Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

VERITON-CT-kameran panos eturauhasen luun radiostereotaksiaan (VERIOS)

torstai 23. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Centre Henri Becquerel

99mTc-HDP:n koko kehon SPECT/CT-kuvantaminen VERITON-CT CZT -kameralla stereotaktisessa sädehoidossa eturauhassyövän luumetastaasien hoidossa

Stereotaktinen sädehoito mahdollistaa luumetastaasien hoidon erittäin tarkoilla säteilysäteillä, mikä mahdollistaa pienten kohteiden säteilyttämisen. Suunnittelu edellyttää poikkileikkauskuvauksen käyttöä, kuten tietokonetomografiaa (CT) tai magneettikuvausta (MRI). Luuskintigrafia Tc99m-leimatuilla bifosfonaateilla (T1/2=6h) on indikoitu eturauhassyöpien laajennusarvioinnissa. CZT-ilmaisimiin perustuvan yhden fotonin emissiotietokonetomografian (SPECT) käyttöönoton ansiosta; koko kehon SPECT on nyt yhteensopiva kliinisten rajoitusten kanssa. Ehdotamme, että tutkitaan koko kehon SPECT:n käyttöä metastaattisen eturauhassyövän stereotaktisen sädehoidon suunnittelussa. Tämä on prospektiivinen, yhden keskuksen, ei-satunnaistettu tutkimus, johon osallistui 30 potilasta. Potilaat hyötyvät rutiinitutkimuksista (CT-skannaus, MRI), mukaan lukien luu-SPECT/CT hoitoasennossa VERITON-CT:llä (Spectrum Dynamics, Haifa, Israel). Koko kehon SPECT-kuviin perustuva suunnittelu tehdään etänä potilaan hoitopisteestä. Tutkimuksen tulkitsee ydinlääkäri ja suunnittelu perustuu dosimetriseen TT-skanneriin, kuten normaalihoidossa. Virtuaalinen uudelleensuunnittelu suoritetaan etäällä hoidosta, johon sisältyy SPECT-kuvaus. Hoitosuunnitelmia SPECT-hoidon kanssa ja ilman sitä verrataan kvantitatiivisesti ja laadullisesti. SPECT-kuvauksen toteutettavuus hoitoasennossa arvioidaan, jolloin leesion paikannuskuvaus ja dosimetrinen skannaus voidaan suorittaa yhdessä tutkimuksessa. Kaikki terapeuttinen hoito ja kliininen seuranta suoritetaan osana rutiinihoitoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on prospektiivinen, yhden keskuksen, ei-satunnaistettu tutkimus. Monitieteisessä konsultaatiokokouksessa tehdyn päätöksen jälkeen potilaalle tarjotaan osallistumista tutkimukseen. Kaikki terapeuttinen hoito ja kliininen seuranta suoritetaan osana rutiinihoitoa.

Potilaat hyötyvät rutiinitutkimuksista (CT-skannaus, MRI), mukaan lukien SPECT/CT-skannaus hoitoasennossa olevasta luusta. Kolme tuntia 9 MBq/kg 99mTc-HDP:n injektion jälkeen VERITON-CT:llä (Spectrum Dynamics, Haifa, Israel) suoritetaan CT-kuvaus ja sen jälkeen koko kehon SPECT/CT. Kuvien tekemiseksi hoitoasennossa tehdään VERITONin tutkimussängylle BodyFIX (Elekta) -kompressiojärjestelmän muovaus, jolla potilas siirretään hoitokertojen välillä. Se on patja, joka jäykistyy ilmaimurien vaikutuksesta. Se asetetaan ulkoiselle sädehoitoalustalle kuten annosmittausskanneria varten. Jos kuvia ei ole mahdollista ottaa näissä olosuhteissa, potilas hyötyy tutkimuksesta normaaliasennossa.

Kuvat tulkitsee sitten isotooppilääkäri, joka tunnistaa kohteet ja määrittää ääriviivat SPECT/CT-tiedoista käyttämällä Syngo.via-sivustosta saatavia segmentointityökaluja. visualisointiohjelmisto (Siemens Healthineers, Erlangen, Saksa). Kuvat ja ääriviivat anonymisoidaan vähintään 6 kuukautta ennen suunnittelua sokean virtuaalisen uudelleensuunnittelun mahdollistamiseksi. Pelkästään anonymisoimattomat kuvat lähetetään vakiotutkimuksena, mutta niitä ei voida sisällyttää hoitosuunnitelmaan, kuten tällä hetkellä tehdään.

Potilas hyötyy tavallisesta dosimetriskannerista hoidon suunnittelua varten. Luun SPECT/CT-skannauksen yhteydessä tehty patjan muovaus käytetään uudelleen annosskanneria varten. Terapeuttisessa menettelyssä noudatetaan sitten paikallista protokollaa ja kansallisten suositusten mukaisesti. Koko kehon SPECT/CT-kuvaus tehdään sitten 3 ja 6 kuukauden iässä tavanomaisella tutkimussängyllä. Koko kehon koko kehon SPECT/CT:n aikana tunnistettuja kohteita käytetään uudelleen SUV:n kvantifioinnin kehityksen mittaamiseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta,
  • Hyvä yleinen terveys WHO ≤ 1
  • Tietoinen ja allekirjoitettu suostumus ennen erityistä tutkimusmenettelyä.
  • Potilas, joka kuuluu sosiaaliturvajärjestelmään
  • Eturauhassyövän aiheuttamat luumetastaasit
  • Indikaatio luun stereotaktiseen sädehoitoon

Poissulkemiskriteerit:

  • Aktiivisen syövän esiintyminen kolmen edellisen vuoden aikana
  • Suojatut aikuiset (huollon tai huoltajan alaisina)
  • Maantieteellisistä, sosiaalisista tai psykologisista syistä ei voida suorittaa lääketieteellistä seurantaa
  • Ei pysty makaamaan (ortopnea jne.),
  • Yliherkkyys HDP:lle tai jollekin radiofarmaseuttisen valmisteen apuaineista.
  • Stereotaksilla hoidettavan määrän sädehoidon historia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: koko kehon SPEC/CT
Potilas suorittaa koko kehon SPECT/CT-kuvauksen hoitoasennossa
Potilas tekee koko kehon SPECT/CT-tutkimuksen hoitoasennossa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kahden hoitosuunnitelman vastaavuus määrällisesti
Aikaikkuna: 3 vuotta
Olkoon m1 koko kehon 99mTc-HDP-SPECT/CT-kuvan dosimetrisen indeksin keskiarvo ja m2 vakiokuvauksen saman dosimetrisen indeksin keskiarvo, nollahypoteesi on "H0: m1 ≠ m2" ja vaihtoehtoinen hypoteesi "H1: m1 = m2". Jos siis hylkäämme nollahypoteesin 5 %:n riskillä, korostamme m1:n ja m2:n välistä vastaavuutta. Tällaisten testien tilastollista lähestymistapaa kutsutaan TOSTiksi, ja se edellyttää asianmukaisten ja asiaankuuluvien vastaavuusrajojen määrittelyä.
3 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kahden hoitosuunnitelman laadullinen vastaavuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
Sädeterapeuttien konsortio päättää, mikä hoitosuunnitelma on potilaalle edullisin. Niiden potilaiden osuus, joiden SPECT/CT-pohjainen suunnitelma valittiin, on indikaattori laadullisesta vaikutuksesta, joka tällä kuvantamisella voi olla hoitosuunnitelmaan. Tämä osuus liitetään myös sen tarkkuuden 95 %:n luottamusväliin.
3 vuotta
SPECT/CT-kuvauksen toteutettavuus hoitoasennossa
Aikaikkuna: SPECT/CT-päivä
Niiden potilaiden määrä, jotka ovat voineet hyötyä 99mTc-HDP-SPECT/CT-kuvauksesta hoitoasennossa, jota voidaan käyttää dosimetrisessä suunnittelussa, on tärkein toteutettavuuden indikaattori. Tämän kuvantamisen toteutettavuuden tuloksista hoitoasennossa riippuen voimme tehdä erilaisia ​​johtopäätöksiä: Jos toteutettavuus on osoitettu (25/30 potilasta) ja ensisijainen tulos ei osoita eroa kahden hoitosuunnitelman välillä, teemme johtopäätöksen. että 99mTc-HDP-SPECT/CT-kuvaus hoitoasennossa voidaan korvata tavallisella simulaatio-TT-skannerilla. Jos toteutettavuutta ei ole osoitettu ja ensisijainen tulos ei osoita eroa näiden kahden hoitosuunnitelman välillä, päätämme, että 99mTc-HDP-SPECT /CT-kuvaus hoitoasennossa ei vaikuta dosimetrian suunnitteluun.
SPECT/CT-päivä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Arnaud Dieudonne, PhD, Centre Henri Becquerel

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 15. syyskuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 15. syyskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 15. syyskuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 28. toukokuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. toukokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 3. kesäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 24. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa