Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Bijdrage van de VERITON-CT-camera bij radiostereotaxie van het prostaatbeen (VERIOS)

23 juli 2026 bijgewerkt door: Centre Henri Becquerel

Bijdrage van 99mTc-HDP SPECT/CT-beeldvorming van het hele lichaam door VERITON-CT CZT-camera bij stereotactische radiotherapiebehandeling van botmetastasen bij prostaatkanker

Stereotactische radiotherapie maakt het mogelijk botmetastasen te behandelen met zeer nauwkeurige bestralingsbundels, waardoor kleine doelwitten kunnen worden bestraald. Planning vereist het gebruik van beeldvorming in dwarsdoorsnede, zoals computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Botscintigrafie met Tc99m-gelabelde bifosfonaten (T1/2=6h) is geïndiceerd bij de beoordeling van de uitbreiding van prostaatkanker. Dankzij de komst van computertomografie met enkele fotonenemissie (SPECT) op basis van CZT-detectoren; SPECT voor het hele lichaam is nu compatibel met klinische beperkingen. Wij stellen voor om de waarde van het gebruik van SPECT voor het hele lichaam te bestuderen voor het plannen van stereotactische radiotherapie van gemetastaseerde prostaatkanker. Dit is een prospectief, single-center, niet-gerandomiseerd onderzoek waarbij 30 patiënten betrokken zijn. Patiënten zullen profiteren van routinematige onderzoeken (CT-scan, MRI), waaronder een SPECT/CT-bot in behandelpositie, uitgevoerd op de VERITON-CT (Spectrum Dynamics, Haifa, Israël). De planning op basis van SPECT-beelden van het hele lichaam zal op afstand worden uitgevoerd vanuit het zorgpunt van de patiënt. Het onderzoek wordt geïnterpreteerd door de nucleair arts en de planning zal, net als bij de standaardbehandeling, gebaseerd zijn op de dosimetrische CT-scanner. Virtuele herplanning zal worden uitgevoerd op afstand van de behandeling, waarbij gebruik wordt gemaakt van SPECT-beeldvorming. Behandelplannen met en zonder SPECT worden kwantitatief en kwalitatief met elkaar vergeleken. De haalbaarheid van SPECT-beeldvorming in de behandelpositie zal worden beoordeeld, waardoor beeldvorming van de laesielocatie en dosimetrische scanning in één onderzoek kunnen worden uitgevoerd. Alle therapeutische behandeling en klinische follow-up zullen worden uitgevoerd als onderdeel van de routinematige zorg.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectief, single-center, niet-gerandomiseerd onderzoek. Na een besluit in een multidisciplinair overlegoverleg wordt de patiënt aangeboden om deel te nemen aan het onderzoek. Alle therapeutische zorg en klinische follow-up worden uitgevoerd als onderdeel van de routinezorg.

Patiënten zullen profiteren van routinematige onderzoeken (CT-scan, MRI), waaronder een SPECT/CT-scan van het bot in de behandelpositie. Drie uur na injectie van 9 MBq/kg 99mTc-HDP zal CT-beeldvorming gevolgd door SPECT/CT van het hele lichaam worden uitgevoerd op de VERITON-CT (Spectrum Dynamics, Haifa, Israël). Om de beelden in de behandelpositie te maken, wordt op het onderzoeksbed van de VERITON het BodyFIX (Elekta) compressiesysteem dat wordt gebruikt om de patiënt tussen sessies te herpositioneren, gemaakt. Het is een matras die verstijft door luchtvacuüm. Het wordt op een externe radiotherapiebak geplaatst, net als bij de dosimetriescanner. Als het niet mogelijk is om onder deze omstandigheden de beelden te maken, heeft de patiënt baat bij een onderzoek in de standaardpositie.

De beelden zullen vervolgens worden geïnterpreteerd door een nucleair arts die de doelen zal identificeren en de contouren zal definiëren op basis van de SPECT/CT-gegevens met behulp van de segmentatiehulpmiddelen die beschikbaar zijn in Syngo.via visualisatiesoftware (Siemens Healthineers, Erlangen, Duitsland). De beelden en contouren worden geanonimiseerd om een ​​blinde virtuele herplanning mogelijk te maken, minimaal 6 maanden vóór de planning. Alleen niet-geanonimiseerde beelden worden standaard meegestuurd, maar kunnen niet zoals nu het geval is in het behandelplan worden opgenomen.

De patiënt zal baat hebben bij een standaard dosimetriescanner voor de behandelplanning. Het afgietsel van de matras, gemaakt tijdens de SPECT/CT-scan van het bot, wordt hergebruikt voor de dosimetrische scanner. De therapeutische procedure zal dan het lokale protocol volgen en in overeenstemming zijn met de nationale aanbevelingen. Vervolgens wordt SPECT/CT-beeldvorming van het hele lichaam uitgevoerd na 3 en 6 maanden op de conventionele onderzoeksbed. De doelen die tijdens de referentie-SPECT/CT voor het hele lichaam zijn geïdentificeerd, zullen worden hergebruikt om de evolutie van de SUV-kwantificering te meten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd ≥ 18 jaar,
  • Goede algemene gezondheid WHO ≤ 1
  • Geïnformeerde en ondertekende toestemming voorafgaand aan een specifieke onderzoeksprocedure.
  • Patiënt aangesloten bij de sociale zekerheid
  • Botmetastasen door prostaatkanker
  • Indicatie voor botstereotactische radiotherapie

Uitsluitingscriteria:

  • Aanwezigheid van actieve kanker in de afgelopen drie jaar
  • Beschermde volwassenen (onder voogdij of curatele)
  • Om geografische, sociale of psychologische redenen geen medische controle kunnen ondergaan
  • Niet in staat tot decubitus (orthopneu, enz.),
  • Overgevoeligheid voor HDP of voor één van de hulpstoffen van het radiofarmaceutische middel.
  • Geschiedenis van radiotherapie van het volume dat moet worden behandeld door stereotaxie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: SPEC/CT voor het hele lichaam
De patiënt zal SPECT/CT over het hele lichaam uitvoeren in behandelpositie
De patiënt zal een SPECT/CT-scan over het hele lichaam ondergaan in behandelpositie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Equivalentie van de twee behandelplannen in kwantitatieve termen
Tijdsspanne: 3 jaar
Stel dat m1 het gemiddelde is van een dosimetrische index van 99mTc-HDP-SPECT/CT-beeldvorming van het hele lichaam en m2 het gemiddelde van dezelfde dosimetrische index van standaardbeeldvorming, dan is de nulhypothese "H0: m1 ≠ m2" en de alternatieve hypothese "H1: m1 = m2". Dus als we de nulhypothese verwerpen met het risico van 5%, zullen we de gelijkwaardigheid tussen m1 en m2 benadrukken. De statistische benadering om dergelijke tests op te zetten wordt TOST genoemd en vereist de definitie van passende en relevante gelijkwaardigheidslimieten.
3 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gelijkwaardigheid van de twee behandelplannen in kwalitatieve termen
Tijdsspanne: 3 jaar
Het consortium van radiotherapeuten zal beslissen welk behandelplan het meest voordelig is voor de patiënt. Het percentage patiënten bij wie gekozen is voor een op SPECT/CT gebaseerd plan zal een indicator zijn van de kwalitatieve impact die deze beeldvorming kan hebben op het behandelplan. Dit aandeel wordt ook in verband gebracht met het betrouwbaarheidsinterval van 95% voor de nauwkeurigheid.
3 jaar
Haalbaarheid van SPECT/CT-beeldvorming in behandelpositie
Tijdsspanne: dag van SPECT/CT
Het aantal patiënten dat voordeel heeft kunnen halen uit 99mTc-HDP-SPECT/CT-beeldvorming in een behandelpositie die bruikbaar is bij dosimetrische planning zal de belangrijkste indicator zijn voor de haalbaarheid. Afhankelijk van de resultaten van de haalbaarheid van deze beeldvorming in de behandelpositie kunnen we verschillende conclusies trekken: Als de haalbaarheid is aangetoond (25/30 patiënten) en de primaire uitkomst geen verschil laat zien tussen de twee behandelplannen, zullen we concluderen dat 99mTc-HDP-SPECT/CT-beeldvorming in de behandelpositie kan worden vervangen door de standaard simulatie-CT-scanner. Als de haalbaarheid niet wordt aangetoond en de primaire uitkomst geen verschil laat zien tussen de twee behandelplannen, zullen we concluderen dat 99mTc-HDP-SPECT/CT-beeldvorming in de behandelpositie niet bijdraagt ​​aan de dosimetrieplanning.
dag van SPECT/CT

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Arnaud Dieudonne, PhD, Centre Henri Becquerel

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

15 september 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

15 september 2027

Studie voltooiing (Geschat)

15 september 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 mei 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 mei 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 juni 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 juli 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 juli 2026

Laatst geverifieerd

1 juli 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren