Rétroaction échographique simplifiée pour la remédiation de la parole (SUFSR)

La thérapie par biofeedback par ultrasons (UBT), offrant une vue en temps réel de la langue pendant la parole, s'est révélée prometteuse dans le traitement des troubles résiduels des sons de la parole. Cependant, l'utilité clinique de l'UBT est limitée par la difficulté inhérente à l'interprétation des images échographiques en temps réel des déformations de la langue qui évoluent rapidement au cours de la parole. Pour que les patients reçoivent un retour efficace de ces images, les cliniciens doivent fournir des explications et une orientation détaillées au cours de plusieurs séances. Surtout pour les patients plus jeunes, ce retour visuel riche et complexe dirige l'attention vers l'intérieur, une direction connue pour réduire les performances et le contrôle de la force d'impulsion lors des tâches de mouvement des membres et de la bouche. De plus, étant donné que les troubles de la parole coexistent souvent avec des difficultés cognitives ou comportementales, de nombreux patients ne maîtrisent jamais l’interprétation des images échographiques de la langue. Ainsi, l’immense promesse de l’UBT n’a pas été réalisée parce que ses retours sont trop complexes, mal orientés et ambigus.

Des études scientifiques sur l'apprentissage moteur implicite suggèrent que l'UBT serait améliorée si (1) les locuteurs étaient guidés par un retour visuel plus simple et (2) la simplification engageait une concentration attentionnelle externe. Il est connu que les commentaires présentant ces qualités facilitent un apprentissage rapide et robuste des compétences sensorimotrices. L'application de ces principes à l'UBT devrait apporter de grands avantages aux personnes souffrant de troubles de la parole et du son.

L'objectif principal de ce projet est de traduire ces avancées récentes en matière d'UBT et d'apprentissage moteur en un nouveau système simplifié de biofeedback par ultrasons pour un meilleur traitement clinique des troubles résiduels des sons de la parole. Le système proposé transformera les mouvements complexes de la langue capturés par échographie en affichages de rétroaction simplifiés en temps réel, personnalisés pour chaque utilisateur afin de rapprocher les mouvements de la langue des schémas de mouvement des objectifs. Nous nous concentrerons sur la remédiation du /r/ et du /l/, les sons les plus complexes et les plus frustrants en orthophonie clinique. En utilisant une nouvelle méthode de suivi des mouvements de la langue basée sur le traitement d'images échographiques en temps réel, nous caractériserons automatiquement les mouvements différenciés des parties de la langue pendant la production de /r/ et /l/. Nous utiliserons une analyse statistique par grappes pour identifier les cibles de biofeedback indiquant une production correcte. Ces cibles seront utilisées dans un prototype de système UBT simplifié utilisant un retour visuel simple et engageant pour guider les patients vers un mouvement correct de la langue, présenté par une interface gamifiée très motivante. Notre système UBT simplifié sera validé dans un essai clinique pilote, testant les hypothèses selon lesquelles l'UBT simplifié est plus efficace que l'UBT standard et que les cibles de biofeedback les plus efficaces seront celles favorisant une plus grande différenciation des mouvements de la langue. Le résultat final sera la traduction des progrès récents en matière d'imagerie échographique de la parole, de traitement d'images en temps réel et de planification motrice basée sur le biofeedback en un nouvel outil clinique UBT qui fera considérablement progresser le traitement des troubles résiduels des sons de la parole.