Viivästyneen johdon kiristyksen merkitys
tiistai 7. toukokuuta 2024 päivittänyt: Sibel Sevuk Ozumut, Goztepe Prof Dr Suleyman Yalcın City Hospital
Viivästyneen johdon kiristyksen merkitys: tiedämmekö?
Synnytyksen jälkeen napanuora yleensä puristetaan ja erotetaan istukasta ensimmäisten 30 sekunnin aikana. Vaikka tarkka aika napanuoran kiinnittämiseen ei ole tiedossa, istukansiirron sallimisella syntymän jälkeen on monia etuja vastasyntyneelle.
Tutkimuksissa ei ole havaittu lisääntynyttä verenvuodon hallintaa, joka on raportoitu äidin komplikaatioksi. Noin 28 ml/kg lisää veritilavuutta siirretään vauvaan istukansiirrolla. Vastasyntyneen hemodynamiikkaan vaikuttaa positiivisesti, kun veritilavuus lisää oikean kammion tilavuutta ja keuhkojen paine alkaa laskea ensimmäisellä hengityksellä. Lisäksi tämän lisäveren tilavuuden ansiosta kantasolut ja punasolut kulkeutuvat enemmän. On olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että se vähentää raudanpuutetta, jota esiintyy imeväisillä 4. kuukauden kohdalla. Tutkimuksessamme pyrimme tutkimaan istukansiirron sallimisen vaikutusta, kunnes napanuoran pulsaatio lakkasi, ja viivästyneen napanuoran kiinnittymisen vaikutusta raudanpuutteeseen 4. kuukauden kohdalla vauvoilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Terveitä vastasyntyneitä, jotka syntyvät gynekologian klinikallamme; syntymätyyppi, raskausviikko, syntymäpaino, napanuoran kiinnitysaika, napanuoraveren kaasu, APGAR-pistemäärä, täydellinen verenkuva, äidin täydellinen verenkuva, äidin komplikaatiot, vauvan ensimmäinen ruumiinlämpö, syntymän jälkeinen päivä 3 hematokriitti ja bilirubiinitaso, ruokavalio, valohoito hoidon sovellus Mittaukset määritetään ja arvioidaan vauvan kunnon, kuukausittaisen rutiiniseurannan (antropometriset mittaukset ja fyysinen tutkimus) ja rutiininomaisen 4. kuukauden raudanpuuteseulonnan perusteella.
Nämä mittaukset ja sovellukset tekevät synnytyksen aikana läsnä oleva hoitaja, lastenhoitaja ja lastenlääkäri.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
316
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
N/A (n/a)
-
Istanbul, N/A (n/a), Turkki, 34730
- Goztepe Prof Dr. Suleyman Yalcın City Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveiden äitien terveet vauvat (ei preeklampsiaa, ei diabetesta, ei pitkittynyttä kalvon repeämää tai infektion merkkejä) termi (raskausikä ≥ 37 viikkoa) eikä muita poikkeavuuksia otettiin mukaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- . Vauvat, jotka tarvitsivat elvytystä, suljettiin pois tutkimuksesta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Varhainen johdon kiinnitys (< 30 s)
Synnytyksen tyypistä riippumatta käynnistettiin sekuntikello, joka määrittää kiinnitysajan visualisoimalla vauvan olkapäätä.
ECC-ryhmässä synnyttäneelle terveydenhuollon henkilökunnalle ei puututtu.
Rutiininomaisesti yksi puristin kiinnitettiin lähellä vauvan napaa ja toinen äidin puolelle noin 5 cm:n etäisyydellä ensimmäisestä puristimesta ja leikattiin kahden puristimen väliin.
Johdon kiinnitysaika merkittiin tapausraporttilomakkeeseen
|
DCC-ryhmässä johdon pulssi tarkistettiin ilman puristusta.
Odotettu, kunnes johdon pulssi pysähtyi.
Se käärittiin steriiliin ja lämpimään liinaan ja kuivattiin.
Johto oli kiinni, kun pulssi pysähtyi.
Johdon kiinnitysaika merkittiin tapausraporttilomakkeeseen.
DCC:ssä vauva asetettiin äidin jaloille keisarinleikkaussynnytyksissä (C/S) ja äidin häpyhäpyalueelle normaaleissa emättimen synnytyksissä.
Lastenlääkäri antoi vauvalle rutiininomaisen synnytyshuoneen vastasyntyneiden elvytysohjelman (NRP).
Napanuoran puristamisen jälkeen vauva luovutettiin lastenlääkäritiimille.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Raudanpuuteanemia
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Raudanpuuteanemian osalta lähtökohtana otettiin hb < 11 g/dl ja transferriinin saturaatio < 15 %.
|
4 kuukautta
|
|
Polysytemia ja epäsuora hyperbilirubinemia
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Polysytemia määriteltiin laskimon hematokriittinä yli 65 %.
Hyperbilirubinemia määriteltiin nomogrammiksi, joka ylitti valohoidon kynnysarvon.
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Synnytyksen jälkeinen verenvuoto
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Synnytyksen jälkeinen verenvuoto yli 500 ml
|
7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Fahri Ovalı, Prof, İstanbul medeniyet faculty
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 25. elokuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 25. elokuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 4. toukokuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 7. toukokuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 9. toukokuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 9. toukokuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 7. toukokuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SYNEO-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .