Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Probioottinen lysaatti (postbioottinen ja metabioottinen) lisäravinne aikuisille MASLD-potilaille (DELI_MASLD-tutkimus)

maanantai 29. kesäkuuta 2026 päivittänyt: Nazarii Kobyliak, Bogomolets National Medical University

Probioottisen lysaatin (postbioottisen ja metabioottisen) lisäravinteen teho ja turvallisuus aikuisilla MASLD-potilailla

Nykyisen tutkimuksen tavoitteena oli suorittaa lumekontrolloitu satunnaistettu kliininen tutkimus postbioottien lyhyen aikavälin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi maksan rasvapitoisuudessa mitattuna biokemiallisilla maksan rasvapitoisuuksilla, seerumin lipidiprofiililla, transaminaasiaktiivisuudella ja kroonisilla systeemisillä tulehdusmarkkereilla MASLD-potilailla. .

Opintojakso sisältää 3 jaksoa. Enintään 1 viikon seulontajakso, jotta voidaan arvioida kelpoisuus sisällyttämis-/poissulkemiskriteereihin. Kolmen kuukauden hoitojakso, jolloin osallistujat saavat kahdesti päivässä suun kautta annoksen postbiootteja (solulysaattia ja probioottikannan L. rhamnosus DV - NRRLB-68023 DNA-fragmentteja) määrätyllä annoksella 100 mg tai lumelääkettä kapseleina. Tänä aikana otetaan kuukausittain yhteyttä puhelimitse vaatimustenmukaisuuden ja turvallisuusnäkökohtien arvioimiseksi. Seurantajakso jopa 3 kuukautta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tieteellinen kirjallisuus viittaa probioottien hyödyllisiin ominaisuuksiin aineenvaihdunnan säätelyprosessissa, mutta samaan aikaan jotkut tieteelliset artikkelit kyseenalaistavat probioottien tehokkuuden ja turvallisuuden. Postbiootit ja metabiootit puolestaan ​​ovat elottomien mikro-organismien ja/tai niiden komponenttien valmisteita, jotka tunnistetaan suoraan niiden käytön turvallisuuteen ja isännän terveyshyötyihin. Postbioottien ja metabioottien kemiallisen rakenteen vuoksi on havaittu, että niillä on monia terveyshyötyjä; erityisesti niillä on paikallinen vaikutus tiettyihin suoliston epiteelin kudoksiin ja moniin muihin elimiin ja kudoksiin. Juuri postbioottien metaboliitit ja metabioottien rakenteelliset solufragmentit luovat vaikutelman probioottien terapeuttisesta vaikutuksesta, mikä puolestaan ​​rajoittaa riskiä elävien mikro-organismien kulkeutumisesta heikentyneeseen immuunipuolustukseen. On myös syytä huomauttaa, että postbiootit ja metabiootit ovat vakaampia ja niillä on pidempi säilyvyys.

Probioottien käytännön käyttö ja niiden toimintamekanismin tutkimus on viime aikoina havaittu, että kuolleet probioottiset solut ja jopa niiden lysaatit, jotka ovat metabioottisten ja postbioottisten aineiden luonnollisia sekoituksia, säilyttävät tietyn tason biologista aktiivisuutta; biologinen aktiivisuus, joka on voimakkaasti suuntautunut suoliston terveyteen ja immuunijärjestelmän säätelyyn. Koska probioottiset lysaatit osoittivat biologista aktiivisuutta ilman eläviin bakteerisoluihin liittyviä mahdollisia haitallisia sivuvaikutuksia, yksi tulevaisuuden tavoitteista on tutkia uusia postbiootteja ja metabioottisia aineita, niiden yksittäisiä rakenteita ja biologisia ominaisuuksia, jotta voidaan ymmärtää niiden tapa kommunikoida isäntäsolujen kanssa. ja mikrobiotan edustajat.

Ottaen huomioon postbioottien ja metabioottisten aineiden korkean biologisen aktiivisuuden ja turvallisuuden, voidaan päätellä, että tällainen hoitovektori on lupaava lähitulevaisuudessa. Siksi tutkimuksemme keskittyy postbioottiseen lisäravinteeseen, joka sisältää kuivaa fermentoitua solulysaattia ja DNA-fragmentteja probioottisesta L. rhamnosus DV -kannasta - NRRLB-68023.

Viimeaikaiset tieteelliset eläintutkimukset mainituista asioista osoittavat joidenkin postbioottien hyödyt aineenvaihduntahäiriöiden hoidossa. Nykyisen tutkimuksen tavoitteena oli suorittaa lumekontrolloitu satunnaistettu kliininen tutkimus postbioottien lyhyen aikavälin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi maksan rasvapitoisuudessa mitattuna biokemiallisilla maksan rasvapitoisuuksilla, seerumin lipidiprofiililla, transaminaasiaktiivisuudella ja kroonisilla systeemisillä tulehdusmarkkereilla MASLD-potilailla. .

Opintojakso sisältää 3 jaksoa. Enintään 1 viikon seulontajakso, jotta voidaan arvioida kelpoisuus sisällyttämis-/poissulkemiskriteereihin. Kolmen kuukauden hoitojakso, jolloin osallistujat saavat kahdesti päivässä suun kautta annoksen postbiootteja (solulysaattia ja probioottikannan L. rhamnosus DV - NRRLB-68023 DNA-fragmentteja) määrätyllä annoksella 100 mg tai lumelääkettä kapseleina. Kaikki kapselit ovat identtisiä ja niillä on samanlaiset aistinvaraiset ominaisuudet (esim. maku ja ulkonäkö). Seurantajakso jopa 3 kuukautta.

Esisatunnaistamisjakso suunnitellaan siten, että se minimoi ruokavalion muutosten vaikutukset aineenvaihduntamarkkereihin. Tätä tarkoitusta varten potilaita opastettiin 2 viikkoa ennen tutkimuksen alkua ilmoitetun suostumuksen allekirjoittamisen jälkeen yksitellen ravitsemusterapeutin kanssa noudattamaan NCEP:n luokittelemaa terapeuttista elämäntapamuutosruokavaliota. Lisäksi osallistujia ohjeistettiin jatkamaan stabiilia antihyperglykeemistä hoitoa ja he saivat standardoitua lievää fyysistä harjoittelua 1 tunnin ajan päivässä.

Tutkimukseen osallistuneita potilaita kehotettiin ottamaan koelääkkeet ohjeiden mukaan. Koko tutkimuksen ajan järjestettiin viikoittaisia ​​puhelinseurantakäyntejä vaatimustenmukaisuuden, protokollan noudattamisen arvioimiseksi sekä haittatapahtumien kirjaamiseksi. Hoidon tehokkuutta verrattiin ja arvioitiin erikseen kahdessa ryhmässä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Kyiv, Ukraina, 01601
        • Bogomolets National Medical University
      • Kyiv, Ukraina, 01601
        • Taras Shevchenko National University of Kyiv
      • Kyiv, Ukraina, 01601
        • Kyiv City Clinical Endocrinology Center
      • Kyiv, Ukraina, 02000
        • Center for Innovative Medical Technologies of the National Academy of Sciences of Ukraine
      • Lviv, Ukraina, 79010
        • Danylo Halytsky Lviv National Medical University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • aikuiset osallistujat (18-70-vuotiaat)
  • MASLD:n esiintyminen "A multisociety Delphi konsensuslausunnon" mukaan, 2023;
  • rasvamaksadiagnoosi perustui vatsan ultraäänitutkimuksen tuloksiin. Neljästä tunnetusta kriteeristä (maksan ja munuaisten kaikukontrasti, maksan kirkkaus, syvä vaimennus ja verisuonten hämärtyminen) osallistujilta vaadittiin maksa-munuaisten kontrastia ja maksan kirkkautta, jotta he saisivat SLD-diagnoosin.
  • rasvamaksaindeksi (FLI) yli 60;
  • BMI 25-39,9 kg/m2;
  • aspartaattitransaminaasi (AST) ja alaniinitransaminaasi (ALT) ≤3x normaalin yläraja;
  • kirjallinen tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • äskettäinen hepatiitti tai positiivinen seulontatesti hepatiitti B:n (hepatiitti B viruksen pinta-antigeeni) tai hepatiitti C:n (hepatiitti C vasta-aine) varalta;
  • alkoholin väärinkäyttö (> 20 g/vrk (2 vakiojuomaa) naisilla tai > 30 g/d (3 annosta) miehillä kahden vuoden aikana);
  • lääkkeiden aiheuttama maksasairaus, Wilsonin tauti, perinnöllinen antitrypsiini-1:n puutos ja idiopaattinen hemokromatoosi;
  • anamneesi dekompensoitunut maksasairaus, mukaan lukien askites, enkefalopatia tai suonikohjujen verenvuoto;
  • suoliston mikrobiotaa moduloivan aineen (antibiootti, pro-, pre-, post- tai synbioottinen lisä jne.) säännöllinen käyttö 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
  • allergia probiooteille tai niiden komponenteille;
  • sellaisten aineiden, kuten E-vitamiinin, omega-3-rasvahappojen tai lääkkeiden käyttö, joilla on näyttöä vaikutuksista NAFLD:hen (pioglitatsoni, GLP-1-analogit, dipeptidyylipeptidaasi IV:n estäjät, ursodeoksikoolihappo);
  • henkilöt, joilla on ollut bariatrinen leikkaus tai merkittävä painonpudotus (> 5 % ruumiinpainosta) tai nopea painonpudotus (> 1,6 kg/viikko) 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
  • hallitsematon sydän- ja verisuonisairaus, dekompensoitunut maksasairaus, mukaan lukien askites, enkefalopatia tai suonitulehdus, aktiivinen pahanlaatuinen kasvain tai krooniset infektiot;
  • osallistuja, jolla oli vaikea COVID-19-tauti (kehonulkoinen kalvohapetus, mekaanisesti ventiloitu) ja/tai jolla oli vahvistettu COVID-19-tapaus 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista;
  • osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin;
  • raskauden tai imetyksen esiintyminen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Placebo ryhmä
lumelääke, suun kautta, 2 kapselia päivässä (BID) 3 kuukauden hoidon ajan
Plasebo
Active Comparator: Probioottinen lysaatti (postbioottinen ja metabioottinen) ryhmä
suun kautta, 2 kapselia päivässä (BID) 3 kuukauden hoitoon
Jokainen kapseli sisältää 100 mg solulysaattia ja DNA-fragmentteja probioottisesta L. rhamnosus DV -kannasta - NRRLB-68023 jauheena

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
muutokset rasvamaksaindeksissä (FLI)
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
FLI = [e 0,953*loge (triglyseridit) + 0,139*BMI + 0,718*loge (ggt) + 0,053*vyötärön ympärysmitta - 15,745) / (1 + e 0,953*loge (triglyseridit) + 0,139.7gtMI*loge (gggtMI8) ) + 0,053*vyötärön ympärysmitta - 15,745)] × 100
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
maksan steatoosiindeksi (HSI)
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
HSI = 8 x ALT/AST + BMI (+ 2, jos tyypin 2 diabetes kyllä, + 2, jos nainen)
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
TyG-indeksi
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
TyG = ln [paastotriglyseridi (mg / dl) x paastoglukoosi (mg / dl)] / 2
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
vyötärön ympärysmitta (WC)
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
WC cm
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
painoindeksi (BMI)
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
paino kg ja pituus metreinä yhdistetään ilmoittamaan BMI kg/m^2
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
viskeraalinen rasvapitoisuus
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
sisäelinten rasvapitoisuus elektronisilla vaaoilla - kehon koostumuksen analysaattoreita Tanita Scale BC-601
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
AST:n pitoisuus
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
AST IU/L
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
ALT:n pitoisuus
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
ALT IU/L
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
Gamma-glutamyylitransferaasin (GGT) pitoisuus
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
GGT IU/L
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
Kokonaiskolesterolin (TC) pitoisuus
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
TC mmol/l
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
Tryglyseridipitoisuus (TG)
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
TG mmol/l
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
LDL-kolesterolin (LDL-C) pitoisuus
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
LDL-C mmol/l
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
VLDL-kolesterolipitoisuus (VLDL-C)
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
VLDL-C mmol/l
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
HDL-kolesterolin (HDL-C) pitoisuus
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
HDL-C mmol/l
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
Korkean herkkyyden CRP (hs-CRP) pitoisuus
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
hs-CRP mg/l
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
IL-6:n pitoisuus
Aikaikkuna: 3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]
IL-6 pg/ml
3 kuukauden (hoidon lopussa) ja 6 kuukauden (seurantajakso) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen]

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. tammikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 2. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 8. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 30. kesäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. kesäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa