Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

SPAGO: Sirolimus Paclitaxel Angiographic Gain Mål (SPAGO)

Selution Sirolimus Coated Balloon (MedAlliance) Versus SeQuent Please Neo Paclitaxel Coated Balloon (Bbraun) för behandling av de Novo kranskärlsskador i medelstora kärl.

Syftet med studien är att jämföra angiografiska resultat av Selution sirolimus belagd ballong (MedAlliance) kontra SeQuent Please Neo paklitaxel belagd ballong (Bbraun) för behandling av de novo kranskärlsskador i medelstora kärl (>2,00 mm och ≤3,00 mm) med avseende på Nettovinst (mm) vid 12 månaders uppföljning.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en prospektiv, randomiserad, multicenter, ideell och post-market studie på försökspersoner med små kärl, det vill säga minst en de novo lesion i ett litet kärl (>2,00 mm och ≤3,00). Kärlstorleken utvärderas genom visuell uppskattning. Det är möjligt att inkludera mer än en studieskada även om de är belägna i samma kärl. Vid en framgångsrik predilatation (dvs. inga större (typ D, E, F) angiografiska dissektioner, kvarvarande stenos ≤ 30 % och TIMI-flöde ≥ 2), kommer patienten att randomiseras på ett 1:1-sätt till Selution eller SeQuent Please Neo. Om utredaren beslutar att inkludera mer än en studieskada för samma försöksperson, måste alla lesioner vara framgångsrika fördilaterade och måste behandlas efter den tilldelade behandlingen genom randomisering.

Andra lesioner som inte studeras (om tillämpligt) kan behandlas med vilken annan kommersiell enhet som helst (t.ex. läkemedelsavgivande stent). Alla lesioner som inte studerats bör behandlas före studiemålsskada och ska vara framgångsrika och okomplicerade.

Uppföljning via telefonsamtal kommer att ske 1 och 6 månader efter PCI. Efter 12 månader kommer alla försökspersoner att utföra en angiografisk uppföljning på samma plats där indexproceduren utfördes. Kvantitativ koronar angiografi (QCA) bedömning kommer att utföras vid baslinjen (före och efter proceduren) och vid uppföljning av angiografi av bildbehandlingskärnlabbet.

Alla försökspersoner måste få dubbel anti-trombocytbehandling (DAPT), som är aspirin (ASA) och P2Y12-hämningsterapi i minst 1 månad efter läkemedelsbelagd ballong-PCI eller enligt lokal standardpraxis (med valet av medel överlåtet till bedömningen av utredare), följt av ASA monoterapi på obestämd tid. Om patienten nyligen hade ACS eller får ytterligare läkemedelsavgivande stentar, måste DAPT ges enligt lokal vårdstandard.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

140

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Italy/Avellino
      • Mercogliano, Italy/Avellino, Italien, 83013
        • Rekrytering
        • Clinica Montevergine
        • Kontakt:
    • Italy/Bergamo
      • Bergamo, Italy/Bergamo, Italien, 24127
        • Rekrytering
        • Asst Papa Giovanni Xxiii
        • Kontakt:
    • Italy/Brescia
      • Brescia, Italy/Brescia, Italien, 25124
    • Italy/Ferrara
      • Ferrara, Italy/Ferrara, Italien, 44124
        • Indragen
        • Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara
    • Italy/Milano
      • Milan, Italy/Milano, Italien, 20138
      • Rozzano, Italy/Milano, Italien, 20089
        • Rekrytering
        • Istituto Clinico Humanitas
        • Kontakt:
    • Italy/Napoli
      • Napoli, Italy/Napoli, Italien, 80122
        • Rekrytering
        • Clinica Mediterranea
        • Kontakt:
    • Italy/Torino
      • Orbassano, Italy/Torino, Italien, 10043
        • Rekrytering
        • Azienda Ospedaliero Universitaria San Luigi Gonzaga
        • Kontakt:
      • Rivoli, Italy/Torino, Italien, 10098ù
        • Rekrytering
        • Ospedale di Rivoli
        • Kontakt:
        • Underutredare:
          • Ferdinando Varbella, MD
    • Italy/Vercelli
      • Vercelli, Italy/Vercelli, Italien, 13100
        • Har inte rekryterat ännu
        • Ospedale Sant'Andrea
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Manliga eller kvinnliga försökspersoner ≥18 år
  2. Person med kronisk stabil angina eller stabiliserade akuta kranskärlssyndrom med normala hjärtbiomarkörvärden.
  3. Patienten har minst en de-novo lesion i ett litet kärl (>2,00 mm och ≤3,00 mm före pre-dilatation) med en diameter stenos ≥ 50% (före pre-dilatation). Det är möjligt att registrera försökspersoner som har en stent tidigare implanterad i samma epikardiella territorium (huvudkärl och förgreningar) av målskadan
  4. Målskadans längd ≤35 mm
  5. Kunna förstå och ge informerat samtycke och följa alla studieprocedurer inklusive 12 månaders angiografisk uppföljning
  6. Försökspersonen måste ha genomfört uppföljningsfasen av någon tidigare studie

Exklusions kriterier:

  1. Försökspersonen är en kvinna som är gravid eller ammar (ett graviditetstest måste utföras inom 7 dagar före indexproceduren hos kvinnor i fertil ålder)
  2. Bevis på pågående akut hjärtinfarkt (AMI) i EKG och/eller förhöjda hjärtbiomarkörer (enligt lokal standard på sjukhuspraxis) har inte återkommit inom normala gränser vid tidpunkten för ingreppet
  3. Känd kontraindikation eller överkänslighet mot sirolimus, paklitaxel eller mot mediciner som aspirin, heparin och alla följande fyra mediciner: klopidogrelbisulfat, tiklopidin, prasugrel, ticagrelor
  4. Försökspersoner som upplevt en tidigare PCI med DCB i det epikardiella territoriet (huvudkärl och förgreningar) där målskadan finns, under de senaste 12 månaderna
  5. Personen har drabbats av stroke/TIA under de senaste 6 månaderna
  6. LVEF <30 %
  7. Trombocytantal <100 000 celler/mm3 eller >400 000 celler/mm3, ett WBC på <3 000 celler/mm3, eller dokumenterad eller misstänkt leversjukdom (inklusive laboratoriebevis på hepatit)
  8. Känd njurinsufficiens (t.ex. serumkreatinin >2,5 mg/dL, kreatininclearance ≤30 mL/min eller eGFR ≤30 mL/min/m2), eller patient på dialys eller akut njursvikt (enligt läkarens bedömning)
  9. Försöksperson genomgår planerad operation inom 1 månad med nödvändighet att stoppa DAPT
  10. Historik av blödande diates eller koagulopati
  11. Försökspersonen är en mottagare av en hjärttransplantation
  12. Samtidigt medicinskt tillstånd med en förväntad livslängd på mindre än 12 månader
  13. Försökspersonen vill/kan inte återvända för angiografisk omkateterisering efter 12 månaders uppföljning
  14. Deltar för närvarande i en annan rättegång

    Angiografiska uteslutningskriterier:

  15. Målkärlstorlek >3,00 mm
  16. Målkärlstorlek ≤2,00 mm
  17. Målskadan har en stenos i diameter < 50 % före predilatation
  18. Målskadan har en total ocklusion eller TIMI-flöde < 2 före predilatation
  19. Fördilatation av målskadan har inte utförts eller inte lyckats (resterande stenos > 30 %, TIMI-flöde < 3 och förekomst av större angiografiska dissektioner)
  20. Målskada i vänster huvudstam
  21. Målkärlet innehåller synlig tromb
  22. Aorto-ostial målskada (inom 3 mm från aortaövergången)
  23. Lesionen är lokaliserad inom ett arteriellt eller saphenöst ventransplantat eller distalt om ett sjukt arteriellt eller saphenöst ventransplantat

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: sirolimus-eluerande ballong (Selution)
DCB-angioplastik med en sirolimus-eluerande ballong
PCI-behandling med DCB, speciellt sirolimusbelagd ballong
Aktiv komparator: paklitaxel-eluerande ballong (SeQuent Please Neo)
DCB-angioplastik med en paklitaxel-eluerande ballong
PCI-behandling med DCB, speciellt paklitaxelbelagd ballong

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
In-segment (ballongbehandlat område) Nettovinst (mm) 12 månader efter proceduren
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
Det primära effektmåttet är in-segment (ballongbehandlat område) Netto Gain (mm) 12 månader efter proceduren. Nettovinst definieras som akut vinst vid tidpunkten för indexproceduren minus sen förlust vid tidpunkten för uppföljningsangiografi.
12 månader efter ingreppet
Fraktionerad flödesreserv (FFR)
Tidsram: Från registrering till slutet av behandlingen vid 12 månader
FFR (absolut värde) vid 12 månader efter proceduren
Från registrering till slutet av behandlingen vid 12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Enhetens framgång (lesionsbaserad)
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
Framgångsrik leverans och uppblåsning inom 45 sekunder från den tilldelade DCB-enheten vid den avsedda målskadan under ett försök med en DCB som inte använts tidigare (första användningen) och framgångsrikt tillbakadragande av enhetssystemet med uppnående av slutlig reststenos i lesionen på <30 % . jag
12 månader efter ingreppet
Framgång i förfarandet
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
Framgångsrik leverans och uppblåsning inom 45 sekunder från den tilldelade DCB-enheten vid den avsedda målskadan under ett försök med en DCB som inte använts tidigare (första användningen) och framgångsrikt tillbakadragande av enhetssystemet med uppnående av slutlig reststenos i lesionen på <30 % utan förekomst av TLF under indexproceduren sjukhusvistelse).
12 månader efter ingreppet
Angiografiska resultat 1
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
sen lumenförlust
12 månader efter ingreppet
Angiografiska resultat 2
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
minimal lumendiameter
12 månader efter ingreppet
Angiografiska resultat 3
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
procent diameter stenos
12 månader efter ingreppet
Angiografiska resultat 4
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
restenoshastighet
12 månader efter ingreppet
Enhetsorienterad sammansatt slutpunkt (DoCE/TLF)
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
DoCE/TLF som är sammansatt av hjärtdöd, TV-MI och kliniskt indikerad mållesionsrevaskularisering (TLR)
12 månader efter ingreppet
Akut/subakut/tidig/sen kärltrombos
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
Trombos ska rapporteras som ett kumulativt värde vid olika tidpunkter och med olika separata tidpunkter. Tid 0 definieras som tidpunkten efter att styrkatetern har tagits bort och patienten lämnat kateteriseringslaboratoriet.
12 månader efter ingreppet
Periprocedural hjärtinfarkt
Tidsram: Från registrering till slutet av behandlingen vid 12 månader
Periprocedural hjärtinfarkt enligt den fjärde universella definitionen av hjärtinfarkt
Från registrering till slutet av behandlingen vid 12 månader
PCI -relaterad myokardskada
Tidsram: Från registrering till slutet av behandlingen vid 12 månader
PCI-relaterade hjärtskador, definierade enligt den fjärde universella definitionen av hjärtinfarkt som uppskattar det absoluta värdet av troponinförladdning eller inom 3-8 timmar efter PCI
Från registrering till slutet av behandlingen vid 12 månader
Absolut skillnad i CFR för de första 100 patienterna som behandlades med DCB ≥ 30 mm
Tidsram: baslinje
Absolut skillnad i CFR uppmätt med ett dedikerat system (PressureWire ™ x Guidewire och Coroventis Coroflow Cardiovascular System, Abbott)
baslinje
Absolut variation i IMR för de första 100 patienterna som behandlades med DCB ≥ 30 mm
Tidsram: baslinje
Absolut variation i IMR från den första utvärderingen (efter föreläggning) till den andra bedömningen (efter DCB -angioplastik)
baslinje
Absolut minskning av CFR för de första 100 patienterna som behandlades med DCB ≥ 30 mm
Tidsram: baslinje
Absolut minskning av CFR från den första bedömningen (efter predilatation) till den andra bedömningen (efter DCB -angioplastik)
baslinje

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Antonio AC Colombo, MD, Fondazione Evidence ONLUS

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 september 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 augusti 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 augusti 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 april 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 april 2024

Första postat (Faktisk)

18 april 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

3 december 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 november 2025

Senast verifierad

1 november 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera