Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aptar Digital Healthin hengitystiesairauksien hallintaalustan käyttö astman hoitoon

perjantai 20. maaliskuuta 2026 päivittänyt: CoheroHealth

Aptar Digital Healthin hengitystiesairauksien hallintaalustan käyttö astman hoitoon: pilottitutkimus

Yhdistyneessä kuningaskunnassa astman esiintyvyys on korkea (yli 12 %) ja eräitä pahimpia terveysvaikutuksia Euroopassa. Hengitystiesairauksien ja niihin liittyvien potilastulosten hallinta on ollut pitkään Kansallisen terveydenhuollon painopiste- ja kehittämisalue. Digitaalisen terveysteknologian kehittyessä on mahdollista muuttaa potilaiden hoitoa ja parantaa tuloksia.

Aptar Digital Healthin hengityselinsairauksien hallintaalustaa, digitaalista terapiaa, käytetään määrittämään sen arvo ja miten se tukee: i) astmapotilaiden sitoutumista ja helpottaa potilaiden ja palveluntarjoajien välistä viestintää lääkityksen noudattamisen nopeuttamiseksi; ii) astman hallinta käyttämällä Asthma Control Questionnaire-5 -kyselylomaketta. Lisäksi spirometriaa ja fraktioitua uloshengitettyä typpioksidia käytetään tutkimuksen aikana validoimaan ja tehostamaan nykyisiä National Institute for Health and Care Excellence -ohjeita.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on avoin, yksittäinen vertaileva tutkimus, johon osallistuu yhteensä 118 osallistujaa ja jossa verrataan tutkimusta edeltäviä ja sen jälkeisiä tuloksia. Ryhmä # 1 koostuu 59 osallistujasta, joiden fraktioitu uloshengitetyn typpioksidin määrä on ≥ 45 ppb ja ≥ 3 pahenemisvaihetta vuodessa (biologinen kelpoisuus). Ryhmään 2 kuuluu 59 osallistujaa, joiden fraktioitu uloshengitetyn typpioksidin määrä on ≥ 45 ppb ja < 3 pahenemisvaihetta vuodessa (ei-biologinen). Peruskäynnillä, klinikan tapaamisella # 1, terveydenhuollon tarjoajat tarkistavat osallistujien sairaustiedot määrittääkseen kliiniset tulokset kuluneelta vuodelta, mukaan lukien pahenemisvaiheiden lukumäärä, lääkeapteekkien täyttöprosentti ja fraktioitu uloshengitetyn typpioksidin pistemäärä. Peruskäynnillä osallistujat täyttävät myös astmanhallintakyselyn 5 ja miniastman elämänlaatukyselyn. Viime vuoden kliinisen arvioinnin ja astmakontrollikyselyn 5 ja miniastman elämänlaatukyselyn katsotaan olevan lähtötason tuloksia.

Potilaat seulotaan tutkimuksen sopivuuden varalta Guy's Hospitalin vaikean astman klinikalla. Ensimmäisen käynnin aikana, jota pidetään tutkimuksen peruskäynninä, potilaille tarjotaan Aptar Digital Health -hengityssairauksien hallintaalusta ja koulutetaan alustaa käyttämään. Osallistujille suunnitellaan henkilökohtaisia ​​seurantakäyntejä 1-2 kuukauden kuluttua ja sitten 6 kuukauden kuluttua perustilanteesta; potilaille määrätään virtuaalikäyntejä 3 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta.

Guy's Hospital -tiimin jäsenet kouluttavat potilaat; Aptar Digital Healthin henkilökunta kouluttaa Guy's Hospital -tiimiä ennen tutkimusta varmistaakseen, että tiimi on täysin perillä tuotteesta ja sen ominaisuuksista ja voi onnistuneesti ohjata osallistujat Aptar Digital Healthin hengitystiesairauksien hallintaalustaan. Kun osallistujat on koulutettu, he käyttävät BreatheSmart-mobiilisovellusta lataamalla sen joko Apple Store™ tai Google Play™ kautta.

BreatheSmart-mobiilisovellus tallentaa, tallentaa ja lähettää käyttötapahtumia HeroTracker-antureille tai manuaalisen käyttäjän syöttämisen kautta etätallennusjärjestelmään. Osallistujat voivat itse syöttää lääkitysaikataulunsa joko terveydenhuollon tarjoajiensa avulla tai ilman. BreatheSmart-mobiilisovelluksen kautta he voivat tarkastella HeroTracker Sense -annosinhalaattorista ja FindAir ONE -kuivajauheinhalaattorin antureista kerättyjä tietoja, raportoida ja tarkistaa niiden noudattamisen ja itse ilmoittamia oireita sekä vastata validoituihin kyselylomakkeisiin.

Osallistujat voivat jakaa BreatheSmart-mobiilisovelluksen kautta syötetyt tiedot hoitajien ja terveydenhuollon tarjoajien kanssa. Terveydenhuollon tarjoajat voivat sitten käyttää BreatheSmart Connect -verkkosovellusta saadakseen yleiskatsauksen kaikista osallistujista, jotka käyttävät Aptar Digital Health -hengityssairauksien hallintaalustaa, mukaan lukien yksityiskohtaiset näkymät yksittäisten osallistujien tiedoista. Terveydenhuollon tarjoajat voivat tarkastella reaaliaikaista hoitoon sitoutumista, lääkeluetteloa, osallistujia riskivyöhykkeillä ja niiden ulkopuolella (riippuen sitoutumisesta), pelastuslääkkeiden käyttöä, oireita ja laukaisimia. BreatheSmart Connect -alustalta kerättyjen tietojen perusteella kliinikot varaavat osallistujien seuranta-aikoja joko nuoremman tai vanhemman apteekin kanssa Guy's Hospitalin vaikea-astmaklinikalla.

Osallistujat käyttävät Aptar Digital Healthin hengitystiesairauksien hallintaalustaa 6 kuukauden ajan, ja heidän on palautettava laite tutkimuksen päätyttyä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

94

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • England
      • London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, SE1 9RT
        • Guy's and St. Thomas' NHS Foundation Trust

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 16 vuotta
  • Astman hallintalääkkeen käyttö: inhaloitavat kortikosteroidit (ICS), pitkävaikutteiset β2-agonistit (LABA:t) ja/tai kiinteät LABA- ja ICS-yhdistelmähoidot (keskipitkän ja suuren annoksen ICS/LABA-hoito)
  • Mitatun annosinhalaattorin (MDI) ja/tai kuivajauheinhalaattorin (DPI) käyttö yhteensopivien lääkkeiden luettelo on mainittu kohdassa 9.2.
  • FeNO ≥ 45 ppb
  • Astman ensisijainen hengitystiediagnoosi
  • Potilaat, joilla on hallitsematon, keskivaikea tai vaikea astma
  • Tupakoimaton
  • Pystyy antamaan allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen, joka sisältää suostumuslomakkeessa ja pöytäkirjassa lueteltujen vaatimusten ja rajoitusten noudattamisen.
  • Tutkittava ymmärtää ja haluaa, pystyy ja todennäköisesti noudattaa opiskelumenettelyjä ja rajoituksia
  • Halu osallistua tähän tutkimukseen ja käyttää Aptar Digital Health -teknologiaa
  • Halukkuus jakaa tietoja Aptar Digital Healthin kanssa (tietoisen suostumuksen perusteella)

Pääsy teknologiaan

  • Pääsy älypuhelimeen (vaatimukset Android ≥13 ja iOS ≥16
  • Kyky käyttää älypuhelinta (älypuhelimen käytettävyysarvioinnin toimittaa Aptar Digital Health)
  • Pääsy nykyiseen sähköpostitiliin
  • Pääsy dataan / Wi-Fi-verkkoon

Poissulkemiskriteerit:

  • Ikä < 16 vuotta
  • FeNO < 45 ppb
  • Tunnettu tai epäilty alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö, joka voi tutkijan mielestä häiritä tutkittavaa suorittamaan asianmukaisesti protokollavaatimuksen
  • Henkeä uhkaava astma historia: Määritelty astmakohtaukseksi, joka vaati intubaatiota ja/tai liittyi hyperkapniaan, hengityspysähdykseen tai hypoksisiin kohtauksiin viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Alahengitystieinfektio 7 päivän sisällä seulontakäynnistä
  • Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) tai muiden hengityselinten sairauksien, mukaan lukien aktiivinen tuberkuloosi, keuhkosyöpä, bronkiektaasi, sarkoidoosi, keuhkofibroosi, keuhkoverenpainetauti, interstitiaaliset keuhkosairaudet tai muut aktiiviset keuhkosairaudet, samanaikainen diagnoosi.
  • Aiempi yliherkkyys/intoleranssi jollekin tutkimusinhalaattorin aineosalle (esimerkiksi laktoosi, magnesiumstearaatti). Lisäksi poissuljetaan henkilöt, joilla on ollut vaikea maitoproteiiniallergia, joka tutkimuslääkärin mielestä on vasta-aiheinen osallistumiseen.
  • Koskaan saanut hoitoa biologiseen hoitoon, esimerkiksi omalitsumabilla, mepolitsumabilla, astmaan.
  • saanut tutkimuslääkkeen ja/tai lääkinnällisen laitteen 30 päivän kuluessa tähän tutkimukseen osallistumisesta (seulonta) tai viiden lääkkeen puoliintumisajan sisällä tutkimuslääkkeestä sen mukaan kumpi on pidempi
  • Osallistuvan tutkijan, osatutkijan, tutkimuskoordinaattorin, osallistuvan tutkijan työntekijän tai Aptar Pharman, Aptar Digital Healthin, Voluntisin tai Coheron työntekijän perheenjäsenen lähipiiri.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Osallistujat, joiden fraktioitu uloshengitystyppioksidi on ≥ 45 ppb
Ryhmä 1 koostuu 59 osallistujasta, joiden fraktioitu uloshengitetyn typpioksidin määrä on ≥ 45 ppb ja ≥ 3 pahenemisvaihetta vuodessa (biologinen kelpoisuus). Ryhmässä 2 on 59 osallistujaa, joiden fraktioitu uloshengitetyn typpioksidin määrä on ≥ 45 ppb ja < 3 pahenemista vuodessa (biologisesti kelpaamaton).
Aptar Digital Health hengitystiesairauksien hallintaalusta on digitaalinen terveystyökalu, joka yhdistää Healthcare Professional -portaalin (BreatheSmart Connect) ja siihen liittyvän potilasmobiilisovelluksen (BreatheSmart-mobiilisovellus). Aptar Digital Health hengitystiesairauksien hallintaalusta on tarkoitettu käytettäväksi yhteensopivien yhdistettyjen anturilaitteiden kanssa, jotka seuraavat lääkityksen noudattamista ja joissakin tapauksissa tekniikkaa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Astmanhallintakysely - 5 pistettä
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Astmanhallintakysely - 5:ssä on 5 kysymystä, joista kukin vaihtelee alimmasta 0:sta ylimpään 6:een. 0 tarkoittaa "ei koskaan" ja 6 tarkoittaa "aina". Pienin keskimääräinen pistemäärä on 0 ja korkein keskiarvo on 6. Mitä pienempi pistemäärä, sitä parempi lopputulos.

Muutos normaalijakaumassa ja keskimääräinen astmakontrollikysely - 5 pistettä lähtötasosta 6 kuukauteen, mikä on tutkimuksen loppu.

6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mini-astman elämänlaatukysely
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Mini-astma-elämänlaatukyselyssä on 15 kysymystä, joista jokainen vaihtelee alimmasta 1:stä ylimpään 7:ään. 1 tarkoittaa "koko ajan" ja 7 tarkoittaa "ei koskaan". Mitä korkeampi keskiarvo, sitä parempi tulos.

Muutos normaalijakaumassa ja Mini-Asthma Quality of Life Questionnaire -kyselyn pisteiden keskiarvot lähtötasosta 6 kuukauteen, mikä on tutkimuksen loppu.

6 kuukautta
Päivittäinen säännöllinen lääkitysnoudattaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Päivittäisen kontrollilääkkeen noudattamista raportoitu Respi.me-sovelluksessa (rekisteröity prosentteina laskettuna osallistujan ottamien kontrolliannosten lukumäärästä suhteessa aikataulun mukaisten annosten lukumäärään)
6 kuukautta
Astmaan liittyvien biologisten lääkkeiden käyttöön siirtyminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Asthmaan liittyvien biologisten lääkkeiden (siirtyminen inhalaatiokortikosteroidien (ICS) käytöstä biologisten lääkkeiden käyttöön) reseptit ja käyttö sekä niihin liittyvä kustannus (perustuu biologisten lääkkeiden käyttöön samantyyppiselle väestölle, joka on todistettu julkaistussa näyttöaineistossa) potilaille, joilla on FeNO ≥ 35 ppb
6 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Astmaan liittyvä sairaalahoito, siihen liittyvä oleskelun pituus ja siihen liittyvät kustannukset
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Jotkut potilaat saattavat joutua astmaan liittyviin sairaalahoitoihin astman oireiden pahenemisen tai pahenemisen vuoksi. Jos inhaloitavan kortikosteroidin hoitoon sitoutumista ja tekniikkaa parannetaan, oireiden ja pahenemisvaiheiden paheneminen ja sairaalahoitojen määrä voi vähentyä.

Mitä suurempi määrä sairaalahoitoja on, sitä huonompi. Mitä pienempi määrä sairaalahoitoja on, sitä parempi.

Muutos laitossairaalahoidoissa havaitaan 1 vuoden aikana ennen lähtötilannetta ja sitten tutkimuksen alusta 6 kuukauteen, tutkimuksen loppuun.

Muutos laitossairaalahoidon kustannuksissa määritetään kertomalla astmaan liittyvien laitossairaalahoitojen määrä 1 vuoden ennen lähtötilannetta ja sen jälkeen tutkimuksen alusta 6 kuukauteen vuodesairaalahoidon hinnalla.

Kustannusarvot johdetaan joko NHS:n kustannuslaskentatietokannasta tai julkaistuista todisteista.

6 kuukautta
Tietokonejärjestelmän käytettävyyskysely
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Computer System Usability Questionnaire on validoitu kyselylomake, jota käytetään digitaalisessa terveydenhuollossa antamaan palautetta digitaalisen alustan hyödyllisyydestä, helppokäyttöisyydestä ja tyytyväisyydestä.

Tietokonejärjestelmän käytettävyyskyselyssä on 19 kysymystä. Jokaisen kysymyksen vaihteluväli on 1-7, jossa 1 = täysin eri mieltä ja 7 = täysin samaa mieltä. Jokaisen kysymyksen kohdalla on vaihtoehto Ei sovelleta (NA).

Mitä korkeampi keskimääräinen pistemäärä, sitä parempi. Mitä pienempi keskimääräinen pistemäärä, sitä huonompi.

Tietokonejärjestelmän käytettävyyskyselylomake annetaan kaikille potilaille tutkimuksen lopussa.

6 kuukautta
Puolistrukturoidut haastattelut käyttäen vuoden 2019 Rudin et al tutkimusta
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Rudin, R.S., Fanta, C.H., Qureshi, N., Duffy, E., Edelen, M.O., Dalal, A.K., Bates, D.W. (2019). Kliinisesti integroitu mHealth-sovellus ja käytäntömalli potilaiden raportoimien tulosten keräämiseen astmapotilaiden käyntien välillä: toteutus ja toteutettavuus. App Clin Inform, 10, 783-793 – sisältää validoidun puolistrukturoidun haastattelun, jota käytetään palautteen saamiseksi digitaalisten terveysteknologioiden toteutettavuudesta, hyväksyttävyydestä ja käytöstä. Haastatteluja voidaan järjestää potilaille ja terveydenhuollon tarjoajille. Potilaille on 7 kysymystä. Terveydenhuollon tarjoajille on 5 kysymystä. Pisteitä ei ole, koska tämä on laadullinen kysely.

Haastattelut tehdään joko henkilökohtaisesti tai virtuaalisesti kliinisen tutkimusorganisaation Lindus Healthin toimesta. Haastattelujen päätteeksi Lindus Health käyttää teemaanalyysiä pääteemien määrittämiseen.

6 kuukautta
Astman pahenemisvaiheet
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Potilaan raportoimat astmakohtausten kokonaismäärä peruslinjan ja kuukauden 6 välillä.
6 kuukautta
FeV1
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Arvioida ADH-hengitysalustan käytön kliinisiä ja terveystaloudellisia hyötyjä vertaamalla käyttöä perusarvioinnin ja tutkimuksen lopun välillä (biologisten lääkkeiden osalta poikkeuksena).

FEV1:n (pakotettu uloshengitystilavuus - 1 sekunti) muutos perusarvon ja kuukauden 6 välillä

6 kuukautta
FeNO
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Arvioida ADH-hengitysalustan käytön kliiniset ja terveystaloudelliset hyödyt vertaamalla käyttöä perustason arvioinnin ja tutkimuksen lopun välillä (paitsi biologisissa lääkkeissä).

FeNO:n (fraktaalinen uloshengitetty typpioksidi) muutos perustason ja kuukauden 6 välillä

6 kuukautta
Astmaan liittyvä suun kautta annettavien kortikosteroidien käyttö ja siihen liittyvät kustannukset
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Arvioida ADH-hengitysalustan käyttämisen kliinisiä ja terveystaloudellisia hyötyjä vertaamalla käyttöä perusarvioinnin ja tutkimuksen lopun välillä (biologisia lääkkeitä lukuun ottamatta).

Astmaan liittyvä suun kautta annettavien kortikosteroidien (OCS) käyttö ja siihen liittyvät kustannukset iv) Astmaan liittyvät tapaturma- ja hätäosastokäynnit ja niihin liittyvät kustannukset v) Astmaan liittyvät suunnittelemattomat avohoitokäynnit ja niihin liittyvät kustannukset vi) Astmaan liittyvä sairaalahoitoon joutuminen, siihen liittyvä sairaalassaoloaika ja siihen liittyvät kustannukset

6 kuukautta
Astmaan liittyvät uudelleen sairaalahoidot
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Arvioida ADH-hengitysalustan käytön kliinisiä ja terveystaloudellisia hyötyjä vertaamalla käyttöä perusarviointiin ja tutkimuksen loppuun (lukuun ottamatta biologisia lääkkeitä).

Astmaan liittyvät uudelleenhoitopäätökset (alkuperäisen sairaalahoidon 90 päivän sisällä), niihin liittyvä hoitojakson pituus ja niihin liittyvät kustannukset

6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: David J Jackson, MRCP MSc PhD, Consultant in Asthma & Eosinophilic Lung Diseases

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 18. heinäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 27. tammikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 27. tammikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 27. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 15. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 24. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 20. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Aptar Digital Health ja Lindus Health (CRO) jakavat tutkimusprotokollan, SAP:n, ICF:n, CSR:n ja kaikki data-analyysit Guy's and St. Thomas' Hospitalin vaikean astman kliinisen tiimin kanssa. Paikallinen tutkimus- ja etiikkakomitea on jo hyväksynyt tämän kokeen.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa