rTMS ADHD-s gyermekeknél és serdülőknél:

A vizsgálatba hatvan, mindkét nemű és 8 és 16 év közötti ADHD-s gyermeket vontak be. Betegek véletlenszerű besorolása: Az egyes alcsoportokba tartozó pácienseinket véletlenszerűen sorszámozott, átlátszatlan zárt borítékok felhasználásával beavatkozó karokba (valódi kontra színlelt) osztották be. Minden páciens a megfelelő csoportba került a megfelelő lezárt boríték felnyitása után. Az értékeléshez és az interjúhoz a Pszichiátriai Egyetem hivatalos lapját használtuk. Ez magában foglalja a demográfiai adatokat, a személyes és családi előzményeket, a kórtörténetet és a mentális állapot vizsgálatát. Ezután az összes alanyt a teljes pszichiátriai interjú (Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children – Present and Lifetime Version (K-SADS-PL)) segítségével értékeltük az ADHD diagnosztizálására és a DSM5 osztályozás szerinti egyéb diagnózisok kizárására. helyet az első interjúban a résztvevőkkel a vizsgálat megkezdése előtt. A vizsgálatban részt vevő betegek szüleinek tájékoztatáson alapuló írásos beleegyezését ajánlották fel. Minden résztvevő gyógyszert (stimulánsokat és nem stimulánsokat) szedett, és az összes többi gyógyszert leállították 2 héttel a vizsgálat kezdete előtt. Az atomoxetin (0,5-1,2 mg/kg/nap) (24-25-26) volt. harminc résztvevőt besoroltak az rTMS csoportba, akik 15 alkalommal kaptak rTMS-t a jobb DLPC-n, 1,2 mg/kg/nap Atomoxetinnel együtt. A másik 30 résztvevő a Sham kontrollcsoportba került, akik 15 alkalommal ál-rTMS-t és 1,2 mg/kg/nap atomoxetint kaptak. Valamennyi résztvevőnél értékelték az ADHD tüneteinek súlyosságát 3 ponton, a kezelés megkezdése előtt (előtt), 15 rTMS/Sham rTMS kezelés után (post), és a kezelést követő 1 hónapos követés során (FU) ( 27), a Conners Parent Rating Scale arab verzióját használva – Revised Long form, Clinical Global Impression and the nyugalmi motoros küszöbérték (RMT). A klinikai tünetek javulásának értékelése érdekében a pre-, post- és az utánkövetési pontszámokat összehasonlítottuk, és a terápiás hatásokat is összehasonlítottuk a két csoport között. Az rTMS-t egy 8 darabból álló tekercsen (mindegyik szárny külső átmérője 9 cm, maximális térerőssége = 1,9 tesla) szállították, amely egy Magstim (Egyesült Királyság) szupergyors mágneses stimulátorhoz (28) volt csatlakoztatva, amelyet 10 Hz-en adagoltak, és a a jobb oldali dorsolaterális prefrontális kéreg, amely az EEG 10-20 rendszerből az F4 helyen található. Az impulzusintenzitást a megfigyelt motoros küszöb 80%-ára állítottuk be, 4 s a vonaton, 26 s le a vonatok közötti intervallum, 2000 impulzussal munkamenetenként (29) heti 5 alkalomra, összesen 15 alkalomra (azaz 30 000 impulzusra). összesen a kezelés során) aktív TMS állapotban. Az ál-rTMS esetében a tekercset a jobb oldali dorsolaterális prefrontális kéreg fölé billentettük anélkül, hogy a fejbőrt érintette volna. Azokat a résztvevőket, akik az ülések számának (12 alkalom) kevesebb mint 75%-át kapták meg, lemorzsolódónak tekintették.