Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Italian iTTP-rekisteri

tiistai 9. heinäkuuta 2024 päivittänyt: Fondazione Luigi Villa

Italian iTTP-rekisteri (potentiaalinen havainnointitutkimus)

ItaliTTP on havainnollinen, prospektiivinen, yhden haaran, kansallinen, monikeskus, ei-farmakologinen kohorttitutkimus, jonka tavoitteena on määrittää ja ymmärtää paremmin niiden potilaiden luonnollinen historia, taudin vakavuus ja kliiniset tulokset, joilla on immuunivälitteinen tromboottinen trombosytopeeninen purppura (iTTP) Italiassa. .

Vähintään 132 peräkkäistä potilasta, joilla on akuutti iTTP (ensimmäinen tapahtuma tai uusiutuminen), otetaan mukaan 3 vuoden ajaksi, ja sitä voidaan jatkaa kolmen vuoden seurantajaksolla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Hankittu immuunivälitteinen tromboottinen trombosytopeeninen purppura (iTTP) on harvinainen, henkeä uhkaava tromboottinen mikroangiopatia, jolle on tunnusomaista trombosytopeniajaksot, mikroangiopaattinen hemolyyttinen anemia ja laaja mikrovaskulaarinen tromboosi, joka johtaa monielinvaurioihin. Huolimatta edistymisestä iTTP:n etiologian ymmärtämisessä ja hoidossa akuutissa vaiheessa, sen etenemisestä, erityisesti kliinisen remission aikana ja pitkäaikaisista komplikaatioista, on edelleen merkittäviä aukkoja.

ItaliTTP, kansallinen, monikeskus, havainnollinen, prospektiivinen, ei-farmakologinen kohorttitutkimus, pyrkii selvittämään iTTP:n luonnollista historiaa, vakavuutta ja tuloksia Italiassa. Tutkimukseen otetaan mukaan sairaalahoidossa olevia iTTP-potilaita (joilla on joko ensimmäisiä tai toistuvia jaksoja) ja seurataan heitä avohoidossa kaikissa osallistuvissa italialaisissa keskuksissa. Tutkimukseen on tarkoitus osallistua vähintään 132 potilasta mistä tahansa sukupuolesta, iältään 12–99, kolmen vuoden aikana, mahdollisuus jatkaa ja kolmen vuoden seuranta. Sairaalahoidon ja sitä seuraavien avohoitokäyntien aikana osallistujille tehdään rutiininomaiset kliiniset arvioinnit ja laboratoriotutkimukset. Näiden tietojen lisäksi kerätään perifeerisiä verinäytteitä ADAMTS13-analyysiä ja mahdollista tulevaa tutkimusta varten.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

132

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • MI
      • Milan, MI, Italia, 20122
        • Rekrytointi
        • Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Sairaalapotilaat, joilla on akuutti iTTP-tapahtuma (ensimmäinen tapahtuma tai relapsi), jonka jälkeen seuranta osallistuvien keskusten poliklinikoilla.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on akuutti iTTP-jakso (ensimmäinen tapahtuma tai uusiutuminen), jonka määrittelevät trombosytopenia ja mikroangiopaattinen hemolyyttinen anemia, vaihtoehtoisten syiden puuttuessa ja ADAMTS13-aktiivisuuden vakava puute (< 10 IU/dl tai < 10 % normaaliarvosta) ) ja anti-ADAMTS13-autovasta-aineet
  • Sekä mies- että naispotilaat, vähintään 12-vuotiaat
  • Potilaat, jotka ovat allekirjoittaneet tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumisesta

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka eivät ole allekirjoittaneet tietoista suostumusta tutkimukseen osallistumiselle

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
iTTP-potilaat
iTTP-potilaita hoidetaan ja seurataan normaalin kliinisen käytännön mukaisesti.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ikä alkaessa
Aikaikkuna: 3 vuotta
Ikä ensimmäisessä akuutissa iTTP-jaksossa vuosiin
3 vuotta
Seksiä
Aikaikkuna: 3 vuotta
3 vuotta
Syntymämaa/alue
Aikaikkuna: 3 vuotta
3 vuotta
Rotu
Aikaikkuna: 3 vuotta
3 vuotta
Veriryhmä
Aikaikkuna: 3 vuotta
ABO/Rh veriryhmä
3 vuotta
BMI
Aikaikkuna: 3 vuotta
Painoindeksi kg/m^2
3 vuotta
Potilaiden osuus, joilla on liitännäissairauksia, mukaan lukien: autoimmuunisairaudet, syöpä, HIV-infektio, verenpainetauti, tyypin 2 diabetes, hyperkolesterolemia, sydän- ja verisuonisairaudet, krooninen munuaisten vajaatoiminta, maksasairaus, masennus.
Aikaikkuna: 3 vuotta
Liitännäissairauksia sairastavien iTTP-potilaiden osuus
3 vuotta
Niiden akuuttien iTTP-jaksojen osuus, joita edeltävät mahdolliset laukaisevat tekijät, mukaan lukien: infektiot, raskaus, leikkaus, psyykkinen trauma, rokotukset, lääkkeet
Aikaikkuna: 3 vuotta
Mahdollisten laukaisevien tilojen/tapahtumien/lääkkeiden osuus, jotka tapahtuivat/otettiin 3 kuukauden aikana ennen akuuttia iTTP-jaksoa
3 vuotta
Kliinisten oireiden ilmaantuvuus, tyyppi ja vakavuus, mukaan lukien: verenvuoto, kardiovaskulaariset, neurologiset, munuaiset ja systeemiset merkit ja oireet
Aikaikkuna: 3 vuotta
Kliinisten oireiden ilmaantuvuus, tyyppi ja vakavuus akuutin iTTP-jakson ilmetessä
3 vuotta
Verihiutaleiden määrä laktaattidehydrogenaasi (LDH), kokonais- ja epäsuora bilirubiini, maksan transaminaasit, kreatiniini, troponiini
Aikaikkuna: 3 vuotta
Verihiutaleiden määrä akuutin iTTP-jakson esiintyessä, ilmaistuna numeroina x 10^9/l
3 vuotta
Hemoglobiinilaktaattidehydrogenaasi (LDH), kokonais- ja epäsuora bilirubiini, maksan transaminaasit, kreatiniini, troponiini
Aikaikkuna: 3 vuotta
Hemoglobiinitaso akuutin iTTP-jakson esittelyssä, ilmaistuna g/dl
3 vuotta
Laktaattidehydrogenaasi (LDH) laktaattidehydrogenaasi (LDH), kokonais- ja epäsuora bilirubiini, maksan transaminaasit, kreatiniini, troponiini
Aikaikkuna: 3 vuotta
LDH-taso akuutin iTTP-jakson esittelyssä ilmaistuna IU/l
3 vuotta
Kreatiniinilaktaattidehydrogenaasi (LDH), kokonais- ja epäsuora bilirubiini, maksan transaminaasit, kreatiniini, troponiini
Aikaikkuna: 3 vuotta
Kreatiniinitaso akuutin iTTP-jakson esiintyessä, ilmaistuna mg/dl
3 vuotta
Sydämen troponiini
Aikaikkuna: 3 vuotta
Sydämen troponiinitaso akuutin iTTP-jakson ilmetessä, ilmaistuna ng/l
3 vuotta
ADAMTS13 toimintaa
Aikaikkuna: 6 vuotta
Toiminnallisen ADAMTS13-aktiivisuuden taso ilmaistuna IU/dl tai %
6 vuotta
Anti-ADAMTS13-vasta-aineet
Aikaikkuna: 6 vuotta
Anti-ADAMTS13-vasta-aineiden pitoisuus tai läsnäolo/puute
6 vuotta
Päivittäisten terapeuttisten plasmanvaihtotoimenpiteiden lukumäärä
Aikaikkuna: 3 vuotta
Päivittäisten terapeuttisten plasmanvaihtotoimenpiteiden määrä kliinisen vasteen saavuttamiseksi akuutissa iTTP-jaksossa
3 vuotta
Rituksimabilla hoidettujen akuuttien iTTP-potilaiden osuus
Aikaikkuna: 6 vuotta
6 vuotta
Muilla immunosuppressorilla kuin steroideilla ja rituksimabilla hoidettujen akuutin iTTP-potilaiden osuus
Aikaikkuna: 6 vuotta
6 vuotta
Kaplasitsumabilla hoidettujen iTTP-potilaiden osuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
3 vuotta
TTP:hen liittyvien lääkkeiden haittatapahtumien ilmaantuvuus, tyyppi ja vakavuus
Aikaikkuna: 6 vuotta
TTP:hen liittyvien lääkkeiden haittatapahtumien ilmaantuvuus, tyyppi ja vakavuus iTTP-potilaiden akuutin iTTP-jakson ja taudin remission aikana
6 vuotta
Kliinisen remission saavuttaneiden iTTP-potilaiden osuus
Aikaikkuna: 6 vuotta
Kliinisen remission saavuttaneiden iTTP-potilaiden osuus määritellään jatkuvaksi kliiniseksi vasteeksi joko ilman terapeuttista plasmanvaihtoa (TPE) eikä anti-von Willebrand -tekijähoitoa (VWF) ≥ 30 päivään tai ADAMTS13-remissio saavutettuna sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
6 vuotta
Akuutille iTTP-hoidolle vastustuskykyisten iTTP-potilaiden osuus
Aikaikkuna: 6 vuotta
Akuutille iTTP-hoidolle vastustuskykyisten iTTP-potilaiden osuus. Refraktoriteetti määritellään jatkuvaksi trombosytopeniaksi ja jatkuvasti kohonneeksi LDH-tasoksi hoidosta huolimatta.
6 vuotta
Niiden iTTP-potilaiden osuus, joilla on komplikaatioita sairaalahoidon aikana, mukaan lukien verenvuoto, tromboosi, neurologiset, munuais- ja sydänkomplikaatiot
Aikaikkuna: 6 vuotta
Niiden potilaiden osuus, joilla on komplikaatioita sairaalahoidon aikana akuutin iTTP:n vuoksi
6 vuotta
Kliinistä pahenemista kokeneiden iTTP-potilaiden osuus
Aikaikkuna: 6 vuotta
Niiden iTTP-potilaiden osuus, joilla on kliininen paheneminen määriteltynä jatkuvana verihiutaleiden määränä ≥ 150 × 109/l (tai yli normaalin paikallisen alarajan [LLN]) ja LDH < 1,5 kertaa normaalin ylärajan (ULN) eikä kliinisiä todisteita uusista tai etenevä iskeeminen elinvaurio.
6 vuotta
ADAMTS13-remission saavuttaneiden iTTP-potilaiden osuus
Aikaikkuna: 6 vuotta
Niiden iTTP-potilaiden osuus, jotka saavuttavat ADAMTS13-remission, joka määritellään ADAMTS13-aktiivisuudeksi ≥ 20 % < LLN (osittainen) tai ADAMTS13-aktiivisuus ≥ LLN (täydellinen).
6 vuotta
Kliinisen vasteen aika
Aikaikkuna: 6 vuotta
6 vuotta
Kliinisen remission aika
Aikaikkuna: 6 vuotta
6 vuotta
Aika ADAMTS13 remissioon
Aikaikkuna: 6 vuotta
6 vuotta
Niiden iTTP-potilaiden osuus, joilla on kliininen relapsi
Aikaikkuna: 6 vuotta
Niiden iTTP-potilaiden osuus, joilla on kliininen relapsi, joka määritellään verihiutaleiden määrän laskuna < 150 × 109/l (muut trombosytopenian syyt poissuljettuina) kliinisen remission jälkeen kliinisen uuden iskeemisen elinvaurion kanssa tai ilman.
6 vuotta
Niiden iTTP-potilaiden osuus, joilla on ADAMTS13-relapsi
Aikaikkuna: 6 vuotta
Niiden iTTP-potilaiden osuus, joilla on ADAMTS13-relapsi, joka määritellään ADAMTS13-aktiivisuuden laskuna < 20 %:iin ADAMTS13:n osittaisen tai täydellisen remission jälkeen.
6 vuotta
Kliinisen uusiutumisen aika
Aikaikkuna: 6 vuotta
6 vuotta
Aika ADAMTS13:n uusiutumiseen
Aikaikkuna: 6 vuotta
6 vuotta
Raskauskomplikaatioiden ilmaantuvuus, tyyppi ja vakavuus iTTP-raskaana olevilla naisilla
Aikaikkuna: 6 vuotta
6 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
iTTP:n ilmaantuvuus Italiassa
Aikaikkuna: 3 vuotta
Kaikkien TTP-tapahtumien (ensimmäiset tapahtumat ja pahenemisvaiheet) ja ensimmäisten TTP-tapahtumien määrä jaetaan riskissä olevien ihmisten lukumäärällä kerrottuna havainnointiajalla, jotta voidaan arvioida iTTP-tapahtumien ja iTTP-tapahtumien esiintyvyysaste (henkilövuosina). ).
3 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Flora Peyvandi, MD, PhD, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italy

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 20. kesäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. toukokuuta 2030

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. toukokuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 15. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 17. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 19. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 10. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa