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Registro iTTP italiano

9 de julho de 2024 atualizado por: Fondazione Luigi Villa

Registro italiano iTTP (um estudo observacional prospectivo)

ItaliTTP é um estudo de coorte observacional, prospectivo, de braço único, nacional, multicêntrico e não farmacológico que visa melhor definir e compreender a história natural, a gravidade da doença e os resultados clínicos de pacientes com púrpura trombocitopênica trombótica imunomediada (iTTP) na Itália .

Serão inscritos no mínimo 132 pacientes consecutivos com iTTP agudo (primeiro evento ou recidiva) por 3 anos, com possibilidade de prorrogação, com período de acompanhamento de 3 anos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

A púrpura trombocitopênica trombótica imunomediada adquirida (iTTP) é uma microangiopatia trombótica rara e com risco de vida, caracterizada por episódios de trombocitopenia, anemia hemolítica microangiopática e trombose microvascular extensa, levando ao envolvimento de múltiplos órgãos. Apesar dos avanços na compreensão da etiologia e tratamento da PTTI na fase aguda, persistem lacunas significativas no conhecimento sobre a sua progressão, particularmente durante a remissão clínica e no que diz respeito às complicações a longo prazo.

ItaliTTP, um estudo de coorte nacional, multicêntrico, observacional, prospectivo e não farmacológico, visa elucidar a história natural, a gravidade e os resultados do iTTP na Itália. O estudo inscreverá pacientes hospitalizados com iTTP (experimentando episódios iniciais ou recorrentes) e os acompanhará em regime ambulatorial nos centros italianos participantes. O estudo pretende incluir pelo menos 132 pacientes de qualquer sexo, com idades entre 12 e 99 anos, durante um período de três anos, com opção de extensão, e acompanhamento de três anos. Durante a internação e subsequentes consultas ambulatoriais, os participantes serão submetidos a avaliações clínicas de rotina e exames laboratoriais. Além desses dados, serão coletadas amostras de sangue periférico para análise do ADAMTS13 e possíveis pesquisas futuras.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

132

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • MI
      • Milan, MI, Itália, 20122
        • Recrutamento
        • Fondazione IRCCS CA' Granda Ospedale Maggiore Policlinico

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes hospitalizados com evento agudo de iTTP (primeiro evento ou recidiva), depois acompanhados em ambulatórios dos centros participantes.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com episódio agudo de PTTI (primeiro evento ou recidiva), definido por trombocitopenia e anemia hemolítica microangiopática, na ausência de causas alternativas, e presença de deficiência grave da atividade da ADAMTS13 (< 10 UI/dL ou < 10% do valor normal ) e autoanticorpos anti-ADAMTS13
  • Pacientes do sexo masculino e feminino, com 12 anos ou mais
  • Pacientes que assinaram o consentimento informado para participação no estudo

Critério de exclusão:

  • Pacientes que não assinaram o consentimento informado para participação no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
pacientes com PTTI
Os pacientes com iTTP serão tratados e acompanhados de acordo com a prática clínica padrão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Idade de início
Prazo: 3 anos
Idade no primeiro episódio agudo de PTTI em anos
3 anos
Sexo
Prazo: 3 anos
3 anos
País/região de nascimento
Prazo: 3 anos
3 anos
Corrida
Prazo: 3 anos
3 anos
Grupo sanguíneo
Prazo: 3 anos
Grupo sanguíneo ABO/Rh
3 anos
IMC
Prazo: 3 anos
Índice de massa corporal em kg/m^2
3 anos
Proporção de pacientes com comorbidades, incluindo: doenças autoimunes, câncer, infecção por HIV, hipertensão, diabetes tipo 2, hipercolesterolemia, doenças cardiovasculares, insuficiência renal crônica, doença hepática, depressão.
Prazo: 3 anos
Proporção de pacientes com PTTI com comorbidades
3 anos
Proporção de episódios agudos de PTTI precedidos por potenciais fatores desencadeantes, incluindo: infecções, gravidez, cirurgia, trauma psicológico, vacinação, medicamentos
Prazo: 3 anos
Proporção de possíveis condições/eventos/medicamentos desencadeantes que ocorreram/tomaram nos 3 meses anteriores ao episódio agudo de PTTI
3 anos
Incidência, tipo e gravidade das manifestações clínicas, incluindo: sangramento, sinais e sintomas cardiovasculares, neurológicos, renais e sistêmicos
Prazo: 3 anos
Incidência, tipo e gravidade das manifestações clínicas na apresentação do episódio agudo de PTTI
3 anos
Contagem de plaquetas lactato desidrogenase (LDH), bilirrubina total e indireta, transaminases hepáticas, creatinina, troponina
Prazo: 3 anos
Contagem de plaquetas na apresentação do episódio agudo de PTTT, expressa em número x 10^9/L
3 anos
Hemoglobina lactato desidrogenase (LDH), bilirrubina total e indireta, transaminases hepáticas, creatinina, troponina
Prazo: 3 anos
Nível de hemoglobina na apresentação do episódio agudo de iTTP, expresso em g/dL
3 anos
Lactato desidrogenase (LDH) lactato desidrogenase (LDH), bilirrubina total e indireta, transaminases hepáticas, creatinina, troponina
Prazo: 3 anos
Nível de LDH na apresentação do episódio agudo de iTTP, expresso em UI/L
3 anos
Creatinina lactato desidrogenase (LDH), bilirrubina total e indireta, transaminases hepáticas, creatinina, troponina
Prazo: 3 anos
Nível de creatinina na apresentação do episódio agudo de iTTP, expresso em mg/dL
3 anos
Troponina cardíaca
Prazo: 3 anos
Nível de troponina cardíaca na apresentação do episódio agudo de iTTP, expresso em ng/L
3 anos
Atividade de ADAMTS13
Prazo: 6 anos
Nível de atividade funcional de ADAMTS13 expresso em UI/dL ou %
6 anos
Anticorpos anti-ADAMTS13
Prazo: 6 anos
Concentração ou presença/ausência de anticorpos anti-ADAMTS13
6 anos
Número de procedimentos diários de troca plasmática terapêutica
Prazo: 3 anos
Número de procedimentos diários de troca plasmática terapêutica para obter resposta clínica do episódio agudo de iTTP
3 anos
Proporção de pacientes com PTTI aguda tratados com rituximabe
Prazo: 6 anos
6 anos
Proporção de pacientes com PTTI aguda tratados com imunossupressores diferentes de esteroides e rituximabe
Prazo: 6 anos
6 anos
Proporção de pacientes com PTTI tratados com caplacizumabe
Prazo: 3 anos
3 anos
Incidência, tipo e gravidade de eventos adversos de medicamentos relacionados à PTT
Prazo: 6 anos
Incidência, tipo e gravidade dos eventos adversos de medicamentos relacionados à PTT registrados durante o episódio agudo de PTT e remissão da doença em pacientes com PTT
6 anos
Proporção de pacientes com iTTP que alcançam remissão clínica
Prazo: 6 anos
Proporção de pacientes com iTTP que alcançam remissão clínica definida como resposta clínica sustentada sem terapia de plasmaférese terapêutica (TPE) e sem terapia com fator anti-von Willebrand (VWF) por ≥ 30 dias ou com obtenção de remissão de ADAMTS13, o que ocorrer primeiro.
6 anos
Proporção de pacientes com PTTTi refratários ao tratamento de PTTTi agudo
Prazo: 6 anos
Proporção de pacientes com iTTP refratários ao tratamento agudo com iTTP. Refratariedade definida como trombocitopenia persistente e nível persistentemente elevado de LDH, apesar do tratamento.
6 anos
Proporção de pacientes com PTTI que apresentam complicações durante a hospitalização, incluindo: sangramento, trombose, complicações neurológicas, renais e cardíacas
Prazo: 6 anos
Proporção de pacientes que apresentam complicações durante a internação por PTTI agudo
6 anos
Proporção de pacientes com PTTI que apresentam exacerbação clínica
Prazo: 6 anos
Proporção de pacientes com PTTI que apresentam exacerbação clínica definida como contagem de plaquetas sustentada ≥ 150 × 109/L (ou acima do limite inferior local do normal [LIN]) e LDH < 1,5 vezes o limite superior do normal (LSN) e nenhuma evidência clínica de novo ou lesão isquêmica progressiva de órgãos.
6 anos
Proporção de pacientes com iTTP que alcançam a remissão da ADAMTS13
Prazo: 6 anos
Proporção de pacientes iTTP que alcançaram remissão de ADAMTS13 definida como atividade de ADAMTS13 ≥ 20% a < LLN (parcial) ou atividade de ADAMTS13 ≥ LLN (completa).
6 anos
Tempo para resposta clínica
Prazo: 6 anos
6 anos
Tempo para remissão clínica
Prazo: 6 anos
6 anos
Hora de remissão ADAMTS13
Prazo: 6 anos
6 anos
Proporção de pacientes com iTTP com recidiva clínica
Prazo: 6 anos
Proporção de pacientes com PTTI com recidiva clínica definida como diminuição da contagem de plaquetas para < 150 × 109/L (com outras causas de trombocitopenia descartadas), com ou sem evidência clínica de nova lesão isquêmica em órgãos, após uma remissão clínica.
6 anos
Proporção de pacientes com iTTP com recidiva de ADAMTS13
Prazo: 6 anos
Proporção de pacientes com PTTI com recidiva de ADAMTS13 definida como uma diminuição da atividade de ADAMTS13 para <20% após uma remissão parcial ou completa de ADAMTS13.
6 anos
Tempo para recaída clínica
Prazo: 6 anos
6 anos
É hora da recaída do ADAMTS13
Prazo: 6 anos
6 anos
Incidência, tipo e gravidade das complicações na gravidez em gestantes com PTTI
Prazo: 6 anos
6 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de iTTP na Itália
Prazo: 3 anos
O número de todos os eventos de TTP (primeiros eventos e recidivas) e dos primeiros eventos de TTP será dividido pelo número de pessoas em risco multiplicado pelo tempo de observação para estimar a taxa de incidência de eventos de iTTP e de casos incidentes de iTTP, respectivamente (em pessoas-anos). ).
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Flora Peyvandi, MD, PhD, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italy

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de junho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de maio de 2030

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de maio de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

19 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de julho de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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