Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aterioiden välissä olevien tuotteiden vaikutukset kognitiivisiin toimintoihin vanhemmilla aikuisilla (Minimeal)

perjantai 13. helmikuuta 2026 päivittänyt: Örebro University, Sweden

Ravitsemuksellisesti tasapainoisen aterian välissä olevan ruokatuotteen vaikutukset ikääntyneiden aikuisten kognitiivisiin toimintoihin - satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Tämän 9 viikkoa kestävän interventiotutkimuksen yleisenä tavoitteena on selvittää, kuinka terveellinen juotava aterioiden välillä vaikuttaa kognitiiviseen toimintaan ja aivojen toimintaan terveillä 70-vuotiailla ja sitä vanhemmilla aikuisilla. Toissijaisesti tutkimuksessa tutkitaan myös toimenpiteen vaikutusta matala-asteiseen tulehdukseen, immuunitoimintaan, suoliston terveyteen, kehon koostumukseen, fyysiseen toimintaan ja hyvinvointiin toissijaisina tai tutkivina tuloksina. Tällä tutkimuksella on potentiaalia ehkäistä tai hidastaa kognitiivisen heikkenemisen alkamista, koska se on suunnattu terveille iäkkäille aikuisille ja antaa lisätietoa toissijaisista ja tutkivista tuloksista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Nykyinen tutkimus on yhdeksän viikon kolmihaarainen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka sisältää kaksoissokkoutetun, kaksihaaraisen toimenpiteen ja ei-sokkoutetun vertailevan haaran ilman interventiota. Tässä tutkimuksessa tutkitaan jalostetusta kaurasta ja kikherneistä koostuvan aterian välisen terveellisen aterian vaikutuksia kognitiiviseen toimintaan ja toiminnalliseen aivojen toimintaan terveillä ikääntyneillä miehillä ja naisilla, jotka ovat vähintään 70-vuotiaita (ensisijaiset päätepisteet) ja tutkitaan interventiotuotteen vaikutusta veren merkkiaineisiin. , kehon koostumus, fyysinen aktiivisuus, fyysinen toiminta ja oma itsensä ilmoittama hyvinvointi aiemmin mainitussa populaatiossa (toissijainen päätetapahtuma). Lisäksi tutkimus antaa näkemyksen interventiotuotteen ennaltaehkäisevästä arvosta aiemmin mainituissa ikään liittyvissä sairauksissa sekä tutkimustuotteen noudattamisesta sekä ohjaa jatkotutkimuksia elintarvikkeiden vaikutuksesta ikään liittyviin tiloihin. Osallistujat vierailevat opintokeskuksessa seitsemän kertaa, kerran ennen (esikäyntiä) ja kuusi kertaa opintojakson aikana suorittamaan yhden tai useamman kokeen ja/tai kokeen. Esikäynti tapahtuu ennen lähtötilannetta, käynti 1 ja 2 ovat lähtötilanteessa ja käynnit 3 ja 4 ovat interventiojakson viikoilla 3 ja 6 olevia tutkimuksen puolivälissä. Vierailu 5 ja 6 tapahtuvat viimeisellä interventioviikolla eli viikolla 9. Tietojen ja näytteenotto tapahtuu seuraavasti:

  • käynti 0: Kelpoisuustarkastus ja tietoinen suostumus
  • Viikko 1: käynnin 1 lähtötaso: kehon koostumus, verinäytteet, ulostenäytteet, kyselylomakkeet ja fyysinen aktiivisuus ja toiminta, kognitiiviset toiminnot
  • Viikko 1: käynti 2 perustason fMRI: Rakenne-MRI, RS-(MRI), N-selkätehtävä fMRI, sanantunnistustehtävä
  • Viikko 3: käynti 3 välikäynti I: kehon koostumus, verinäytteet, kyselylomakkeet, vaatimustenmukaisuus
  • Viikko 6: käynti 4 Välikäynti I: Kehon koostumus, verinäytteet, kyselylomakkeet, vaatimustenmukaisuus
  • Viikko 9: Vierailu 5 Tutkimuksen loppu: Sama menettely kuin vierailulla 1
  • Viikko 9. Vierailu 6 tutkimuksen loppu: sama menettely kuin vierailulla 2

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

114

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Örebro, Ruotsi
        • Örebro University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen mitä tahansa tutkimukseen liittyvää menettelyä
  • Alaikäraja 70 vuotta
  • BMI-alue 18,5-31,9 seulontakäynnillä
  • Haluaa pidättäytyä lääkkeistä, joiden tiedetään muuttavan ruoansulatuskanavan toimintaa tai tulehdusta
  • Tilanne sisällyttämisen jälkeen ja tutkimuksen aikana
  • Halukkuus noutaa opiskelutuotteita ja syödä tuotteita ohjeiden mukaan joka päivä

Poissulkemiskriteerit:

  • Tyypin 1 ja/tai tyypin 2 diabeteksen diagnoosi
  • Diagnosoitu tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
  • Nykyinen psykiatristen sairauksien tai oireyhtymien diagnoosi
  • Nykyinen neurodegeneratiivisen sairauden diagnoosi
  • Mikä tahansa tila, joka voi häiritä suolen esteen toimintaa (esim. gluteeniherkkyys, laktoosi-intoleranssi, keliakia, IBS, IBD) päätutkijan harkinnan mukaan
  • Kasvisruokavalio
  • Liikkumaton (määritelty kyvyttömyytenä osallistua kaikkiin tutkimukseen liittyviin toimenpiteisiin)
  • Fyysisesti erittäin aktiivinen, mestariurheilijana kilpaileminen ja/tai fyysisesti vaativaan harjoitteluun osallistuminen yli neljä kertaa viikossa, äärimmäinen harjoittelu
  • Säännöllinen tupakointi, nuuskan, nikotiinin tai sähkötupakan käyttö
  • Yli 9 vakiokuppia alkoholia viikossa ja/tai yli 3 vakiokuppia alkoholia per tilaisuus
  • Monimutkaisen ruoansulatuskanavan leikkauksen historia
  • Antibioottien ja/tai steroidilääkityksen systeeminen käyttö viimeisten 4 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä
  • Probioottien, prebioottien, fermentoitujen elintarvikkeiden, kombuchan ja muiden tuotteiden, joiden tiedetään muuntavan suoliston mikrobiston koostumusta, käyttö viimeisen 2 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä
  • Minkä tahansa ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen (NSAID) käyttö useammin kuin 3 kertaa viikossa viimeisen 2 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä
  • Statiinien käyttö
  • Minkä tahansa tulehduskipulääkkeen nauttiminen 7 päivän sisällä tutkimuksen alkamisesta
  • Sellaisten lääkkeiden säännöllinen käyttö, yli kolme kertaa viikossa viimeisten 2 kuukauden ja/tai 7 päivän ajan ennen sisällyttämistä, lääkkeitä, joilla voi päätutkijan mukaan olla tulehdusta ehkäisevä vaikutus tai jollain tavalla vaikuttaa suoliston estetoimintoon tai vaikutus tutkimusanalyysiin (kuten laksatiivit, ripulilääkkeet, antikolinergiset lääkkeet jne.)
  • Tutkimukseen osallistumisen jälkeen aloitetaan mikä tahansa lääkitys tai hoito, joka saattaa vaikuttaa tutkimukseen osallistumiseen ja/tai tutkimusanalyysiin
  • Aivoverenvuoto tai aiempi verenvuoto
  • Klaustrofobia
  • Käytettävässä laitteessa (esim. sydämentahdistimessa)
  • Aneurysma leikkeet tai shuntit päässä
  • Kranaatti- tai metallisirpale kehossa (esim. silmät)
  • Metalli tai elektrodit kehossa (esim. lämpökatetri, aortan stentti, simpukan implantti)
  • Kattavat hammasimplantit tai proteesit
  • Leikkaus päähän tai sydämeen
  • Nielaisi videokapselin
  • Vasenkätinen
  • Näköhäiriöt alueen -5 - +3 ulkopuolella
  • Mikä tahansa muu syy, jonka tutkija katsoo, ettei kohde ole sopiva osallistumaan tähän tutkimuksen osa-alueeseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Ei väliintuloa
Kokeellinen: Interventioryhmä
Interventioryhmä saa tutkimustuotteen
Bioprosessoidusta kaurasta ja kikherneistä koostuva interventiotuote
Active Comparator: Vertailuryhmänä
Vertailuryhmä saa referenssituotteen
Viitetuote, joka jäljittelee saatavilla olevia keittoja ja hedelmäjuomia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toiminnallinen aivojen toiminta
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Toiminnallista aivotoimintaa mitataan toiminnallisella magneettikuvauksella (fMRI) n-back -tehtävän aikana
9 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Paastoveren glukoosi/insuliini
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Paastoveren glukoosi-insuliini otetaan ja insuliiniresistenssin arvioinnissa käytetään HOMA-indeksiä (Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance) ilmaistuna mmol/l tai mg/dl.
9 viikkoa
Veren rasvat/lipidit
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Veren rasvat/lipiditilan mittayksikkö, pitoisuuden yksikkö annettu mmol/L
9 viikkoa
Interleukiini-6
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Interleukiini-6:n pitoisuus mitattuna veren seerumissa lähtötasoon korjattuna, mittayksikkönä pg/ml
9 viikkoa
Erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (HsCRP) mitattuna verestä lähtötasoon korjattuna, mittayksikkönä mg/l
9 viikkoa
Kasvainnekroositekijä
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Tuumorinekroositekijän (TNF) pitoisuus veren seerumissa lähtötilanteen mukaan korjattuna, mittayksikkönä pg/ml
9 viikkoa
Interferoni-gamma
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Interferoni-gamma-pitoisuus (IFN-Gamma) veren seerumissa lähtötasoon korjattuna, mittayksikkönä pg/ml
9 viikkoa
Zonulin
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Zonuliini (haptoglobiini 2:n esiaste) on proteiini, joka lisää ruuansulatuskanavan seinämän solujen välisten tiiviiden liitoskohtien läpäisevyyttä ulosteessa mitattuna.
9 viikkoa
Suoliston rasvahappoja sitova proteiini
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Suoliston rasvahappoja sitova proteiini (I-FABP) mitattuna ulosteista
9 viikkoa
Kognitiivinen toiminto
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Kognitiiviset toiminnot arvioidaan off-line-monitoimialueen kognitiivisella akkutestillä, tietokonepohjaisella sanantunnistustehtävällä
9 viikkoa
Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Lepotilan liitettävyyden toiminnallinen MRI (rsfMRI) ja aivojen morfologia rakenteellisista skannauksista (aivot ja aivorunko) mitataan MRI:llä
9 viikkoa
Koetun stressin asteikko
Aikaikkuna: 9 viikkoa
PSS (Perceived Stress Scale) -kyselylomaketta käytetään stressin kokemisen mittaamiseen elämässä, ja siinä on 10 kysymystä, joihin voi vastata seuraavasti: 0 = ei koskaan 1 = lähes koskaan 2 = joskus 3 = melko usein 4 = hyvin usein
9 viikkoa
Sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Validoitua Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) -kyselylomaketta käytetään masennuksen ja ahdistuksen oireiden arvioimiseen. HADS:ssä on 7 masennukseen ja 7 ahdistukseen liittyvää kysymystä. Korkeampi kokonaispistemäärä osoittaa enemmän masennusta tai ahdistusta seuraavilla rajapisteillä: 0-7 = normaali 8-10 = poikkeava rajatapaus (rajatapaus) 11-21 = epänormaali (tapaus)
9 viikkoa
SF 36
Aikaikkuna: 9 viikkoa
SF 36 (lyhytmuoto) -kyselylomaketta käytetään yleisen terveydentilan arvioimiseen. SF-36 koostuu 36 kysymyksestä. Eri verkkotunnusten pisteet muunnetaan ja yhdistetään pisteytysavaimen avulla kokonaispistemääräksi, joka osoittaa vaihteluvälin alhaisesta korkeaan elämänlaatuun.
9 viikkoa
Länsi-Ontarion ja McMasterin nivelrikkoindeksi
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Lonkka- ja polvinivelrikon arvioimiseen käytetään Western Ontario- ja McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC) -kyselylomaketta. WOMAC on itse täytettävä kyselylomake, joka koostuu 24 kohdasta, jotka on jaettu 3 ala-asteikkoon. Testin kysymykset pisteytetään asteikolla 0-4, jotka vastaavat: Ei mitään (0), Lievä (1), Keskivaikea (2), Vaikea (3) ja Äärimmäinen (4). Kunkin ala-asteikon pisteet lasketaan yhteen, ja mahdollinen pistemäärä on 0-20 kivulle, 0-8 jäykkuudelle ja 0-68 fyysiselle toiminnalle. Kaikkien kolmen ala-asteikon pisteiden summa antaa kokonaispistemäärän
9 viikkoa
Kliiniset tulokset rutiiniarvioinnissa
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Psykologisen hyvinvoinnin arvioinnissa käytetään käännettyä ja validoitua ruotsinkielistä versiota Clinical Outcomes in Routine Evaluation (CORE-GP) -julkaisusta. CORE-GP koostuu 34 kysymyksestä siitä, miltä heistä on tuntunut viimeisen viikon aikana, käyttäen 5-pistettä (ei ollenkaan, vain satunnaisesti, joskus, usein, suurimman osan tai koko ajan. Asteikko kattaa neljä ulottuvuutta: subjektiivinen hyvinvointi, ongelmat/oireet, elämän toiminta, riski/haita
9 viikkoa
Ruoansulatuskanavan oireiden arviointiasteikko
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Ruoansulatuskanavan oireiden arvioimiseen käytetään Gastrointestinal Symptoms Rating Scale (GSRS) -kyselylomaketta. Kyselylomake koostuu 15 kysymyksestä, jotka on yhdistetty viiteen oireryhmään: refluksi, vatsakipu, ruoansulatushäiriöt, ripuli ja ummetus. Jokainen kysymys on arvioitu 7-pisteen likert-asteikolla, jossa 1 tarkoittaa kiusallisten oireiden puuttumista ja 7 erittäin hankalia oireita.
9 viikkoa
Pittsburghin unen laatuindeksi
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Unen laadun ja unihäiriöiden arvioimiseen kuukauden aikavälillä käytetään Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) -kyselylomaketta. Jokaisen kyselylomakkeen 19 itse ilmoittamaa kohdetta kuuluvat johonkin seitsemästä kategoriasta: subjektiivinen unen laatu, unilatenssi, unen kesto, tavallinen unen tehokkuus, unihäiriöt, unilääkkeiden käyttö, päiväsaikaan toimintahäiriöt. Kyselylomake koostuu yhdistelmästä likert-tyyppisiä ja avoimia kysymyksiä. Jokaisen kysymyksen pisteet vaihtelevat 0–3, ja korkeammat pisteet osoittavat akuutimpia unihäiriöitä.
9 viikkoa
Kansainvälinen fyysinen aktiivisuuskysely iäkkäille lyhyt lomake
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Kansainvälinen ikääntyneiden fyysinen aktiivisuuskysely (IPAQ-E) sisältää 4 kysymystä, jotka liittyvät istumiseen, kävelyyn, raskaaseen fyysiseen toimintaan tai urheiluun tai erittäin raskaaseen toimintaan tai urheiluun.
9 viikkoa
Historiallisen fyysisen aktiivisuuden kyselylomake
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Historiallinen fyysinen aktiivisuuskysely HAPAQ arvioi fyysistä aktiivisuuskäyttäytymistä 20–65-vuotiaiden välillä ja koostuu kysymyksistä, jotka koskevat fyysistä aktiivisuutta, urheilua ja työtä vuodessa, kuukausia ja keskimääräisiä minuutteja viikossa.
9 viikkoa
Ruokavälin kyselylomake
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Meal-Q Food Frequency -kyselyä käytetään arvioimaan, ovatko osallistujat muuttaneet ruokailutottumuksia toimenpiteen aikana. Kyselylomakkeessa on 174 kysymystä ruoista, ruoista ja juomista (mukaan lukien alkoholijuomat) sekä kuvia eri annoskokoista keitetyistä ruoista, kysymyksiä ateriatilauksesta, syömiskäyttäytymisestä (koskeen ravintolakäyntiä, pikaruokaa, salaattibuffetta, suolaa) ruoasta, dieettituotteiden kulutuksesta) ja lisäravinteista.
9 viikkoa
Liikunta
Aikaikkuna: Vain lähtötilanteessa (viikko 1)
Tavanomaista fyysistä aktiivisuutta arvioidaan kiihtyvyysmittarilla viikon aikana valveilla. Minuuttimäärät rekisteröidään ja muunnetaan päivittäisiksi keskimääräisiksi istuma-ajoiksi, kevyeksi fyysiseksi aktiivisuudeksi ja kohtalaisesta voimakkaaseen fyysiseen toimintaan.
Vain lähtötilanteessa (viikko 1)
Lihasmassa
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Lihasmassa mitataan biosähköisellä impedanssilla (BIA)
9 viikkoa
Rasvamassaa
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Rasvamassa mitataan biosähköisellä impedanssilla (BIA)
9 viikkoa
Painoindeksi
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Painoindeksi (BMI) lasketaan painona (kg) / pituutena^2 (m^2)
9 viikkoa
Vyötärönympärys
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Vyötärön ympärysmitta mitataan 0,1 cm:n tarkkuudella terästeipillä suoliluun harjanteen ja alemman kyljen marginaalin välisestä keskipisteestä. Body mass index (BMI)
9 viikkoa
Aerobinen kapasiteetti
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Aerobinen kapasiteetti arvioidaan maksimaalisella kävelytestillä asteittaisella juoksumatolla (Modified Bruce Protocol), jossa seuraava vaihe ja aika vaiheeseen osoittaa parempaa aerobista kuntoa
9 viikkoa
Saldo
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Tasapainoa yhden jalan asennon tasapainotestillä silmät auki ja silmät kiinni, kun pidempi aika osoittaa parempaa tasapainoa
9 viikkoa
30 sekunnin toistuva tuolin nosto
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Alavartalon lihasten suorituskykyä arvioidaan 30 sekunnin toistuvalla tuolin nostolla, jossa enemmän toistoja osoittaa parempaa suorituskykyä
9 viikkoa
Maksimaalinen jalkavoima
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Jalkojen maksimivoimaa arvioidaan jalkapuristusharjoituksella, jossa suurempi määrä kilogrammoina nostettuna tarkoittaa suurempaa maksimaalista jalkavoimaa
9 viikkoa
Maksimaalinen kädensijan vahvuus
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Kädensijan maksimivoimakkuus kädensijatestillä, jossa kilogramman tai kilogramman kokonaismäärä ruumiinpainoa kohti osoittaa suurempaa kokonaismäärää tai suhteellista kädensijan voimaa.
9 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 26. elokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. tammikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. tammikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 9. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 18. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 13. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Minimeal 1.0

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa