Riskitekijöiden arviointi potilailla, joilla on ei-kariousisia kohdunkaulan leesioita (LACIS)

Hampaiden kuluminen on kumulatiivinen pinta-alan menetys mineralisoituneen hammaskudoksen kustannuksella, joka johtuu fysikaalisista tai fysikaalis-kemiallisista prosesseista (eroosiosta, hankauksesta, hankauksesta), ts. poissulkemalla kariesleesio, resorptio tai trauma.

Ei-karioosit kohdunkaulan leesiot (NCCL) vastaavat hampaan kohdunkaulan alueella tapahtuvaa kovakudoksen menetystä kariekseen liittymättömien prosessien vuoksi.

NCCL:n esiintyvyys vaihtelee 5-85 % tutkimuksesta riippuen, ja kohdunkaulan kulumisen vakavuus lisääntyy iän myötä. Vuoden 2020 systemaattisessa katsauksessa NCCL:n esiintyvyyden arvioidaan olevan 46,7 %.

NCCL ovat yleisiä patologioita, jotka johtuvat elämäntapojen ja ruokavalion muutoksista. Syyt konsultaatioon ovat erilaisia, joko oireenmukaisia ​​(herkkyydet) toiminnallisia (ruoanpidätyskyky) tai esteettisiä. Kulumisen yleisyys ja vakavuus lisääntyvät iän myötä. On yleisesti hyväksyttyä, että vaurioita ei synny yksittäinen tekijä, vaan ne johtuvat useiden tekijöiden, kuten eroosion, hankauksen tai abfraktiosta, yhdistelmästä. NCCL:iden kliininen ilme voi vaihdella asiaan liittyvien etiologisten tekijöiden tyypistä ja vakavuudesta riippuen. Tämän tyyppisten leesioiden oikea diagnoosi edellyttää kattavaa tietämystä eri etiologioista sekä niiden monitekijäisistä näkökohdista kohdistetun kyselyn ja huolellisen kliinisen havainnoinnin avulla. Monitekijäisten ja toisiinsa liittyvien etiologioiden vuoksi NCCL:n tarkka diagnoosi on haastavaa.

NCCL:n ennaltaehkäisy ja asianmukainen hoito edellyttää mielenterveyshäiriöiden, kuten masennuksen, stressin ja ahdistuneisuuden, tai patologisen käyttäytymisen, kuten traumaattisen harjaamisen tai bruksismin, etiologian ja riskitekijöiden ymmärtämistä. Kulumisvaurioita voivat pahentaa gastroesofageaalinen refluksi ja syömishäiriöt, jotka johtuvat hammaskudosta tuhoavista mielenterveyshäiriöistä. Päätös seurata NCCL:itä puuttumisen sijaan tulisi perustua leesioiden etenemiseen ja siihen, kuinka ne vaarantavat hampaiden elinvoimaisuutta, toimintaa ja estetiikkaa.

NCCL-potilaiden hoidon aikana havaitsemme, että heillä on merkkejä ahdistuksesta. Siksi tavoitteena on arvioida NCCL-potilaiden ahdistuneisuuden tasoa ja verrata sitä potilaiden, joilla ei ole NCCL:tä.

Haluamme suorittaa havainnointitutkimuksen Rothschildin sairaalan mahdolliselta kohortilta.