- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06343077
Intratumoraalinen ja systeeminen Hiltonol® (poly-ICLC) eturauhassyöpäpotilailla aktiivisessa seurannassa
Vaiheen II koe autologisesta in situ -rokotuksesta intratumoraalisella ja systeemisellä Hiltonol®-rokotteella (Poly-ICLC) annettuna eturauhassyöpäpotilaille aktiivisessa seurannassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
114 aktiivisessa seurannassa olevaa eturauhassyöpäpotilasta satunnaistetaan 2:1 hoitoryhmään A tai kontrolliryhmään B. Ilmoittautuneiden ryhmän A tutkimuksen osallistujat saavat standardihoitoa (SOC) sekä intratumoraalisia (IT) ja intramuskulaarisia (IM) injektioita tutkimuslääkettä Poly-ICLC (Hiltonol®) seuraavasti:
Esikäsittely: viikko 1: Parillinen IM Poly-ICLC, 1,5 mg tuumorin aiheuttaman suppression vähentämiseksi
Immuunikäsittely: viikko 2, intratumor poly-ICLC 1,0 mg kerran,
Tehostus: vk. 3 - 10: Parillinen 1,5 mg IM poly-ICLC viikoittain
Huolto: Kuukausi 3-12, parillinen IM Poly-ICLC kerran kuukaudessa
Ryhmän B kontrollipotilaat saavat normaalihoitoa (SOC) potilaille, jotka ovat aktiivisia AUS:n ohjeiden mukaan.
Turvallisuuden ja tehon vertailut perustuvat samanaikaisesti satunnaistettujen osallistujien tietoihin. Riippumaton tietojen ja turvallisuuden valvontalautakunta (DSMB) tarkkailee aktiivisesti väliaikaisia tietoja turvallisuuden, tehokkuuden tai hyödyttömyyden varalta.
Seitsemänkymmentäkuusi (76) osallistujaa saavat hoitoa IT/IM Poly-ICLC (Hiltonol®) ja 38 osallistujaa toimii kontrolleina yhteensä 114 tutkimuksen osallistujalle. Hoitoryhmään satunnaistetut osallistujat saavat standardin hoitoa (SOC) sekä IT/IM Poly-ICLC:tä (Hiltonol®). Ohjausosioon osallistujat saavat SOC:n. Tämä on osittain sokea, satunnaistettu, kontrolloitu vaiheen 2 tutkimus, joka suoritettiin Mount Sinai Health Systemissä ja johon on suunniteltu 114 osallistujaa. Sopivat osallistujat jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta ryhmästä.
Välianalyysi tehdään sen jälkeen, kun puolet osallistujista, 38 Poly-ICLC:tä saaneesta ja 19 standardihoitoa saaneesta kontrollista, on suorittanut yhden vuoden hoidon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Monali Fatterpekar, PhD
- Puhelinnumero: 212-241-0751
- Sähköposti: monali.fatterpekar@mountsinai.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Cristina Pasat-karasik, RN
- Sähköposti: Cristina.Pasat-karasik@mountsinai.org
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Rekrytointi
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai (ISMMS)
-
Ottaa yhteyttä:
- Monali Fatterpekar, PhD
- Sähköposti: monali.fatterpekar@mountsinai.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Sujit S Nair, PhD
- Puhelinnumero: 212-241-7005
- Sähköposti: sujit.nair@mountsinai.org
-
Päätutkija:
- Ashutosh K Tewari, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus ja HIPAA:n valtuutus henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamiseen.
HUOMAA: HIPAA-valtuutus voidaan sisällyttää tietoon annettuun suostumukseen tai hankkia erikseen.
- Ikä > 18 vuotta suostumushetkellä.
- ECOG-suorituskykytila 0-1 14 päivän sisällä ennen protokollahoitoon rekisteröitymistä (tutkimusmenettelykäsikirja).
- Histologisesti vahvistettu eturauhasen adenokarsinooma (aiempi diagnostinen kudos saatavilla kasvainmarkkerianalyysiä varten).
- • ISUP Grade 1 (Gleason 3+3) ja Grade 2 (Gleason 3+4) ja Grade 1 (Gleason 3+3, PSA≥10 tai vaihe ≥ T2b)
- Arvioitu elinajanodote on ≥ 10 vuotta
- Ehdokas primaariseen parantavaan hoitoon (radikaali prostatektomia tai sädehoito), jos syöpä etenee.
Siedettiin aiempi transrektaalinen ultraääniohjattu biopsiatoimenpide paikallispuudutuksessa
- Komplisoitumaton aiempi TRUS-biopsia (eli ei aikaisempaa sairaalahoitoa sepsiksen, eturauhasen paiseen tai vakavan verenvuodon vuoksi TRUS-eturauhasen biopsian jälkeen)
- Haluan tehdä intratumoraalisen (IT) poly-ICLC-injektion eturauhaskasvaimeen protokollan mukaisesti
- Ei aikaisempaa hormonihoitoa lukuun ottamatta oraalisia 5-alfa-reduktaasin estäjiä (finasteridi, dutasteridi jne.). Koehenkilöiden tulee olla poissa lääkkeestä ≥ 6 kuukautta seulonnasta
- Ei aikaisempaa sädehoitoa (ulkoinen säde tai brakyterapia) lantioon tai eturauhaseen.
- Ei kliinisesti merkittäviä infektioita hoitavan tutkijan arvioiden mukaan.
Ei ominaisuuksia, jotka viittaavat mahdolliseen suurempaan infektioriskiin eturauhasensisäisten injektioiden yhteydessä:
- Toistuvat virtsatieinfektiot tai eturauhastulehdus 3 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
- Virtsan analyysi positiivinen nitriiteille ja leukosyyttiesteraasille. Tällaisia koehenkilöitä voitaisiin harkita tutkimuksessa hoidon ja infektion häviämisen jälkeen.
- Aktiivinen proktiitti
- Eturauhasen absessin historia
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden ottaminen, mukaan lukien systeemiset kortikosteroidit
- Aktiivinen hematologinen pahanlaatuisuus
- Ei hallitsematonta angina pectoris, kongestiivista sydämen vajaatoimintaa tai MI:tä 6 kuukauteen.
- Potilaat, joilla on ollut HIV (jos CD4+ T-solujen määrä on ≥350 solua/μl vakiintuneessa ART-hoidossa), B-hepatiitti (viruskuorma alle määritysrajan) tai C-hepatiitti (jotka ovat saaneet päätökseen parantavan hoidon ja joiden viruskuorma on alle kvantifiointiraja) ovat kelvollisia tähän tutkimukseen.
- Ei hoitoa millään tutkimusaineella minkään sairauden vuoksi 28 päivän kuluessa ennen rekisteröintiä protokollahoitoon.
- Potilaiden, joilla on mahdollisuus tulla raskaaksi kumppaninsa, on suostuttava noudattamaan hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä hedelmöittymisen välttämiseksi. Ehkäisyä on jatkettava vähintään 2 kuukautta viimeisen poly-ICLC-annoksen jälkeen. Vaikka eläinten lisääntymistutkimukset ovat olleet negatiivisia, tämän kokeellisen lääkkeen simuloitu virusinfektio ja antiproliferatiivinen vaikutus voivat teoriassa vaikuttaa kehittyvään sikiöön tai imettävään lapseen.
Riittävä pääteelimen toiminta seuraavilla laboratorioarvoilla määritettynä:
- Valkosolujen määrä (WBC) ≥ 2,5 k/mm^3
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 k/mm^3
- Hemoglobiini (Hgb) ≥ 8,0 g/dl
- Verihiutaleet ≥ 100 k/mm^3
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma > 60 cc/min Cockcroft-Gaultin kaavalla:
- Miehet: [(140 - ikä vuosina) × todellinen paino kg]/[72 × seerumin kreatiniini (mg/dl)]
- Bilirubiini ≤ 2,0 x ULN
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 x ULN
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 x ULN
Poissulkemiskriteerit:
- Sai paikallista tai systeemistä parantavaa hoitoa eturauhassyövän hoitoon
- Koehenkilöt, joilla on neuroendokriiniset kasvaimet
- ISUP Gleason Grade Group (>3) tai Gleason 3+3 plus PSA ≤ 10 tai vaihe ≤T2a
- Todisteet paikallisesti edenneestä taudista
- Tutkittavalla on todisteita muista pahanlaatuisista kasvaimista
- Allergia mille tahansa antibiootille, koska IT-annostelu vaatii profylaktisia antibiootteja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hiltonol (Poly-ICLC)
Ilmoittautuneet tutkimushenkilöt saavat parillisen lihaksensisäisen (IM) ja kasvainten välisen parin.
(IT) lääkkeen Poly-ICLC (Hiltonol®) injektiot seuraavasti: Parillinen 1,5 mg IM (viikko 1), 1 mg IT kerran (viikko 2), jonka jälkeen parillinen 1,5 mg IM viikoittain viikoilta 3-10 ja klo. viikoilla 14, 18, 22, 26, 30, 34, 38, 42 ja 46 ja 4 viikon tauko IM-injektioiden välillä.
|
1,5 mg IM (viikko 1), jota seuraa parillinen 1,5 mg IM viikoittain viikoilta 3–10 ja viikoilla 14, 18, 22, 26, 30, 34, 38, 42 ja 46 4 viikon lepojaksolla im-hoidon välillä injektiot.
Muut nimet:
1 mg IT kerran (viikko 2)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Control (Standard of Care)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla ei ole Gleason-ryhmäpäivitystä hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla ei ole Gleason-ryhmätasoa Poly-ICLC-hoidon tai kontrollin jälkeen, määritettynä eturauhasen biopsian histologisella tutkimuksella yhden vuoden ajankohdassa.
|
12 kuukauden iässä
|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla ei ole Gleason-ryhmäpäivitystä hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 36 kuukauden iässä
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla ei ollut Gleason-ryhmätasoa Poly-ICLC-hoidon tai kontrollin jälkeen, määritettynä eturauhasen biopsian histologisella tutkimuksella kolmen vuoden ajankohdassa.
|
36 kuukauden iässä
|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla ei ole Gleason-ryhmää laskenut hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden Gleason-ryhmä on alentunut Poly-ICLC-hoidon tai kontrollin jälkeen, määritettynä eturauhasen biopsian histologisella tutkimuksella yhden vuoden ajankohdassa.
|
12 kuukauden iässä
|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla ei ole Gleason-ryhmää laskenut hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 36 kuukauden iässä
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden Gleason-ryhmä on alentunut Poly-ICLC-hoidon tai kontrollin jälkeen, määritettynä eturauhasen biopsian histologisella tutkimuksella 3 vuoden ajankohdassa.
|
36 kuukauden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutuksia kokeneiden koehenkilöiden lukumäärä NCI-CTCAE 5.0:a kohti
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
|
Niiden koehenkilöiden määrä, jotka kokevat haittavaikutuksia ja/tai annosta rajoittavia toksisuuksia (DLT), jotka on määritelty Yhdysvaltojen kansallisten terveysinstituuttien (NIH) ja kansallisen syöpäinstituutin laatimien yhteisten kriteerien mukaisesti ja jotka on esitetty haitallisille yhteisiksi terminologiakriteereiksi. Tapahtumat (NCI-CTCAE 5.0).
|
12 kuukauden iässä
|
|
Haittavaikutuksia kokeneiden koehenkilöiden lukumäärä NCI-CTCAE 5.0:a kohti
Aikaikkuna: 36 kuukauden iässä
|
Niiden koehenkilöiden määrä, jotka kokevat haittavaikutuksia ja/tai annosta rajoittavia toksisuuksia (DLT), jotka on määritelty Yhdysvaltojen kansallisten terveysinstituuttien (NIH) ja kansallisen syöpäinstituutin laatimien yhteisten kriteerien mukaisesti ja jotka on esitetty haitallisille yhteisiksi terminologiakriteereiksi. Tapahtumat (NCI-CTCAE 5.0).
|
36 kuukauden iässä
|
|
Koehenkilöiden määrä, jotka saavat eturauhassyöpähoitoa
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
|
Niiden potilaiden määrä, jotka saavat eturauhassyöpähoitoa (esim.
leikkaus, sädehoito, hormonihoito)
|
12 kuukauden iässä
|
|
Koehenkilöiden määrä, jotka saavat eturauhassyöpähoitoa
Aikaikkuna: 36 kuukauden iässä
|
Niiden potilaiden määrä, jotka saavat eturauhassyöpähoitoa (esim.
leikkaus, sädehoito, hormonihoito)
|
36 kuukauden iässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Sujit S Nair, PhD, Assistant Professor and Director of GU Immunotherapy Research
- Opintojohtaja: Dimple Chakravarty, PhD, Assistant Professor
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Sukuelinten sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Interferonin indusoijat
- Laksatiivit
- Poly ICLC
- Karboksimetyyliselluloosan natrium
- Poly I-C
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY-22-00106
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Tutkijat, joiden ehdotettu tietojen käyttö on tähän tarkoitukseen nimetty riippumaton arviointikomitea ("oppinut välittäjä") hyväksynyt.
Yksittäisten osallistujien tietojen meta-analyysi. Ehdotukset tulee lähettää osoitteeseen monali.fatterpekar@mountsinai.org. Tietojen pyytäjien on allekirjoitettava tietojen käyttösopimus saadakseen pääsyn tietoihin. Tiedot ovat saatavilla 5 vuoden ajan kolmannen osapuolen verkkosivustolla (Link tbd).
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .