rTMS lapsilla ja nuorilla, joilla on ADHD:

Tutkimukseen osallistui 60 lasta, joilla oli ADHD molempia sukupuolia ja ikää välillä 8-16 vuotta. Potilaiden satunnaistaminen: Potilaamme kussakin alaryhmässä jaettiin satunnaisesti interventiohaaroihin (oikea vs. vale) käyttämällä sarjanumeroituja läpinäkymättömiä suljettuja kirjekuoria. Jokainen potilas sijoitettiin sopivaan ryhmään vastaavan suljetun kirjekuoren avaamisen jälkeen. Arvioinnissa ja haastattelussa käytettiin Psykiatrian apulaisyliopiston virallista paperia. Tämä sisältää väestötiedot, henkilö- ja sukuhistorian, sairaushistorian ja mielentilatutkimuksen. Kaikki koehenkilöt arvioitiin sitten käyttämällä täydellistä psykiatrista haastattelua (Kiddie Schedule for Affective Disorders and Skitsofrenia for School-Age Children - Present and Lifetime Version (K-SADS-PL)) ADHD:n diagnosoimiseksi ja muiden diagnoosien sulkemiseksi pois DSM5-luokituksen mukaan. paikka ensimmäisessä haastattelussa osallistujien kanssa ennen tutkimuksen alkamista. Tutkimukseen osallistuneiden potilaiden vanhemmille tarjottiin tietoinen kirjallinen suostumus. Kaikki osallistujat käyttivät lääkkeitä (stimulantteja ja ei-stimulantteja), ja kaikki muut lääkkeet lopetettiin 2 viikkoa ennen tutkimuksen alkua. Atomoksetiini oli (0,5 - 1,2 mg/kg/päivä) (24-25-26). 30 osallistujaa jaettiin rTMS-ryhmään, jotka saivat 15 rTMS-istuntoa oikean DLPC:n yli yhdessä atomoksetiinin 1,2 mg/kg/vrk kanssa. Muut 30 osallistujaa jaettiin valekontrolliryhmään, jotka saivat 15 kertaa vale rTMS:ää ja atomoksetiinia 1,2 mg/kg/vrk. Kaikille osallistujille tehtiin ADHD-oireiden vakavuusarvioinnit 3 kohdassa, ennen hoidon alkua (ennen), 15 rTMS/Sham rTMS-istunnon jälkeen (jälkeen) ja seurannassa 1 kuukausi hoidon jälkeen (FU) ( 27), käyttäen arabiankielistä versiota Conners' Parent Rating Scale - Revised Long form, Clinical Global Impression and the resting motor threshold (RMT). Pisteitä ennen seurantaa, sen jälkeen ja seurantaa verrattiin kliinisten oireiden paranemisen arvioimiseksi, ja myös terapeuttisia vaikutuksia kahden ryhmän välillä verrattiin. rTMS toimitettiin 8-käämin (kunkin siiven ulkohalkaisija on 9 cm, maksimikentänvoimakkuus = 1,9 teslaa) kautta, joka oli kiinnitetty Magstim (UK) supernopeaan magneettistimulaattoriin (28), jota annettiin 10 Hz:n taajuudella oikea dorsolateraalinen prefrontaalinen aivokuori, joka sijaitsee F4-kohdassa EEG 10-20 -järjestelmästä. Pulssin intensiteetti asetettiin 80 %:ksi havaitusta moottorin kynnysarvosta, 4 s junassa, 26 s pois harjoitusten välisestä intervallista 2000 pulssilla per istunto(29) 5 kertaa viikossa, yhteensä 15 istunnolla (eli 30 000 pulssia). yhteensä hoitojakson aikana) aktiivisessa TMS-tilassa. Vale-rTMS:ssä kierukka kallistettiin oikean dorsolateraalisen esiotsakuoren yli koskettamatta päänahkaa. Osallistujat, jotka saivat alle 75 % istuntojen määrästä (12 istuntoa), katsottiin keskeyttäneiksi.