Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SPAGO: Sirolimus Paclitaxel Angiographic Gain Objective (SPAGO)

tiistai 25. marraskuuta 2025 päivittänyt: Fondazione Evidence per Attività e Ricerche Cardiovascolari ONLUS

Selution Sirolimus Coated Balloon (MedAlliance) Versus SeQuent Please Neo Paclitaxel Coated Balloon (Bbraun) de Novon sepelvaltimovaurioiden hoitoon keskikokoisissa ja pienikokoisissa verisuonissa.

Tutkimuksen tavoitteena on verrata Selution sirolimus coated balloon (MedAlliance) ja SeQuent Please Neo paclitaxel coated balloon (Bbraun) angiografisia tuloksia de novo sepelvaltimoleesioiden hoidossa keskikokoisissa verisuonissa (> 2,00 mm ja ≤ 3,00 mm) suhteessa nettovoittoon (mm) 12 kuukauden seurannassa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu, monikeskus, voittoa tavoittelematon ja markkinoille saattamisen jälkeinen tutkimus koehenkilöillä, joilla on pieniä verisuonia, eli vähintään yksi de novo -leesio pienessä verisuonessa (>2,00 mm ja ≤3,00). Aluksen koko arvioidaan visuaalisella arvioinnilla. On mahdollista sisällyttää useampi kuin yksi tutkimusleesio, vaikka ne sijaitsevat samassa suonessa. Onnistuneen esilaajennuksen tapauksessa (esim. ei suuria (tyyppi D, E, F) angiografisia dissektioita, jäännösstenoosi ≤ 30 % ja TIMI-virtaus ≥ 2), kohde satunnaistetaan 1:1-tavalla Selution tai SeQuent Please Neo. Jos tutkija päättää sisällyttää samaan koehenkilöön useamman kuin yhden tutkimusleesion, kaikkien leesioiden on oltava onnistuneita esilaajenemisvaiheessa ja ne on hoidettava määrätyn hoidon jälkeen satunnaistetulla tavalla.

Muita tutkimattomia vaurioita (jos mahdollista) voidaan hoitaa millä tahansa muulla kaupallisella laitteella (esim. lääkettä eluoiva stentti). Kaikki vauriot, joita ei ole tutkittu, tulee hoitaa ennen tutkimuskohteen leesion toimenpidettä, ja niiden tulee olla onnistuneita ja mutkattomia.

Puhelinsoiton seuranta tapahtuu 1 ja 6 kuukauden kuluttua PCI:stä. 12 kuukauden kuluttua kaikki koehenkilöt suorittavat angiografisen seurannan samassa paikassa, jossa indeksitoimenpiteet suoritettiin. Kvantitatiivisen sepelvaltimon angiografian (QCA) arviointi suoritetaan lähtötilanteessa (ennen ja jälkeen toimenpiteen) ja seurantaangiografian yhteydessä kuvantamisen ydinlaboratoriossa.

Kaikkien koehenkilöiden on saatava kaksoisverihiutaleiden vastainen hoito (DAPT) eli aspiriini (ASA) ja P2Y12-estohoito vähintään 1 kuukauden ajan lääkkeellä päällystetyn pallo-PCI:n jälkeen tai paikallisen tavanomaisen käytännön mukaisesti (lääkkeen valinta jätetään lääkärin harkinnan mukaan). tutkija), jonka jälkeen ASA-monoterapia toistaiseksi. Kuitenkin, jos koehenkilöllä on äskettäin ollut ACS tai hän saa lisää lääkkeitä eluoivia stenttejä, DAPT on annettava paikallisen hoitostandardin mukaisesti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

140

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Marina MCS Cornacchia Schenetti
  • Puhelinnumero: 03761810406
  • Sähköposti: schema1950@gmail.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Italy/Avellino
      • Mercogliano, Italy/Avellino, Italia, 83013
        • Rekrytointi
        • Clinica Montevergine
        • Ottaa yhteyttä:
    • Italy/Bergamo
      • Bergamo, Italy/Bergamo, Italia, 24127
        • Rekrytointi
        • Asst Papa Giovanni Xxiii
        • Ottaa yhteyttä:
    • Italy/Brescia
      • Brescia, Italy/Brescia, Italia, 25124
    • Italy/Ferrara
      • Ferrara, Italy/Ferrara, Italia, 44124
        • Peruutettu
        • Azienda ospedaliero Universitaria di Ferrara
    • Italy/Milano
      • Milan, Italy/Milano, Italia, 20138
      • Rozzano, Italy/Milano, Italia, 20089
        • Rekrytointi
        • Istituto Clinico Humanitas
        • Ottaa yhteyttä:
    • Italy/Napoli
      • Napoli, Italy/Napoli, Italia, 80122
        • Rekrytointi
        • Clinica Mediterranea
        • Ottaa yhteyttä:
    • Italy/Torino
      • Orbassano, Italy/Torino, Italia, 10043
        • Rekrytointi
        • Azienda Ospedaliero Universitaria San Luigi Gonzaga
        • Ottaa yhteyttä:
      • Rivoli, Italy/Torino, Italia, 10098ù
        • Rekrytointi
        • Ospedale di Rivoli
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Ferdinando Varbella, MD
    • Italy/Vercelli
      • Vercelli, Italy/Vercelli, Italia, 13100
        • Ei vielä rekrytointia
        • Ospedale Sant'Andrea
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Mies- tai naishenkilöt ≥18 vuotta
  2. Potilas, jolla on krooninen stabiili angina pectoris tai stabiloitunut akuutti sepelvaltimotauti, jolla on normaalit sydämen biomarkkeriarvot.
  3. Potilaalla on vähintään yksi de novo -leesio pienessä verisuonessa (> 2,00 mm ja ≤ 3,00 mm ennen esilaajenemista), jonka halkaisija on ≥ 50 % (ennen esilaajenemista). On mahdollista ottaa mukaan koehenkilöitä, joille on aiemmin istutettu stentti kohdevaurion samalle epikardiaalialueelle (pääsuonen ja haarat)
  4. Leesion tavoitepituus ≤35 mm
  5. Pystyy ymmärtämään ja antamaan tietoisen suostumuksen ja noudattamaan kaikkia tutkimusmenettelyjä, mukaan lukien 12 kuukauden angiografinen seuranta
  6. Tutkittavan on täytynyt suorittaa minkä tahansa aikaisemman tutkimuksen seurantavaihe

Poissulkemiskriteerit:

  1. Tutkittava on nainen, joka on raskaana tai imettää (raskaustesti tulee tehdä 7 päivää ennen indeksikäsittelyä hedelmällisessä iässä oleville naisille)
  2. Todisteet meneillään olevasta akuutista sydäninfarktista (AMI) EKG:ssa ja/tai kohonneista sydämen biomarkkereista (paikallisen sairaalakäytännön mukaan) eivät ole palautuneet normaalirajoihin toimenpiteen aikana
  3. Tunnettu vasta-aihe tai yliherkkyys sirolimuusille, paklitakselille tai lääkkeille, kuten aspiriinille, hepariinille ja kaikille seuraaville neljälle lääkkeelle: klopidogreelibisulfaatti, tiklopidiini, prasugreeli, tikagrelori
  4. Koehenkilöt, jotka ovat kokeneet aiemman PCI:n DCB:n kanssa epikardiaalisella alueella (pääsuonen ja haarat), jolla kohdevaurio sijaitsee, viimeisen 12 kuukauden aikana
  5. Kohde kärsi aivohalvauksesta/TIA:sta viimeisen 6 kuukauden aikana
  6. LVEF <30 %
  7. Verihiutaleiden määrä <100 000 solua/mm3 tai > 400 000 solua/mm3, valkosolujen määrä <3 000 solua/mm3 tai dokumentoitu tai epäilty maksasairaus (mukaan lukien laboratoriotodistus hepatiitista)
  8. Tunnettu munuaisten vajaatoiminta (esim. seerumin kreatiniini > 2,5 mg/dl, kreatiniinipuhdistuma ≤30 ml/min tai eGFR ≤30 ml/min/m2) tai dialyysipotilas tai akuutti munuaisten vajaatoiminta (lääkärin arvion mukaan)
  9. Kohde, jolle tehdään suunniteltu leikkaus 1 kuukauden sisällä ja jonka on lopetettava DAPT
  10. Aiempi verenvuotodiateesi tai koagulopatia
  11. Kohde on sydämensiirron saaja
  12. Samanaikainen sairaus, jonka elinajanodote on alle 12 kuukautta
  13. Potilas ei halua/ei voi palata angiografiseen uudelleenkatetrointiin 12 kuukauden seurannassa
  14. Tällä hetkellä osallistuu toiseen kokeeseen

    Angiografiset poissulkemiskriteerit:

  15. Kohdealuskoko > 3,00 mm
  16. Kohdealuskoko ≤2,00 mm
  17. Kohdevaurion halkaisija on < 50 % ennen esilaajenemista
  18. Kohdevauriossa on täydellinen okkluusio tai TIMI-virtaus < 2 ennen esilaajentamista
  19. Kohdeleesion esilaajenemista ei suoritettu tai se ei onnistunut (jäännösstenoosi > 30%, TIMI-virtaus < 3 ja suuret angiografiset dissektiot)
  20. Kohdeleesio vasemmassa päävarressa
  21. Kohdesuonen sisältää näkyvää trombia
  22. Aorto-ostiaalinen kohdevaurio (3 mm:n säteellä aortan liitoskohdasta)
  23. Leesio sijaitsee valtimo- tai jalkalaskimosiirteen sisällä tai distaalisesti sairaasta valtimo- tai jalkalaskimosiirteestä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: sirolimuusia eluoiva ilmapallo (seluutio)
DCB-angioplastia sirolimuusia eluoivalla ilmapallolla
PCI-käsittely DCB:llä, erityisesti sirolimuusilla päällystetty ilmapallo
Active Comparator: paklitakselia eluoiva ilmapallo (SeQuent Please Neo)
DCB-angioplastia paklitakselia eluoivalla ilmapallolla
PCI-käsittely DCB:llä, erityisesti paklitakselipinnoitettu ilmapallo

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Segmentin sisäinen (pallokäsitelty alue) Nettovoitto (mm) 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Ensisijainen päätetapahtuma on segmentin sisäinen (pallolla käsitelty alue) nettovoitto (mm) 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen. Nettovoitto määritellään akuuttiksi nousuksi indeksitoimenpiteen aikana, josta on vähennetty myöhäinen menetys seurantaangiografian aikana.
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Fraktiovirtausvaranto (FFR)
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 12 kuukauden kuluttua
FFR (absoluuttinen arvo) 12 kuukauden aikana
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 12 kuukauden kuluttua

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Laitteen onnistuminen (leesion perusteella)
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Onnistunut annostelu ja täyttö 45 sekunnin kuluessa varatusta DCB-laitteesta aiotussa kohdevauriossa, kun DCB:tä yritetään käyttää aiemmin käyttämättömällä (ensimmäinen käyttökerta) ja laitejärjestelmän onnistunut poistaminen, jolloin lopullinen leesion sisäinen jäännösstenoosi on < 30 % . minä
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Menettelyn onnistuminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Onnistunut annostelu ja täyttö 45 sekunnin kuluessa määrätystä DCB-laitteesta aiotussa kohdevauriossa, kun DCB:tä yritetään käyttää aiemmin käyttämättömällä (ensimmäinen käyttökerta) ja laitejärjestelmän onnistunut poistaminen, jolloin lopullinen leesion sisäinen jäännösstenoosi on < 30 % ilman TLF:n esiintymistä indeksitoimenpiteen sairaalahoidon aikana).
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Angiografiset tulokset 1
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
myöhäinen luumenin menetys
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Angiografiset tulokset 2
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
minimaalinen luumenin halkaisija
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Angiografiset tulokset 3
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
prosentin halkaisijan ahtauma
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Angiografiset tulokset 4
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
restenoosin määrä
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Laitesuuntautunut komposiittipäätepiste (DoCE/TLF)
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
DoCE/TLF, joka koostuu sydänkuolemasta, TV-MI:stä ja kliinisesti indikoidusta kohdeleesion revaskularisaatiosta (TLR)
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Akuutti/subakuutti/varhainen/myöhäinen verisuonitukos
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Tromboosi tulee raportoida kumulatiivisena arvona eri ajankohtina ja eri aikapisteinä. Aika 0 määritellään ajankohdaksi sen jälkeen, kun ohjauskatetri on poistettu ja potilas poistunut katetrointilaboratoriosta.
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Periproseduraalinen sydäninfarkti
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 12 kuukauden kuluttua
Periproseduraalinen sydäninfarkti sydäninfarktin neljännen yleisen määritelmän mukaisesti
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 12 kuukauden kuluttua
PCI: hen liittyvä sydänvamma
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 12 kuukauden kuluttua
PCI: hen liittyvä sydänlihavaurio, joka on määritelty sydäninfarktin neljännen yleisen määritelmän mukaan, joka arvioi troponiinin ennakkoluulon absoluuttista arvoa tai 3–8 tunnin kuluessa PCI: n jälkeen
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 12 kuukauden kuluttua
CFR: n absoluuttinen ero ensimmäisillä 100 potilaalla, joita hoidettiin DCB: llä ≥ 30 mm
Aikaikkuna: lähtökohta
Absoluuttinen ero CFR: ssä, mitattuna erillisellä järjestelmällä (PAINEENWIRE ™ X Guidewire ja Coroventis Coroflow sydän- ja verisuonijärjestelmä, Abbott)
lähtökohta
IMR: n absoluuttinen variaatio ensimmäisellä 100 potilaalla, joita hoidettiin DCB: llä ≥ 30 mm
Aikaikkuna: lähtökohta
IMR: n absoluuttinen variaatio ensimmäisestä arvioinnista (ennakkoluulon jälkeen) toiseen arviointiin (DCB: n angioplastian jälkeen)
lähtökohta
CFR: n absoluuttinen lasku ensimmäisellä 100 potilaalla, joita hoidettiin DCB: llä ≥ 30 mm
Aikaikkuna: lähtökohta
CFR: n absoluuttinen lasku ensimmäisestä arvioinnista (ennakkoluulotuksen jälkeen) toiseen arviointiin (DCB: n angioplastian jälkeen)
lähtökohta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Antonio AC Colombo, MD, Fondazione Evidence ONLUS

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 5. syyskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. elokuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. elokuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 18. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 3. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa