Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yksinkertaistettu ultraäänipalaute puheen korjaamiseen (SUFSR)

keskiviikko 10. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Suzanne Boyce, University of Cincinnati
Viimeaikaiset motorisen ohjauksen tutkimukset osoittavat, että ihmiset oppivat uudet liikkeet parhaiten, kun he saavat palautetta kehon ulkopuolelta. Perinteinen ultraäänipuheterapia toimii hyvin monille lapsille, mutta siihen sisältyy lasten opettaminen keskittymään sisäiseen kielensä liikkeisiin. Tutkimuksen tavoitteena on testata, onko ultraäänibiopalaute, joka annetaan ilman, että lapsille näytetään heidän kielensä liikkeitä, tehokas hoitona lasten jäännöspuheen äänihäiriöihin. Keskitymme lapsiin, joilla on vaikeuksia tuottaa "r"-ääntä kuten "kani". Ensimmäisenä tavoitteena on kehittää nopea luotettava järjestelmä kielen eri osien liikkeiden seuraamiseksi ultraäänellä ja tunnistaa, mitkä liikeyhdistelmät tuottavat hyvän "r":n ja mitkä eivät. Toisena tavoitteena on kehittää motivaatiopeli, jossa lapset saavat palautetta kielen liikkeiden onnistumisesta sen kautta, mitä tapahtuu animaatiohahmolle näytöllä. Tätä ultraäänipalautehoidon kehitettyä versiota verrataan perinteiseen ultraäänipalauteterapiaan sen määrittämiseksi, kuinka näitä kahta lähestymistapaa voidaan parhaiten hyödyntää klinikalla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ultraäänibiofeedback-terapia (UBT), joka tarjoaa reaaliaikaisen kuvan kielestä puheen aikana, on osoittautunut lupaavaksi jäännöspuheen äänihäiriöiden hoidossa. UBT:n kliinistä käyttökelpoisuutta rajoittaa kuitenkin luontainen vaikeus tulkita reaaliaikaisia ​​ultraäänikuvia nopeasti muuttuvista kielen muodonmuutoksista puheen aikana. Jotta potilaat saisivat tehokasta palautetta näistä kuvista, kliinikoiden on annettava kattava selitys ja opastus useiden istuntojen aikana. Erityisesti nuoremmille potilaille tämä rikas, monimutkainen visuaalinen palaute ohjaa huomion sisäisesti, suunta, jonka tiedetään vähentävän suorituskykyä ja impulssivoiman hallintaa raajan ja suun liiketehtävien aikana. Lisäksi, koska puheäänihäiriöt esiintyvät usein kognitiivisten tai käyttäytymisvaikeuksien kanssa, monet potilaat eivät koskaan hallitse kielen ultraäänikuvien tulkintaa. Näin ollen UBT:n valtava lupaus ei ole toteutunut, koska sen palaute on liian monimutkaista, väärin suunnattua ja moniselitteistä.

Tieteelliset tutkimukset implisiittisestä motorisesta oppimisesta viittaavat siihen, että UBT parantuisi, jos (1) puhujia ohjaa yksinkertaisempi visuaalinen palaute ja (2) yksinkertaistaminen kiinnittää ulkoisen huomion. Palautteen näistä ominaisuuksista tiedetään helpottavan nopeaa ja vankkaa sensomotoristen taitojen oppimista. Näiden periaatteiden soveltamisen UBT:hen odotetaan tuovan suuria etuja niille, joilla on puheäänihäiriöitä.

Tämän projektin päätavoitteena on muuntaa nämä viimeaikaiset UBT- ja motorisen oppimisen edistysaskeleet uudeksi yksinkertaistetuksi ultraäänibiopalautejärjestelmäksi jäännöspuheen äänihäiriöiden parempaan kliiniseen hoitoon. Ehdotettu järjestelmämme muuttaa ultraäänellä tallentavat monimutkaiset kielen liikkeet yksinkertaistetuiksi reaaliaikaisiksi palautenäytöiksi, jotka on räätälöity kullekin käyttäjälle ohjaamaan kielen liikkeitä lähemmäksi tavoiteliikemallia. Keskitymme kliinisen puheterapian monimutkaisimpien ja turhauttavimpien äänten /r/ ja /l/ korjaamiseen. Käyttämällä uutta menetelmää kielen liikkeen seurantaan, joka perustuu reaaliaikaisten ultraäänikuvien käsittelyyn, karakterisoimme automaattisesti kielen osien erilaista liikettä /r/- ja /l/-tuotannon aikana. Käytämme tilastollista klusterianalyysiä tunnistaaksemme oikeaa tuotantoa osoittavat biopalautetavoitteet. Näitä kohteita käytetään yksinkertaistetussa UBT-järjestelmän prototyypissä, joka käyttää yksinkertaista, mukaansatempaavaa visuaalista palautetta, joka ohjaa potilaita kohti oikeaa kielen liikkeitä erittäin motivoivan pelillisen käyttöliittymän avulla. Yksinkertaistettu UBT-järjestelmämme validoidaan pilottikliinisessä tutkimuksessa, jossa testataan hypoteeseja, joiden mukaan yksinkertaistettu UBT on tehokkaampi kuin tavallinen UBT ja että tehokkaimmat biopalautekohteet ovat ne, jotka edistävät kielen liikkeen suurempaa erilaistumista. Lopputuloksena on puheen ultraäänikuvauksen, reaaliaikaisen kuvankäsittelyn ja biofeedback-pohjaisen moottorisuunnittelun viimeaikaisten edistysaskeleiden muuntaminen uudeksi kliiniseksi UBT-työkaluksi, joka edistää huomattavasti jäännöspuheen äänihäiriöiden hoitoa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

24

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45220
        • Rekrytointi
        • University of Cincinnati
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vaikeus tuottaa "r":tä (amerikkalainen englanti rhotic, esim. ensimmäinen ääni "säteessä" tai viimeinen ääni "tai" -sanassa), pisteytyksen tarkkuus on alle 20 % 70 sanan mittauksessa
  • Puhuu sujuvasti amerikkalaista englantia
  • Ikäraja 7-17 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei läpäise kuuloseulontaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Perinteinen-sitten-yksinkertaistettu
Tämä käsi koostuu osallistujista, jotka osallistuvat kahteen terapialohkoon. Ensimmäinen lohko on perinteinen ultraäänibiopalauteterapia (T-UBT), jonka jälkeen T-UBT-hoitojakson jälkeen siirrytään pelilliseen/yksinkertaistettuun ultraäänibiopalauteterapiaan (S-UBT). Osallistujat päättävät toisen lohkonsa kaikki S-UBT:llä. Jokainen lohko koostuu viidestä istunnosta. Osallistujat osallistuvat puheterapiaan joko 1 x viikossa viiden viikon ajan (lohkoa kohden) tai 5 x viikossa yhden viikon ajan (per lohko).

Osallistujat käyttävät B-moodin ultraäänilaitetta nähdäkseen kielensä liikettä näytöltä. Osallistuja näkee näytöllä kielensä ultraäänikuvan liikkuvan sagitaalisessa tasossa. Osallistujan kanssa työskentelevä puhekielen patologi tarkastelee myös osallistujan kielen liikettä ja antaa suullisia ohjeita siitä, kuinka osallistujan tulee liikuttaa kieltään tuottaakseen havainnollisesti oikean "r"-äänen yksinkertaisissa tavuissa (CV, VC), sekä arvioivia lausuntoja aiheesta. tarkkuus. Osallistujat harjoittelevat kielensä liikuttamista näiden ohjeiden mukaisesti ja harjoittelevat yksinkertaisten tavujen (CV, VC) sanoja.

VC = vokaalikonsonanttitavut (esim. "tai") CV = konsonanttivokaalitavut (esim. "ra")

Osallistujat käyttävät B-moodin ultraäänilaitetta, joka tallentaa heidän kielensä liikkeet, ja ohjelmistoa, joka muuttaa heidän kielensä liikkeen pelillisiksi kohteiksi näytöllä. Osallistuja näkee peliobjektin (hahmon) liikkuvan näytöllä kohti maalia; peliobjektin liike edustaa kielen liikettä ja maalit edustavat kielen liikkeitä, jotka korreloivat akustisen tarkkuuskäsityksen kanssa. Osallistujan kanssa työskentelevä puhekielen patologi tarkastelee pelin kohteen liikettä ja antaa suullisia ohjeita siitä, kuinka osallistujan tulee liikuttaa pelihahmoa saavuttaakseen tavoitteet yksinkertaisten tavujen sanojen (CV, VC) sekä arvioivien lausuntojen yhteydessä. tarkkuudesta. Osallistujat harjoittelevat kielensä liikuttamista näiden ohjeiden mukaisesti ja harjoittelevat yksinkertaisten tavujen (CV, VC) sanoja.

VC = vokaalikonsonanttitavut (esim. "tai") CV = konsonanttivokaalitavut (esim. "ra")

Kokeellinen: Yksinkertaistettu-niin-perinteinen
Tämä käsi koostuu osallistujista, jotka osallistuvat kahteen terapialohkoon. Ensimmäinen lohko on yksinkertaistettu ultraäänibiopalauteterapia (S-UBT), jonka jälkeen S-UBT-hoitojaksojen jälkeen siirrytään perinteiseen ultraäänibiopalautehoitoon (T-UBT). Osallistujat päättävät toisen lohkonsa T-UBT:llä. Jokainen lohko koostuu viidestä istunnosta. Osallistujat osallistuvat puheterapiaan joko 1 x viikossa viiden viikon ajan (lohkoa kohden) tai 5 x viikossa yhden viikon ajan (per lohko).

Osallistujat käyttävät B-moodin ultraäänilaitetta nähdäkseen kielensä liikettä näytöltä. Osallistuja näkee näytöllä kielensä ultraäänikuvan liikkuvan sagitaalisessa tasossa. Osallistujan kanssa työskentelevä puhekielen patologi tarkastelee myös osallistujan kielen liikettä ja antaa suullisia ohjeita siitä, kuinka osallistujan tulee liikuttaa kieltään tuottaakseen havainnollisesti oikean "r"-äänen yksinkertaisissa tavuissa (CV, VC), sekä arvioivia lausuntoja aiheesta. tarkkuus. Osallistujat harjoittelevat kielensä liikuttamista näiden ohjeiden mukaisesti ja harjoittelevat yksinkertaisten tavujen (CV, VC) sanoja.

VC = vokaalikonsonanttitavut (esim. "tai") CV = konsonanttivokaalitavut (esim. "ra")

Osallistujat käyttävät B-moodin ultraäänilaitetta, joka tallentaa heidän kielensä liikkeet, ja ohjelmistoa, joka muuttaa heidän kielensä liikkeen pelillisiksi kohteiksi näytöllä. Osallistuja näkee peliobjektin (hahmon) liikkuvan näytöllä kohti maalia; peliobjektin liike edustaa kielen liikettä ja maalit edustavat kielen liikkeitä, jotka korreloivat akustisen tarkkuuskäsityksen kanssa. Osallistujan kanssa työskentelevä puhekielen patologi tarkastelee pelin kohteen liikettä ja antaa suullisia ohjeita siitä, kuinka osallistujan tulee liikuttaa pelihahmoa saavuttaakseen tavoitteet yksinkertaisten tavujen sanojen (CV, VC) sekä arvioivien lausuntojen yhteydessä. tarkkuudesta. Osallistujat harjoittelevat kielensä liikuttamista näiden ohjeiden mukaisesti ja harjoittelevat yksinkertaisten tavujen (CV, VC) sanoja.

VC = vokaalikonsonanttitavut (esim. "tai") CV = konsonanttivokaalitavut (esim. "ra")

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos tarkkojen sanojen prosenteissa koetinluettelossa tutkimuksen alussa ja puolivälissä
Aikaikkuna: Ensimmäinen käynti ja viiden hoitokerran jälkeen (enintään 9 viikkoa)
Kohteen sisäinen mittaus tarkkojen sanojen prosenteissa, jotka on tuotettu käsittelemättömien sanakoettimien luettelossa ensimmäisestä tutkimuskäynnistä (alkuajankohta) tutkimuksen puoliväliin (viiden hoitokerran jälkeen)
Ensimmäinen käynti ja viiden hoitokerran jälkeen (enintään 9 viikkoa)
Muutos tarkkojen sanojen prosenteissa koetinluettelossa tutkimuksen alussa ja lopussa
Aikaikkuna: Ensimmäinen käynti ja 10 hoitokerran jälkeen (18 viikkoon asti)
Kohteen sisäinen mittaus tarkkojen sanojen prosenteissa, jotka on tuotettu käsittelemättömien sanaluettimien luetteloon ensimmäisestä tutkimuskäynnistä (alkuajankohta) tutkimuksen loppuun (10 hoitokerran jälkeen)
Ensimmäinen käynti ja 10 hoitokerran jälkeen (18 viikkoon asti)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Suzanne E Boyce, PhD, University of Cincinnati

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 24. lokakuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. elokuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 23. helmikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 15. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 15. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 1R01DC017301-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Puheäänihäiriö

Kliiniset tutkimukset Perinteinen ultraäänibiofeedback

3
Tilaa