Antropometriset tulokset syömiskäyttäytymistä ja elämäntapoja koskevista liikkuvista terveystoimenpiteistä vauvaiässä

Lasten liikalihavuus on kasvanut tasaisesti maailmanlaajuisesti, ja se oli 5,6 prosenttia tytöillä ja 7,8 prosenttia pojilla vuonna 2016, kun se vuonna 1975 oli 0,7 prosenttia ja 0,9 prosenttia. Nousu on johtanut monien aineenvaihdunnan rinnakkaissairauksien kehittymiseen lasten keskuudessa, mukaan lukien dysglykemia, verenpainetauti, hyperlipidemia ja rasvamaksa. Lapsuusiän liikalihavuus asettaa pohjan myös aikuisten ylipainolle ja lihavuudelle sekä lisääntyneille kardiovaskulaarisille riskeille. Siksi on tärkeää aloittaa varhaisessa vaiheessa terveelliset elämäntavat ja ruokintakäytännöt syntymästä lähtien. Interventioiden toteuttaminen synnytyksen jälkeisenä aikana tarjoaa mahdollisuuden pitkäaikaisiin äiti-lapsi-etuuksiin, mikä edistää terveyttä. Sydänmetaboliset riskitekijät on tunnistettu selkeästi varhaislapsuudesta lähtien, kuten sokerilla makeutettujen juomien kulutus, optimaalista vieroituskäytännöt, joihin liittyy riittämätön erilaisten elintarvikkeiden koostumuksen ja makujen tuominen kuuden ensimmäisen elinkuukauden aikana, liiallinen tai riittämätön kalorien saanti ja liiallinen näyttö. aikavalotus. Nämä tekijät liittyvät lisääntyneeseen painoindeksiin lapsilla. Kun otetaan huomioon näiden vaikutusten sosiaalinen ja ympäristöllinen luonne, tehokkaita lähestymistapoja ovat ne, jotka puuttuvat kokonaisvaltaisesti yhteisön osallistumisen kautta muuttaakseen käyttäytymistä ja ottamalla käyttöön digitaalisen ja teknologiaan perustuvan terveydenhuollon.

Nykyiset imeväisten hoitomallit aliarvostavat terveellisten elämäntapojen ja optimaalisten syömistulosten luomisen tärkeyttä imeväisille ja taaperoille. Lisäksi sen välillä, minkä tiedetään lisäävän lapsen riskiä sairastua tarttumattomiin sairauksiin aikuisena, ja sen välillä, mitä huoltajat ymmärtävät lapsensa terveyden optimoinnista, on ero. Tämän tyydyttämättömän tarpeen käsitteleminen edellyttää innovatiivista ja kestävää toimintatapaa, jota sovelletaan suureen yleisöön. Digitaalisilla teknologioilla on valtavat mahdollisuudet edistää terveyden edistämistä ja kansanterveysaloitteita, maksimoida yhteisön ulottuvuus ja sitoutuminen. Tutkijat ovat kehittäneet innovatiivisen digitalisoidun työkalun nimeltä Feeding, Lifestyle, Activity Goals (FLAGs) arvioimaan pienten lasten elämäntapa- ja ruokintakäyttäytymistä syntymästä 2-vuotiaaksi. lapsilleen. Tätä digitaalista sovellusta voi helposti hallita suoraan tietokoneiden tai älylaitteiden kautta syntymästä lähtien. Kahdeksan perus- ja korkea-asteen terveydenhuollon alan asiantuntijaa on suorittanut FLAG-ryhmien sisällön ja asiantuntijavalidoinnin, ja ne ovat saaneet myönteisiä arvioita työkalujen kelpoisuudesta korkeilla pisteillä asteikon sisällön validiteettiindeksissä ja sopimustestissä.

Tutkijoiden tavoitteena on luoda terveitä elämäntapoja vauvoille, mikä johtaa parempiin terveystuloksiin varhaisvuosina. Tämän ehdotetun tutkimuksen yleisenä tavoitteena on määrittää FLAG-interventioiden vaikutukset lapsen elämäntapakäyttäytymiseen, kasvuun ja aineenvaihdunnan terveyteen. Keskeinen hypoteesi on, että vauvat, joiden hoitajat altistuvat FLAG-interventiolle, osoittavat terveellisempää elämäntapaa, mikä johtaa optimaaliseen fyysiseen kasvuun ja metaboliseen terveydentilaan 12 kuukauden iässä verrattuna lapsiin, joilla ei ole FLAG-interventiota. Hypoteesin testaamiseksi suoritetaan prospektiivinen, kaksihaarainen, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, johon rekrytoidaan 440 pikkulasten ja hoitajan paria yhden vuoden seurannalla KK:n naisten ja lasten sairaalasta. Interventioryhmän osallistujat altistuvat FLAG-ryhmille yhden vuoden ajan. Erityistavoitteet ovat seuraavat:

Tavoite 1: Määrittää FLAG:n digitaalisen työkalun käytettävyys, hyväksyttävyys ja toteutettavuus suorittamalla pilottivaiheen tutkimus. Tämän pilottivaiheen tutkimuksen tulosten perusteella sovelluksen sisältöä, käyttöliittymää ja ominaisuuksia parannetaan edelleen ennen kuin edetään sen tehokkuuden määrittämiseen.

Tavoite 2: Tutkia FLAG-interventioiden vaikutusta vauvan painoindeksiin, pituuteen ja kehon koostumukseen 12 kuukauden iässä. Tutkijat olettavat, että 12 kuukauden FLAG-toimenpiteen jälkeen pikkulapset osoittavat alhaisemman kehon painoindeksin, painon pituuteen nähden ja vähentyneen kehon rasvan mitattuna ihopoimun paksuudella ja kehon rasvaprosentilla 12 kuukauden iässä.

Tavoite 3: Tutkia FLAG-interventioiden vaikutusta vauvan elämäntyyliin ja syömiskäyttäytymiseen 12 kuukauden iässä. Tutkijat olettavat, että FLAG-interventioryhmään satunnaistetut lapset osoittavat merkittävästi terveellisempää elämäntapakäyttäytymistä, mikä osoittaa korkeamman FLAG-pistemäärän sekä terveellisempien ruokailutottumusten kanssa verrattuna niihin, jotka satunnaistettiin kontrolliryhmään ilman FLAG-interventiota. FLAG-pisteiden kokonaispistemäärä johdetaan FLAG-työkalun imeväisten syömis-, nukkumis- ja aktiivisuusalueiden summauspisteistä. Ruokailutottumuksia mitataan vakiintuneiden ja validoitujen kyselylomakkeiden avulla.

Tässä ehdotetussa tutkimuksessa osoitetaan edut, joita saadaan FLAG:ien, digitaalisen arviointi- ja neuvontatyökalun käytöstä vauvan käyttäytymisen ja varhaisten terveysvaikutusten muokkaamiseen, ja korostaa siten sen merkitystä nykyisten lasten terveydenhuollon malleissa.