulosten hoidossa.

Jokaisen osallistujan omaishoitajaa pyydetään täyttämään kyselyjä, jotka liittyvät osallistujan käyttäytymiseen, mielialaan, uneen, ulostukseen, kipuun ja hoitajan stressiin ajoittain koko tutkimuksen ajan. Kaikki osallistujat kirjataan johonkin kahdesta kohortista ilmoittautumisjärjestyksen perusteella:

  1. Sentinel Safety Cohort (ensimmäiset 5 osallistujaa) - kaikki osallistujat hoidettiin Epidiolexilla (kannabidioli)
  2. Kontrolloitu kohortti (seuraavat 30 osallistujaa) - osallistujat satunnaistettiin suhteessa 1:1 (yhtä mahdollisuus) aloittamaan Epidiolex- (kannabidioli)- tai lumelääkehoito 16 viikon ajan, minkä jälkeen seurasi 8 viikon pesujakso (ei hoitoa). Osallistujat siirtyvät sitten vastakkaiseen hoitoryhmään 16 viikoksi, minkä jälkeen kaikkia osallistujia hoidettiin 52 viikon ajan Epidiolexilla (kannabidioli).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sanfilippo-oireyhtymä tai Mukopolysakkaridoosi tyyppi III (MPS III) on harvinainen geneettinen lysosomaalista varastointisairaus, jolle on ominaista heparaanisulfaatin kerääntyminen lysosomaalisten entsyymien riittämättömästä tuotannosta. Tämän seurauksena heparaanisulfaatin kerääntyminen aiheuttaa progressiivista hermoston rappeutumista, mikä johtaa merkittäviin hermokäyttäytymisongelmiin. Nämä hermokäyttäytymisoireet ovat erittäin häiritseviä ja ahdistavia perheille, niillä on merkittävä vaikutus potilaiden ja heidän perheidensä elämänlaatuun ja ne todennäköisesti häiritsevät täydentäviä terapeuttisia yrityksiä tukea lasta. Toistaiseksi ei ole hyväksyttyjä hoitoja Sanfilippon oireyhtymän hermokäyttäytymisoireiden hoitoon. Kannabidiolin (CBD), kannabiksesta johdetun yhdisteen, jolla ei ole psykoaktiivisia vaikutuksia, on osoitettu olevan turvallinen ja tehokas hoidettaessa lapsia, joilla on vaikeita epilepsiasairauksia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että CBD parantaa autististen lasten käyttäytymistä. Tässä tutkimuksessa käytetään Epidiolexia, farmaseuttista laatua olevaa puhdistettua kannabidiolin oraaliliuosta, jonka FDA on hyväksynyt vaikeiden lasten epilepsiasairauksien hoitoon. Tutkimuskohteissa on noin 35 osallistujaa, joilla on Sanfilippon oireyhtymä. Osallistujat käyvät läpi kliiniset perusarvioinnit ja neurobehavioristiset ja toiminnalliset tulokset kerätään vanhempien ilmoittamista kyselylomakkeista. Osallistujat saavat sitten joko Epidiolexia tai lumelääkettä 16 viikon ajan. Tämän ajanjakson ja 8 viikon huuhtoutumisjakson jälkeen osallistujat ylittävät ja saavat päinvastaista hoitoa 16 viikon ajan. Turvallisuuslaboratorioita ja kyselylomakkeita kerätään näiden ajanjaksojen aikana turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi. Osallistujat ja tutkimushenkilöstö sokeutuvat jokaisen osallistujan hoitotilanteelle. Kun tämä sokkoutettu osa kokeesta on valmis, kaikki osallistujat saavat Epidiolex-avoin 52 viikon ajan pitkän aikavälin turvallisuuden mittaamiseksi. Haittavaikutusten tyyppi ja vakavuus kerätään turvallisuuden mittaamiseksi ja erilaisia ​​käyttäytymiseen liittyviä ja toiminnallisia tuloksia tehokkuuden mittaamiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

35

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • California
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
        • Rekrytointi
        • The Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
        • Päätutkija:
          • Lynda Polgreen, MD, MS
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • MPS III -diagnoosi vahvistettu geneettisellä testillä
  • ≥ 4 vuoden ikäinen
  • Potilas tai vanhempi/laillinen huoltaja pystyy ja haluaa antaa tietoon perustuvan suostumuksen. Myös 7–16-vuotiaille potilaille on annettava suostumus, jos se on kognitiivisesti mahdollista.
  • Jos otat jotakin seuraavista, annosta ei muuteta viimeisen 8 viikon aikana:

    1. Anakinra
    2. Fluoksetiini
    3. Probioottinen lisäaine
  • Yksi seuraavista kriteereistä täyttyy:

    1. Aikaisempi osallistuminen geeni-/soluterapiaan tai entsyymejä korjaavaan kliiniseen tutkimukseen.
    2. Hän ei ole aiemmin kelvollinen osallistumaan geeni-/soluterapiaan tai entsyymejä korjaavaan kliiniseen tutkimukseen edenneen sairauden vuoksi.
    3. Toiminnallinen ikä, mitattuna Vinelandilla, on ≤ 0,5 kronologinen ikä

Poissulkemiskriteerit:

Osallistujia valittaessa käytetään tasapuolista valintaa. Henkilö, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois osallistumisesta tähän tutkimukseen:

  • Mutaatio, jonka tiedetään aiheuttavan hitaasti etenevää sairautta
  • Ollut mitä tahansa kannabista, mukaan lukien kannabidiolia, viimeisen 8 viikon aikana
  • Tällä hetkellä ilmoittautunut toiseen meneillään olevaan kliiniseen tutkimukseen
  • Minkä tahansa seuraavista hoitomuodoista samanaikainen käyttö:

    • Rifampiini
    • Diatsepaami (paitsi ajoittaisessa käytössä pitkittyneen kohtausjakson hoidossa)
    • klobatsaami
    • Stiripentoli
    • Everolimuusi, sirolimuusi, takrolimuusi
    • Digoksiini
    • Valproaatti
    • Viihde- tai lääketieteelliset tetrahydrokannabinoli (THC) tai synteettiset kannabinoidilääkkeet (mukaan lukien Sativex) viimeisen kolmen kuukauden aikana
    • Felbamaatti (jos käytät alle vuoden)
  • Ei-lääkehoidot (esim. ketogeeninen ruokavalio) on oltava vakaa enintään neljä viikkoa ennen ilmoittautumista
  • Kliiniset todisteet maksasairaudesta tai maksavauriosta, jotka osoittavat epänormaalit testit (AST tai ALAT > 2 x ULN; bilirubiini > 2 x ULN)
  • Tunnettu yliherkkyys joillekin Epidiolexin aineosille (kannabidioli)
  • Raskaana oleville tai imettäville naisille
  • Mikä tahansa muu sosiaalinen tai lääketieteellinen tila, jonka tutkija uskoo aiheuttavan merkittävän vaaran koehenkilölle, jos tutkimushoito aloitettaisiin tai jos se olisi haitallista tutkimukselle

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Epidiolex (kannabidioli)

Epidiolex (kannabidioli) suun kautta kahdesti päivässä (BID) Viikko 1: 5 mg/kg/vrk BID Viikot 2-8: 10 mg/kg/vrk BID Viikot 9-16: 20 mg/kg/vrk BID

8 viikon pesu; siirtyminen lumelääkevertailijaan viikosta 24 alkaen.

Epidiolex (kannabidioli) oraaliliuos on kirkas, väritön tai keltainen neste, joka sisältää kannabidiolia pitoisuutena 100 mg/ml. Ei-aktiivisia ainesosia ovat kuivattu alkoholi (7,9 % w/v), seesaminsiemenöljy, mansikka-aromi ja sukraloosi.
Muut nimet:
  • Kannabidioli; CBD
Placebo Comparator: Placebo (PBO)

Viikko 1: Annos nostetaan suurimmaksi siedetyksi lumelääkeannokseksi Viikot 2–16: Suurin siedetty lumelääkeannos

8 viikon pesu; siirtyminen kokeelliseen ryhmään alkaen viikolla 24 saman annoksen nostamisen jälkeen kuin kokeellinen haara.

Plasebooraaliliuos on keltainen öljyinen liuos, joka sisältää apuaineina seesamiöljyä ja vedetöntä etanolia, johon on lisätty makeutusainetta (sukraloosia) ja mansikkaaromia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sanfilippo Behavior Rating Scale (SBRS) - mieliala/viha/aggressiopisteet
Aikaikkuna: Muutokset 16 viikon hoidon aikana verrattuna 16 viikon lumelääkkeeseen
Sanfilippo Behavior Rating Scale on 68 kohdan kyselylomake, jonka Shapiro et al ovat kehittäneet arvioimaan Sanfilippon oireyhtymää sairastavien lasten käyttäytymisfenotyyppiä ja sen etenemistä ajan myötä. Sanfilippo Behavior Rating Scale -mielialan/vihan/aggression klusteri on yksi neljästä klusterista ja kahdesta toimialueesta, jotka muodostavat Sanfilippon käyttäytymisluokitusasteikon. Korkeampi pistemäärä ilmaisee vakavampia mielialan/vihan/aggressiivisuuden oireita. Jokainen mieliala/viha/aggressio-klusterin kysymys pisteytetään asteikolla 0-6 ja kokonaispistemäärä lasketaan. Keskimääräinen mieliala/viha/aggressiopistemäärä on standardoitu käyttämällä Sanfilippo-potilaiden kohortin keskiarvoa ja keskipoikkeamaa, jotka luokitellaan "hitaasti eteneviin" ikäryhmiin, iältään 81-220 kuukautta. Tämä vertailukohortti valittiin vastaamaan parhaiten osallistujiemme ikäjakaumaa.
Muutokset 16 viikon hoidon aikana verrattuna 16 viikon lumelääkkeeseen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. huhtikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. joulukuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 20. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 20. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 27. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 15. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa