Ocena czynników ryzyka u pacjentów ze zmianami niepróchnicowymi szyjki macicy (LACIS)

Ścieranie zębów to skumulowana utrata powierzchni zęba kosztem zmineralizowanej tkanki zęba, spowodowana procesami fizycznymi lub fizykochemicznymi (erozja, ścieranie, ścieranie), tj. z wyłączeniem zmian próchnicowych, resorpcji lub urazu.

Zmiany niepróchnicowe przyszyjkowe (NCCL) odpowiadają utracie tkanki twardej w obszarze szyjki zęba w wyniku procesów niezwiązanych z próchnicą.

Częstość występowania NCCL waha się od 5 do 85% w zależności od badania, a nasilenie zużycia szyjki macicy zwiększa się wraz z wiekiem. W systematycznym przeglądzie przeprowadzonym w 2020 r. oszacowano częstość występowania NCCL na 46,7%.

NCCL to częste patologie spowodowane zmianami stylu życia i diety. Powody konsultacji są różnorodne i zróżnicowane, albo objawowe (wrażliwość), funkcjonalne (zatrzymywanie pokarmu), albo estetyczne. Częstotliwość i intensywność zużycia wzrasta wraz z wiekiem. Ogólnie przyjmuje się, że zmiany chorobowe nie są spowodowane pojedynczym czynnikiem, ale wynikają z kombinacji czynników, takich jak erozja, ścieranie lub abfrakcja. Wygląd kliniczny NCCL może się różnić w zależności od rodzaju i nasilenia czynników etiologicznych. Właściwa diagnoza tego typu zmian wymaga wszechstronnej wiedzy na temat różnych etiologii, a także ich wieloczynnikowych aspektów, wynikającej z ukierunkowanego zadawania pytań i uważnej obserwacji klinicznej. Ze względu na wieloczynnikową i wzajemnie powiązaną etiologię, dokładne rozpoznanie NCCL jest trudne.

Zapobieganie i właściwe leczenie NCCL wymaga zrozumienia etiologii i czynników ryzyka związanych z zaburzeniami psychicznymi, takimi jak depresja, stres i stany lękowe, lub zachowaniami patologicznymi, takimi jak traumatyczne szczotkowanie lub bruksizm. Zmiany zużycia mogą być pogłębione przez refluks żołądkowo-przełykowy i zaburzenia odżywiania wynikające z zaburzeń psychicznych, które niszczą tkankę zęba. Decyzja o monitorowaniu NCCL zamiast interwencji powinna opierać się na postępie zmian chorobowych oraz na tym, w jaki sposób wpływają one na żywotność, funkcję i estetykę zębów.

Podczas leczenia pacjentów z NCCL obserwujemy, że wykazują oni oznaki lęku. Dlatego celem jest ocena poziomu lęku u pacjentów z NCCL i porównanie go z pacjentami bez NCCL.

Chcielibyśmy przeprowadzić badanie obserwacyjne w potencjalnej kohorcie w szpitalu Rothschild.