- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06333678
Studie srovnávající sotorasib s durvalumabem u lidí s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC)
Randomizovaná studie fáze II sotorasibu versus pokračující konsolidace durvalumabu u pacientů s lokálně pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic (LANSCLC) s mutantem KRAS G12C s přetrvávajícím minimálním reziduálním onemocněním definovaným ctDNA
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V první fázi randomizované studie, definované jako Pre-Monitoring Phase, jsou zařazeni pacienti s LANSCLC s mutací KRAS G12C, kteří plánují podstoupit, podstupují nebo velmi nedávno dokončili definitivní chemoradiaci s plánem konsolidace durvalumabu. Chemoradiační léčba a všechna klinická hodnocení během Pre-Monitoring Fáze odpovídají standardu péče podle institucionálních standardů.
Pacienti, kteří (1) dokončili chemoradiaci, (2) mají detekovatelnou ctDNA po chemoradiaci, (3) jsou bez známek progresivního onemocnění na zobrazení, (4) a je u nich plánováno zahájení konsolidace durvalumabu, pak pokračují do fáze Monitoring. Všichni ostatní pacienti již nejsou ve zkoušce a jsou vyřazeni ze studie. U pacientů ve fázi monitorování bude ctDNA znovu měřena brzy během konsolidace durvalumabu (tj. cyklus 3 durvlalumabu +/- 2 týdny) ve spojení se standardním zobrazováním péče. Pacienti s MRD pak budou pokračovat do randomizační fáze studie.
Ve fázi randomizace budou pacienti randomizováni v poměru 1:1, aby pokračovali ve standardní péči durvalumab (skupina 1) oproti přechodu na sotorasib v dávce 960 mg denně (skupina 2), s primárním cílem PFS. Pacienti přecházející na sotorasib podstoupí 28denní vymývání durvalumabu a budou dostávat sotorasib v dávce 960 mg denně až do progrese. Vymývání bude potvrzeno zajištěním, že cyklus 1, den 1 sotorasibu je naplánován na dobu alespoň 28 dnů po poslední dávce durvalumabu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami (Data collection only)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan (Data Collection Only)
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (All Protocol Activities)
-
Middletown, New Jersey, Spojené státy, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (All Protocol Activities)
-
Montvale, New Jersey, Spojené státy, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen (All Protocol Activities)
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (All Protocol Activities)
-
Harrison, New York, Spojené státy, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester (All Protocol Activities)
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All protocol activities)
-
Uniondale, New York, Spojené státy, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau (All protocol activities)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University (Data Collection Only)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Fáze předběžného monitorování
- Histologická diagnostika NSCLC
- Lokálně pokročilé onemocnění, definované jako onemocnění stadia III AJCC 8. vydání.
Plánujte, aktuálně podstupujete nebo nedávno dokončili definitivní chemoradiaci. Definitivní záření je definováno jako 56-70 Gy ve 28-35 frakcích současně s jedním z následujících režimů chemoterapie:
- Karboplatina + pemetrexed
- Cisplatina + pemetrexed
- Paklitaxel + karboplatina
- Cisplatina + etoposid
- Mutace KRAS p.G12C identifikovaná molekulárním testováním
- Přiměřená funkce jater s přiměřenou funkcí definovanou jako AST a ALT < 2,5 x horní hranice normálu (ULN)
- Pacient způsobilý pro konsolidační terapii durvalumabem
- Stav výkonu ECOG 0 - 2.
- Věk ≥ 18 let.
- Pacienti musí mít rozhodovací kapacitu, aby souhlasili se studií.
- Ženské subjekty musí mít buď nereprodukční potenciál (tj. postmenopauzální podle anamnézy: >/= 55 let a bez menstruace po dobu 1> roku bez alternativní lékařské příčiny; NEBO v anamnéze hysterektomie, NEBO v anamnéze bilaterální salpingektomie NEBO v anamnéze bilaterální ooforektomie) nebo musí být ochoten dodržovat požadavky na antikoncepci.
Fáze monitorování
Dokončena definitivní chemoradiace. Definitivní záření je definováno jako 56-70 Gy ve 28-35 frakcích současně s jedním z následujících režimů chemoterapie:
- Karboplatina + pemetrexed
- Cisplatina + pemetrexed
- Paklitaxel + karboplatina
- Cisplatina + etoposid
- Detekovatelná ctDNA měřená do 8 týdnů (+2 týdny) po dokončení definitivní chemoradiace
- Žádný důkaz radiografické progrese, měřeno pomocí zobrazení SOC, jak se domnívá hlavní zkoušející, včetně CT skenu hrudníku
- Stav výkonu ECOG 0 - 2.
- Naplánujte zahájení konsolidace durvalumabu
Terapeutická fáze
- Žádný důkaz radiografické progrese RECIST 1.1, měřeno pomocí zobrazení SOC, jak se domnívá hlavní zkoušející, včetně CT skenu hrudníku
- MRD měřená testováním ctDNA (popsáno výše)
- Kandidát na terapii sotorasibem
- Musí mít negativní těhotenský test (sérum nebo moč) do 3 dnů před první dávkou sotorasibu (pokud je zařazen do skupiny 2).
Kritéria vyloučení:
- Závažné lékařské komorbidity vylučující radioterapii, stanovené podle uvážení ošetřujícího zkoušejícího.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Fyzické omezení podstoupit radioterapii.
- Jiná aktivní malignita (např. podstupující aktivní léčbu) během posledního roku s výjimkou bazaliomu kůže a in situ malignity, i když bez známek onemocnění, a pacientů na adjuvantní hormonální léčbě (např. prsu, prostaty) nebo rakoviny močového měchýře s lokalizovanými onemocněními
- Předchozí pneumonitida
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: pokračovat v standardní péči (SOC) v léčbě durvalumabem
Bude pokračovat v podávání durvalumabu, 10 mg/kg IV každé 2 týdny nebo 1500 mg/kg IV každé 4 týdny po dobu až 12 měsíců.
|
10 mg/kg IV každé 2 týdny nebo 1500 mg/kg IV každé 4 týdny po dobu až 12 měsíců.
|
|
Experimentální: změnit léčbu sotorasibem až do progrese
Bude dostávat sotorasib v dávce 960 mg denně až do progrese.
Bude zaveden režim snižování dávky založený na toxicitě, jak je uvedeno níže.
Pokud nelze tolerovat 120 mg, sotorasib bude vysazen a pacient bude vyřazen ze studie.
|
960 mg, Pacientům, kteří netolerují sotorasib v dávce 960 mg, lze dávku snížit na 120 mg.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: do 3 let
|
PFS bude definována jako doba od randomizace do progrese nebo smrti nebo od doby randomizace do posledního kontrolního zobrazení (pokud nedochází k progresi a je naživu).
Progrese bude hodnocena podle pokynů RECIST 1.1.
|
do 3 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt toxicity omezující dávku (DLT)
Časové okno: 1 měsíc po zahájení léčby přípravkem Sotorasib
|
kterou definujeme jako hospitalizaci, život ohrožující stav, jakékoli úmrtí, které není jasně způsobeno základním onemocněním nebo vnějšími příčinami, nebo nehematologickou toxicitou stupně 3 nebo vyšší související s léčbou.
Studie bude pokračovat, pokud bude splněna definice „přijatelné bezpečnosti“.
|
1 měsíc po zahájení léčby přípravkem Sotorasib
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Narek Shaverdian, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Antineoplastická činidla
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Durvalumab
- Sotorasib
Další identifikační čísla studie
- 22-321
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
Klinické studie na Durvalumab
-
IDEAYA BiosciencesNáborMalobuněčný karcinom plic | Neuroendokrinní karcinomy | Solidní nádor projevuje expresi DLL3Spojené státy, Austrálie, Kanada, Španělsko, Brazílie, Jižní Korea, Japonsko
-
Yonsei UniversityZatím nenabírámePokročilá rakovina | Novotvary žlučových cest | ImunoterapieJižní Korea
-
AstraZenecaNáborSolidní nádoryAustrálie, Polsko, Gruzie, Tchaj-wan, Jižní Korea
-
Riboscience, LLC.NáborPokročilý neresekovatelný hepatocelulární karcinomSpojené státy
-
Alliance Foundation Trials, LLC.AstraZenecaNáborMalobuněčný karcinom plic (SCLC)Spojené státy
-
Amit MahipalExelixisZatím nenabírámeHepatocelulární karcinom | Rakovina jaterSpojené státy
-
Yonsei UniversityNáborSouběžná neoadjuvantní chemoradioterapie plus durvalumab (MEDI4736) u resekabilního stadia III NSCLCPotenciálně resekabilní NSCLC stadia II/IIIaJižní Korea
-
AstraZenecaKappa SantéAktivní, ne nábor
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZenecaZatím nenabírámeEzofagogastrický adenokarcinomNěmecko, Španělsko
-
Academic Thoracic Oncology Medical Investigators...AstraZenecaDokončenoNemalobuněčný karcinom plic NSCLCSpojené státy