- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06376786
Registro iTTP italiano
Registro iTTP italiano (uno studio osservazionale prospettico)
ItaliTTP è uno studio di coorte osservazionale, prospettico, a braccio singolo, nazionale, multicentrico, non farmacologico, volto a definire e comprendere meglio la storia naturale, la gravità della malattia e gli esiti clinici dei pazienti con porpora trombotica trombocitopenica immunomediata (iTTP) in Italia. .
Verranno arruolati un minimo di 132 pazienti consecutivi con iTTP acuto (primo evento o recidiva) per 3 anni, con possibilità di estensione, con un periodo di follow-up di 3 anni.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La porpora trombotica trombocitopenica immunomediata acquisita (iTTP) è una microangiopatia trombotica rara e pericolosa per la vita, caratterizzata da episodi di trombocitopenia, anemia emolitica microangiopatica ed estesa trombosi microvascolare che porta al coinvolgimento multiorgano. Nonostante i progressi nella comprensione dell’eziologia e della gestione dell’iTTP nella fase acuta, persistono lacune significative nella conoscenza sulla sua progressione, in particolare durante la remissione clinica e riguardo alle complicanze a lungo termine.
ItaliTTP, uno studio di coorte nazionale, multicentrico, osservazionale, prospettico, non farmacologico, mira a chiarire la storia naturale, la gravità e gli esiti dell'iTTP in Italia. Lo studio arruolerà pazienti iTTP ospedalizzati (che presentano episodi iniziali o ricorrenti) e li seguirà in ambito ambulatoriale nei centri italiani partecipanti. Lo studio prevede di includere almeno 132 pazienti di qualsiasi sesso, di età compresa tra 12 e 99 anni, per un periodo di tre anni, con un'opzione di estensione, e un follow-up di tre anni. Durante il ricovero e le successive visite ambulatoriali, i partecipanti saranno sottoposti a valutazioni cliniche di routine e test di laboratorio. Oltre a questi dati, verranno raccolti campioni di sangue periferico per l'analisi ADAMTS13 e potenziali ricerche future.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sandra Maccarone
- Numero di telefono: +39 02 551 0709
- Email: contact@fondazioneluigivilla.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ilaria Mancini, MSc, PhD
- Numero di telefono: +39 02 5503 5414
- Email: ilaria.mancini@guest.unimi.it
Luoghi di studio
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MI
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Milan, MI, Italia, 20122
- Reclutamento
- Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con episodio acuto di iTTP (primo evento o recidiva), definito da trombocitopenia e anemia emolitica microangiopatica, in assenza di cause alternative, e presenza di grave deficit dell'attività di ADAMTS13 (< 10 UI/dL o < 10% del valore normale ) e autoanticorpi anti-ADAMTS13
- Pazienti sia maschi che femmine, di età pari o superiore a 12 anni
- Pazienti che hanno firmato il consenso informato per la partecipazione allo studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non hanno firmato il consenso informato per la partecipazione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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pazienti affetti da iTTP
I pazienti iTTP saranno trattati e seguiti secondo la pratica clinica standard.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Età all'esordio
Lasso di tempo: 3 anni
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Età al primo episodio acuto di iTTP da anni
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3 anni
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Sesso
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Paese/regione di nascita
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Gara
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Gruppo sanguigno
Lasso di tempo: 3 anni
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Gruppo sanguigno ABO/Rh
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3 anni
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BMI
Lasso di tempo: 3 anni
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Indice di massa corporea in kg/m^2
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3 anni
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Proporzione di pazienti con comorbidità, tra cui: malattie autoimmuni, cancro, infezione da HIV, ipertensione, diabete di tipo 2, ipercolesterolemia, malattie cardiovascolari, insufficienza renale cronica, malattie del fegato, depressione.
Lasso di tempo: 3 anni
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Proporzione di pazienti iTTP con comorbidità
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3 anni
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Proporzione di episodi acuti di iTTP preceduti da potenziali fattori scatenanti tra cui: infezioni, gravidanza, intervento chirurgico, trauma psicologico, vaccinazione, farmaci
Lasso di tempo: 3 anni
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Proporzione di potenziali condizioni/eventi/farmaci scatenanti verificatisi/assunti nei 3 mesi precedenti l'episodio acuto di iTTP
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3 anni
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Incidenza, tipo e gravità delle manifestazioni cliniche, tra cui: sanguinamento, segni e sintomi cardiovascolari, neurologici, renali e sistemici
Lasso di tempo: 3 anni
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Incidenza, tipo e gravità delle manifestazioni cliniche alla presentazione dell'episodio acuto di iTTP
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3 anni
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Conta piastrinica lattato deidrogenasi (LDH), bilirubina totale e indiretta, transaminasi epatiche, creatinina, troponina
Lasso di tempo: 3 anni
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Conta piastrinica alla presentazione dell'episodio acuto di iTTP, espressa in numero x 10^9/L
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3 anni
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Emoglobina lattato deidrogenasi (LDH), bilirubina totale e indiretta, transaminasi epatiche, creatinina, troponina
Lasso di tempo: 3 anni
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Livello di emoglobina alla presentazione dell'episodio acuto di iTTP, espresso in g/dL
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3 anni
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Lattato deidrogenasi (LDH) lattato deidrogenasi (LDH), bilirubina totale e indiretta, transaminasi epatiche, creatinina, troponina
Lasso di tempo: 3 anni
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Livello di LDH alla presentazione dell'episodio acuto di iTTP, espresso in UI/L
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3 anni
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Creatinina lattato deidrogenasi (LDH), bilirubina totale e indiretta, transaminasi epatiche, creatinina, troponina
Lasso di tempo: 3 anni
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Livello di creatinina alla presentazione dell'episodio acuto di iTTP, espresso in mg/dL
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3 anni
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Troponina cardiaca
Lasso di tempo: 3 anni
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Livello di troponina cardiaca alla presentazione dell'episodio acuto di iTTP, espresso in ng/L
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3 anni
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Attività ADAMTS13
Lasso di tempo: 6 anni
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Livello di attività funzionale di ADAMTS13 espresso in UI/dL o %
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6 anni
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Anticorpi anti-ADAMTS13
Lasso di tempo: 6 anni
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Concentrazione o presenza/assenza di anticorpi anti-ADAMTS13
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6 anni
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Numero di procedure terapeutiche giornaliere di scambio plasmatico
Lasso di tempo: 3 anni
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Numero di procedure terapeutiche giornaliere di plasmaferesi per ottenere una risposta clinica all'episodio acuto di iTTP
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3 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP acuto trattati con rituximab
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP acuto trattati con immunosoppressori diversi da steroidi e rituximab
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP trattati con caplacizumab
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Incidenza, tipo e gravità degli eventi avversi da farmaci correlati alla TTP
Lasso di tempo: 6 anni
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Incidenza, tipo e gravità degli eventi avversi da farmaci correlati alla TTP registrati durante l'episodio acuto di iTTP e la remissione della malattia nei pazienti con iTTP
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6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP che hanno raggiunto la remissione clinica
Lasso di tempo: 6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP che hanno raggiunto la remissione clinica definita come risposta clinica sostenuta senza scambio terapeutico di plasma (TPE) e senza terapia anti-fattore von Willebrand (VWF) per ≥ 30 giorni o con il raggiungimento della remissione di ADAMTS13, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP refrattari al trattamento acuto di iTTP
Lasso di tempo: 6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP refrattari al trattamento acuto di iTTP.
Refrattarietà definita come trombocitopenia persistente e livello di LDH persistentemente elevato nonostante il trattamento.
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6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP che hanno manifestato complicazioni durante il ricovero, tra cui: sanguinamento, trombosi, complicazioni neurologiche, renali e cardiache
Lasso di tempo: 6 anni
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Proporzione di pazienti che manifestano complicazioni durante il ricovero per iTTP acuto
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6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP che hanno manifestato una riacutizzazione clinica
Lasso di tempo: 6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP che hanno manifestato una riacutizzazione clinica definita come conta piastrinica sostenuta ≥ 150 × 109/L (o superiore al limite inferiore locale della norma [LLN]) e LDH < 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) e nessuna evidenza clinica di nuove o danno ischemico progressivo d'organo.
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6 anni
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Proporzione di pazienti iTTP che hanno raggiunto la remissione ADAMTS13
Lasso di tempo: 6 anni
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Proporzione di pazienti iTTP che hanno raggiunto la remissione di ADAMTS13 definita come attività di ADAMTS13 da ≥ 20% a < LLN (parziale) o attività di ADAMTS13 ≥ LLN (completa).
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6 anni
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Tempo per la risposta clinica
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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Tempo alla remissione clinica
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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È tempo di remissione di ADAMTS13
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP con recidiva clinica
Lasso di tempo: 6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP con una recidiva clinica definita come una diminuzione della conta piastrinica a < 150 × 109/L (escludendo altre cause di trombocitopenia), con o senza evidenza clinica di nuovo danno ischemico d'organo, dopo una remissione clinica.
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6 anni
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Proporzione di pazienti con iTTP con recidiva di ADAMTS13
Lasso di tempo: 6 anni
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Proporzione di pazienti iTTP con una recidiva di ADAMTS13 definita come una diminuzione dell'attività di ADAMTS13 a < 20% dopo una remissione parziale o completa di ADAMTS13.
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6 anni
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Tempo alla recidiva clinica
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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È tempo di ricaduta di ADAMTS13
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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Incidenza, tipo e gravità delle complicanze della gravidanza nelle donne in gravidanza iTTP
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza dell’iTTP in Italia
Lasso di tempo: 3 anni
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Il numero di tutti gli eventi TTP (primi eventi e recidive) e dei primi eventi TTP sarà diviso per il numero di persone a rischio moltiplicato per il tempo di osservazione per stimare il tasso di incidenza degli eventi iTTP e dei casi incidenti iTTP, rispettivamente (in persone-anno ).
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Flora Peyvandi, MD, PhD, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italy
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie ematologiche
- Emorragia
- Disturbi della coagulazione del sangue
- Manifestazioni cutanee
- Trombocitopenia
- Disturbi delle piastrine del sangue
- Trombofilia
- Microangiopatie trombotiche
- Citopenia
- Porpora
- Porpora, Trombocitopenica
- Porpora, Trombotico Trombocitopenico
Altri numeri di identificazione dello studio
- ItaliTTP
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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