- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06333678
Tutkimus, jossa verrataan sotorasibia durvalumabiin ihmisillä, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
Satunnaistettu vaiheen II tutkimus sotorasibin ja jatkuvan konsolidaation durvalumabista potilailla, joilla on KRAS G12C -mutantti paikallisesti edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (LANSCLC), jolla on jatkuva ctDNA:n määrittelemä minimaalinen jäännössairaus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistetun tutkimuksen ensimmäiseen vaiheeseen, joka määritellään esiseurantavaiheeksi, otetaan mukaan potilaat, joilla on LANSCLC, jossa on KRAS G12C -mutaatio ja joille on tarkoitus tehdä lopullinen kemosäteilyhoito durvalumabikonsolidaatiosuunnitelman mukaisesti, jotka ovat parhaillaan tai jotka ovat juuri saaneet päätökseen. Kemosäteilyhoito ja kaikki kliiniset arvioinnit esiseurantavaiheen aikana ovat hoitostandardien mukaisia laitosstandardien mukaisesti.
Potilaat, jotka (1) ovat saaneet loppuun kemosäteilyn, (2) joilla on havaittavissa oleva ctDNA kemosäteilyn jälkeen, (3) joilla ei ole näyttöä etenevästä taudista kuvantamisessa, (4) ja heidän on määrä aloittaa durvalumabin konsolidointi ja jatkaa sitten seurantavaiheeseen. Kaikki muut potilaat eivät ole enää koekäytössä, ja heidät poistetaan tutkimuksesta. Monitorointivaiheessa olevilta potilailta ctDNA mitataan uudelleen varhain durvalumabin konsolidoinnin aikana (ts. durvlalumabin sykli 3 +/- 2 viikkoa) tavallisen hoitokuvauksen yhteydessä. MRD-potilaat jatkavat sitten tutkimuksen satunnaistamisvaiheeseen.
Satunnaistamisvaiheessa potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 jatkamaan tavanomaista hoitoa durvalumabi (ryhmä 1) verrattuna sotorasibiin 960 mg päivässä (ryhmä 2), ensisijaisena päätetapahtumana PFS. Potilaat, jotka siirtyvät käyttämään sotorasibia, läpikäyvät 28 päivän durvalumabin huuhtoutumisen, ja he saavat sotorasibia 960 mg päivässä, kunnes eteneminen etenee. Huuhtoutuminen vahvistetaan varmistamalla, että sotorasibin 1. sykli, 1. päivä, on suunniteltu vähintään 28 päiväksi viimeisimmän durvalumabiannoksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami (Data Collection Only)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan (Data Collection Only)
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Yhdysvallat, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (All Protocol Activities)
-
Middletown, New Jersey, Yhdysvallat, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (All Protocol Activities)
-
Montvale, New Jersey, Yhdysvallat, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen (All Protocol Activities)
-
-
New York
-
Commack, New York, Yhdysvallat, 11725
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (All Protocol Activities)
-
Harrison, New York, Yhdysvallat, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester (All Protocol Activities)
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Uniondale, New York, Yhdysvallat, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau (All Protocol Activities)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University (Data Collection Only)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Esivalvontavaihe
- NSCLC:n histologinen diagnoosi
- Paikallisesti edennyt sairaus, joka määritellään AJCC 8th Edition Stage III -taudiksi.
Suunnittele, saa parhaillaan tai äskettäin päättynyt lopullinen kemosäteilyhoito. Lopullinen säteily määritellään 56-70 Gy:ksi 28-35 fraktiossa samanaikaisesti jonkin seuraavista kemoterapia-ohjelmista:
- Karboplatiini + pemetreksedi
- Sisplatiini + pemetreksedi
- Paklitakseli + karboplatiini
- Sisplatiini + etoposidi
- KRAS p.G12C -mutaatio tunnistettu molekyylitestauksella
- Riittävä maksan toiminta, kun riittävä toiminta määritellään ASAT:ksi ja ALT:ksi < 2,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Potilas, joka on oikeutettu konsolidoivaan durvalumabihoitoon
- ECOG-suorituskykytila 0 - 2.
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Potilaalla on oltava päätöksentekokyky suostuakseen tutkimukseen.
- Naispuolisten koehenkilöiden on oltava joko lisääntymiskyvyttömiä (ts. postmenopausaali historian perusteella: >/= 55 vuotta vanha ja kuukautisia ei ole 1> vuoteen ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä; TAI anamneesissa kohdunpoisto, TAI anamneesi molemminpuolinen salpingektomia TAI aiempi molemminpuolinen munanpoisto) tai hänen on oltava valmis noudattamaan ehkäisyvaatimuksia.
Valvontavaihe
Lopullinen kemosäteilyhoito on valmis. Lopullinen säteily määritellään 56-70 Gy:ksi 28-35 fraktiossa samanaikaisesti jonkin seuraavista kemoterapia-ohjelmista:
- Karboplatiini + pemetreksedi
- Sisplatiini + pemetreksedi
- Paklitakseli + karboplatiini
- Sisplatiini + etoposidi
- Havaittavissa oleva ctDNA mitattuna 8 viikon (+2 viikon) sisällä lopullisen kemosäteilyhoidon päättymisestä
- Ei näyttöä radiologisesta etenemisestä SOC-kuvauksella mitattuna päätutkijan arvioiden mukaan, mukaan lukien rintakehän CT-skannaus
- ECOG-suorituskykytila 0 - 2.
- Suunnittele durvalumabin konsolidoinnin aloittamista
Terapeuttinen vaihe
- Ei näyttöä radiografisesta RECIST 1.1:n etenemisestä päätutkijan arvioimana SOC-kuvauksella mitattuna, mukaan lukien rintakehän CT-skannaus
- MRD mitattuna ctDNA-testillä (kuvattu yllä)
- Ehdokas sotorasibihoitoon
- Sinulla on oltava negatiivinen raskaustesti (seerumi tai virtsa) 3 päivän sisällä ennen ensimmäistä sotorasibi-annosta (jos se on luokiteltu ryhmään 2).
Poissulkemiskriteerit:
- Vakavat lääketieteelliset rinnakkaissairaudet, jotka estävät sädehoidon, määritetään hoitavan tutkijan harkinnan mukaan.
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Fyysinen rajoitus sädehoitoon.
- Muut aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet (esim. aktiivista hoitoa) viimeisen vuoden aikana lukuun ottamatta ihon tyvisolusyöpää ja in situ -maligniteettia, vaikka ilman merkkejä sairaudesta, ja potilaat, jotka saavat adjuvanttia hormonihoitoa (esim. rinta-, eturauhas-) tai virtsarakon syöpä, johon liittyy paikallisia sairauksia
- Aiempi pneumoniitti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: jatka durvalumabihoitoa (SOC).
Jatkaa durvalumabin saamista 10 mg/kg IV joka 2. viikko tai 1500 mg/kg IV 4 viikon välein enintään 12 kuukauden ajan.
|
10 mg/kg IV 2 viikon välein tai 1500 mg/kg IV 4 viikon välein enintään 12 kuukauden ajan.
|
|
Kokeellinen: vaihda sotorasibihoitoa etenemiseen asti
Hän saa sotorasibia 960 mg päivässä etenemiseen asti.
Myrkyllisyyteen perustuva annoksen eskalointiohjelma toteutetaan alla kuvatulla tavalla.
Jos 120 mg:aa ei siedä, sotorasibihoito keskeytetään ja potilas poistetaan tutkimuksesta.
|
960 mg, Potilaiden, jotka eivät siedä sotorasibia 960 mg:n annoksella, annosta voidaan pienentää 120 mg:aan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
PFS määritellään ajaksi satunnaistamisesta etenemiseen tai kuolemaan tai satunnaistamisen hetkestä viimeiseen seurantakuvaukseen (jos ei etene ja elossa).
Edistyminen arvioidaan RECIST 1.1 -ohjeiden mukaan.
|
jopa 3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 kuukausi Sotorasibin aloittamisen jälkeen
|
jonka määrittelemme sairaalahoidoksi, henkeä uhkaavaksi tilaksi, kuolemaksi, joka ei johdu selvästi taustalla olevasta sairaudesta tai ulkoisista syistä, tai hoitoon liittyväksi 3. asteen tai korkeammaksi ei-hematologiseksi toksisuudeksi.
Tutkimus jatkuu, jos "hyväksyttävän turvallisuuden" määritelmä täyttyy.
|
1 kuukausi Sotorasibin aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Narek Shaverdian, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- durvalumabi
- sotorasib
Muut tutkimustunnusnumerot
- 22-321
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .