- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06333678
En undersøgelse, der sammenligner Sotorasib med Durvalumab hos mennesker med ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
Et randomiseret fase II-studie af Sotorasib versus fortsat konsolidering af Durvalumab hos patienter med KRAS G12C-mutant lokalt avanceret ikke-småcellet lungekræft (LANSCLC) med vedvarende ctDNA-defineret minimal restsygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I den første fase af det randomiserede forsøg, defineret som præmonitoringsfasen, tilmeldes patienter med LANSCLC med en KRAS G12C-mutation, som er planlagt til at gennemgå, gennemgår eller meget nyligt afsluttet definitiv kemoradiation med planen for durvalumab-konsolidering. Kemoradiationsbehandling og alle kliniske vurderinger under præmonitoringsfasen er pr. plejestandard i henhold til institutionelle standarder.
Patienter, som (1) fuldfører kemoradiation, (2) har påviselig ctDNA efter kemoradiation, (3) er uden tegn på fremadskridende sygdom ved billeddannelse, (4) og er planlagt til at påbegynde durvalumab-konsolidering og derefter fortsætte i monitoreringsfasen. Alle andre patienter er ikke længere på forsøg og bliver taget ud af undersøgelsen. Patienter i monitoreringsfasen vil have ctDNA målt igen tidligt under durvalumab-konsolidering (dvs. cyklus 3 af durvlalumab +/- 2 uger) i forbindelse med standardbehandlingsbilleddannelse. Patienter med MRD vil derefter fortsætte til forsøgets randomiseringsfase.
I randomiseringsfasen vil patienter blive randomiseret på en 1:1 måde for at fortsætte standardbehandlingen durvalumab (gruppe 1) i forhold til at skifte til sotorasib på 960 mg dagligt (gruppe 2), med det primære endepunkt PFS. Patienter, der skifter til sotorasib, vil gennemgå en 28-dages durvalumab-udvaskning og vil modtage sotorasib på 960 mg dagligt indtil progression. Udvaskning vil blive bekræftet ved at sikre, at cyklus 1, dag 1 af sotorasib er planlagt til mindst 28 dage efter den seneste durvalumab-dosis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami (Data collection only)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan (Data Collection Only)
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Forenede Stater, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (All Protocol Activities)
-
Middletown, New Jersey, Forenede Stater, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (All Protocol Activities)
-
Montvale, New Jersey, Forenede Stater, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen (All Protocol Activities)
-
-
New York
-
Commack, New York, Forenede Stater, 11725
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (All Protocol Activities)
-
Harrison, New York, Forenede Stater, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester (All Protocol Activities)
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All protocol activities)
-
Uniondale, New York, Forenede Stater, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau (All protocol activities)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University (Data Collection Only)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Førovervågningsfase
- Histologisk diagnose af NSCLC
- Lokalt fremskreden sygdom, defineret som AJCC 8th Edition Stage III sygdom.
Planlæg for, modtager i øjeblikket eller for nylig afsluttet endelig kemoradiation. Definitiv stråling er defineret som 56-70 Gy i 28-35 fraktioner samtidig med en af følgende kemoterapiregimer:
- Carboplatin + pemetrexed
- Cisplatin + pemetrexed
- Paclitaxel + carboplatin
- Cisplatin + etoposid
- KRAS p.G12C mutation identificeret gennem molekylær testning
- Tilstrækkelig leverfunktion, med tilstrækkelig funktion defineret som ASAT og ALAT < 2,5 x den øvre normalgrænse (ULN)
- Patient egnet til konsoliderende durvalumab-behandling
- ECOG Performance status 0 - 2.
- Alder ≥ 18 år.
- Patienter skal have beslutningsevne for at give samtykke til undersøgelsen.
- Kvindelige forsøgspersoner skal enten være af ikke-reproduktivt potentiale (dvs. postmenopausal efter historie: >/= 55 år gammel og ingen menstruation i 1 > år uden en alternativ medicinsk årsag; ELLER historie med hysterektomi, ELLER historie med bilateral salpingektomi ELLER historie med bilateral ooforektomi) eller skal være villig til at overholde præventionskravene.
Overvågningsfase
Fuldført endelig kemoradiation. Definitiv stråling er defineret som 56-70 Gy i 28-35 fraktioner samtidig med en af følgende kemoterapiregimer:
- Carboplatin + pemetrexed
- Cisplatin + pemetrexed
- Paclitaxel + carboplatin
- Cisplatin + etoposid
- Detekterbart ctDNA målt inden for 8 uger (+2 uger) efter fuldførelse af endelig kemoradiation
- Ingen tegn på radiografisk progression, målt ved SOC-billeddannelse, som vurderet af hovedforsker, inklusive en CT-scanning af brystet
- ECOG Performance status 0 - 2.
- Planlæg at starte durvalumab-konsolidering
Terapeutisk fase
- Ingen tegn på radiografisk RECIST 1.1-progression, målt ved SOC-billeddannelse, som vurderet af hovedforsker, inklusive en CT-scanning af brystet
- MRD som målt ved ctDNA-test (beskrevet ovenfor)
- Kandidat til sotorasib-terapi
- Skal have en negativ graviditetstest (serum eller urin) inden for 3 dage før den første dosis sotorasib (hvis tildelt gruppe 2).
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige medicinske komorbiditeter, der udelukker strålebehandling, bestemt efter den behandlende investigator.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Fysisk begrænsning til at gennemgå strålebehandling.
- Anden aktiv malignitet (f. modtaget aktiv behandling) inden for det sidste år undtagen for basalcellekarcinom i huden og in situ malignitet, selv om der ikke er tegn på sygdom og patienter i adjuverende hormonbehandlinger (f.eks. bryst-, prostata-) eller blærekræft med lokaliserede sygdomme
- Tidligere pneumonitis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: fortsætte med standardbehandling (SOC) durvalumab-behandling
Vil fortsætte med at modtage durvalumab, 10 mg/kg IV hver 2. uge eller 1500 mg/kg IV hver 4. uge i op til 12 måneder.
|
10 mg/kg IV hver 2. uge eller 1500 mg/kg IV hver 4. uge i op til 12 måneder.
|
|
Eksperimentel: skifte sotorasib-behandling indtil progression
Vil modtage sotorasib på 960 mg dagligt indtil progression.
Et dosis-deeskaleringsregime baseret på toksicitet vil blive implementeret som nedenfor.
Hvis 120 mg ikke kan tolereres, vil sotorasib blive seponeret, og patienten vil blive fjernet fra forsøget.
|
960 mg, Patienter, der ikke tåler sotorasib ved 960 mg, kan dosisreduceres til 120 mg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: op til 3 år
|
PFS vil blive defineret som tiden fra randomisering indtil progression eller død, eller fra tidspunktet for randomisering indtil sidste opfølgende billeddannelse (hvis ingen progression og i live).
Progression vil blive evalueret af RECIST 1.1 retningslinjer.
|
op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: 1 måned efter behandling med Sotorasib
|
som vi definerer som en hospitalsindlæggelse, livstruende tilstand, ethvert dødsfald, der ikke klart skyldes den underliggende sygdom eller fremmede årsager, eller terapirelateret grad 3 eller højere ikke-hæmatologisk toksicitet.
Undersøgelsen vil fortsætte, hvis definitionen af "acceptabel sikkerhed" er opfyldt.
|
1 måned efter behandling med Sotorasib
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Narek Shaverdian, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Durvalumab
- Sotorasib
Andre undersøgelses-id-numre
- 22-321
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekræft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien
Kliniske forsøg med Durvaluumab
-
IDEAYA BiosciencesRekrutteringSmåcellet lungekræft | Neuroendokrine karcinomer | Solid Tumor Show to Express DLL3Forenede Stater, Australien, Canada, Spanien, Brasilien, Sydkorea, Japan
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuAvanceret kræft | Galdevejsneoplasmer | ImmunterapiSydkorea
-
AstraZenecaRekrutteringFaste tumorerAustralien, Polen, Georgien, Taiwan, Sydkorea
-
Riboscience, LLC.RekrutteringAvanceret ikke-opererbart hepatocellulært karcinomForenede Stater
-
Alliance Foundation Trials, LLC.AstraZenecaRekrutteringSmåcellet lungekræft (SCLC)Forenede Stater
-
Amit MahipalExelixisIkke rekrutterer endnuHepatocellulært karcinom | LeverkræftForenede Stater
-
Yonsei UniversityRekrutteringPotentielt resektabel trin II/IIIa NSCLCSydkorea
-
AstraZenecaKappa SantéAktiv, ikke rekrutterende
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZenecaIkke rekrutterer endnuEsophagogastrisk AdenocarcinomTyskland, Spanien
-
Yonsei UniversityAktiv, ikke rekrutterende