Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mime-terapia hermomobilisaatiolla ja ilman sitä Bellin halvauksessa.

tiistai 11. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Riphah International University

Mimeterapian vaikutukset hermomobilisaatiolla ja ilman sitä kasvojen symmetriaan, synkineesiin ja funktionaalisiin kykyihin potilailla, joilla on Bellin halvaus.

Selvittää mimiterapian vaikutukset hermomobilisaatiolla ja ilman sitä kasvojen symmetriaan, synkineesiin ja funktionaalisiin kykyihin potilailla, joilla on Bellin halvaus.

Mime-terapian on osoitettu aktivoivan tehokkaasti lihaksia nivel-, ilme-, hengitys- ja kasvohieronnalla, jotka voivat lievittää synkineesiä, parantaa kasvojen symmetriaa ja edistää kasvojen toimintakykyä. Toisaalta kasvojen hermomobilisaatio on äskettäin raportoitu turvalliseksi ja tehokkaaksi lisähoidoksi Bellin halvausta sairastaville potilaille, koska se helpottaa hermojen liukumista kanavaiskuissa vähentämällä haitallisten tulehdusaineiden hermokiinnittymistä ja lisäämällä hermoston verenkiertoa. Siten yhdistämällä hermomobilisaation Mime-terapiaan terapeutti voi parantaa kasvojen yleistä symmetriaa, vähentää kasvojen lihaksiin kohdistuvaa rasitusta ja lievittää synkineesiä. Joten se voi osoittautua parannelluksi hoitovaihtoehdoksi kliinikoille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vuonna 2023 suoritettu satunnaistettu, kontrolloitu polku, jolla arvioitiin kasvojen hermomobilisaation vaikutusta tavanomaiseen hoitoon kasvojen symmetrian parantamisessa potilailla, joilla on akuutti Bellin halvaus. Interventio sisälsi 10 päivää lääkehoitoa, mukaan lukien 3 viikkoa tavanomaista hoitoa koe- ja kontrolliryhmälle. Koeryhmä sai kuitenkin ylimääräistä hermomobilisaatiotekniikkaa, jonka tarkoituksena oli mobilisoida kasvohermo ulkoisen kuulolihaksen alkuperässä. Kasvojen hermomobilisaatio on todennäköisesti tehokas apuväline tavanomaisen hoidon lisäksi kasvojen symmetrian parantamiseksi akuutissa Bellin halvauksessa.

Vuoden 2021 satunnaistetun kliinisen tutkimuksen tavoitteena on vertailla miimiterapian ja hermolihasuudelleenkoulutuksen tehokkuutta kasvojen symmetrian ja toiminnan parantamisessa potilailla, joilla on akuutti Bellin halvaus. Sekä miimiterapia että neuromuskulaarinen uudelleenkasvatus osoittivat erittäin merkittäviä parannuksia kummassakin ryhmässä molemmissa tuloksissa; ne eivät osoittaneet eroa kunkin ryhmän välillä Sunnybrook Facial Grading System (P = 0,212) ja Facial Clinimetric Evaluation Scale (P = 0,97) osalta. Molemmat tekniikat ovat yhtä tehokkaita kasvojen symmetrian ja toiminnan palauttamisessa akuutissa Bellin halvauksessa.

Toinen kirjoittaja suoritti vuonna 2020 vertailevan interventiotutkimuksen vertaillakseen elektromyografian biofeedbackin (EMG BFB) ja mimiterapian vaikutuksia Bellin halvausta sairastavien henkilöiden sähköfysiologisiin parametreihin. Tutkimukseen valittiin 31 henkilön ryhmä. Perinteisellä fysioterapialla EMG BFB:llä ja Mime-hoidolla on yhtä positiivinen vaikutus elektrofysiologisiin parametreihin potilailla, joilla on Bellin halvaus.

Monet olemassa olevat tutkimukset korostavat Mime-hoidon vaikutusta bellin halvaukseen ja siihen liittyviin tuloksiin, kuten kasvojen symmetriaan, synkineesiin ja toiminnallisiin kykyihin. Myös hermomobilisaation on raportoitu olevan turvallinen ja tehokas lisähoito potilaille, joilla on Bellin halvaus. Tutkijan tietämyksen mukaan Mime-hoidon ja hermoston mobilisaation yhteisvaikutuksista ei kuitenkaan ole tehty tutkimusta kellovammapotilailla. Joten tämän tutkimuksen tarkoituksena on kuroa umpeen tämä kuilu tutkimalla näitä vaikutuksia. Lisäksi se voi auttaa lääkäreitä ottamaan käyttöön päivitetyn lähestymistavan näiden potilaiden hoitoon.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

32

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Kasur, Punjab, Pakistan
        • Rekrytointi
        • DHQ, Kasur (Baba Bulleh Shah Hospital, District Kasur).
        • Ottaa yhteyttä:
          • Heena Habib
          • Puhelinnumero: 03334387127

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Idiopaattinen bellin halvaus. Ikä 20-40 vuotta. Molemmat sukupuolet Subakuutti Bellin halvaus, joka kestää 3-6 kuukautta. Yksipuolinen kasvojen heikkouden menetys Ehjä makuaistin. House Brackman, luokka 4 ja 5 (kohtalainen tai vaikea Bellin halvaus)

Poissulkemiskriteerit:

Kasvohalvauksen uusiutuminen. Potilaat, joilla on diabetes, hypertensio ja mikä tahansa autoimmuunisairaus. Krooniset kellovammapotilaat Potilaat, joilla on ylempien motoristen hermosolujen vaurioita. Muut aivohermoongelmat. Raskaus. Hammasmetalliproteesi. Kasvoleikkaus Ihoallergia kasvoilla. Potilaat, joilla on korvatulehdus. Potilaat, joilla on korvaimplantteja. Mikä tahansa hermostoa rappeuttava sairaus. Potilaat, joilla on herpes zoster, otitis media ja Ramsay Hunt -oireyhtymä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Mime-terapia hermomobilisaatiolla

Tämä ryhmä saa mimiterapiaa ja hermomobilisaatioistunnon lepoväleillä.

  1. Itsehoitokasvohieronta 10 minuuttia.
  2. Hengitys- ja rentoutusharjoitukset.
  3. Harjoituksia, jotka parantavat koordinaatiota kasvojen molemmin puolin ja vähentävät synkineesiä.
  4. Harjoituksia silmien ja huulten sulkemiseen.
  5. Artikulaatioharjoitukset.
  6. Kasvojen ilme harjoitukset

Kasvojen hermon mobilisaatio Pyöreä liike ja vaakasuora veto suoritetaan 25 kertaa kolmessa sarjassa 5 sekunnin lepojaksolla yhden manipuloinnin välillä ja 30 sekunnin lepojaksolla sarjojen välillä.

Kaikki koeryhmään osallistuvat saavat 15 hoitokertaa. Jokainen istunto kestää 60 minuuttia päivässä, 5 päivää viikossa, yhteensä 3 viikkoa.

Kokeellinen ryhmä saa mimiterapiaa ja hermomobilisaatioistunnon pienin lepovälein.

Itsehoitokasvohieronta 10 minuuttia. Hengitys- ja rentoutusharjoituksia 5 min. Harjoituksia, jotka parantavat koordinaatiota kasvojen molemmin puolin ja vähentävät synkineesiä.

Harjoituksia silmien ja huulten sulkemiseen 5 minuutin ajan. Artikulaatioharjoitukset 5 min. Kasvojen ilmeharjoituksia 10 min.

Kasvojen hermomobilisaatio:

Kasvojen mobilisaatiotekniikkaa sovelletaan, kun potilas on makuuasennossa ja pää pöydällä hermokierrossa.

Ympyräliikettä ja vaakasuuntaista vetoa käytetään 25 kertaa kolmessa sarjassa 5 sekunnin lepojaksolla yhden manipuloinnin välissä ja 30 sekunnin lepojaksolla sarjojen välillä.

Kaikki koeryhmään osallistuvat saavat 15 hoitokertaa. Jokainen istunto kestää 60 minuuttia päivässä, 5 päivää viikossa, yhteensä 3 viikkoa.

Placebo Comparator: Mime-terapia lumelääkkeellä

Kontrolliryhmä saa mimiterapiaistunnon lyhyillä lepoväleillä.

  1. Itsehoitokasvohieronta 10 minuuttia.
  2. Hengitys- ja rentoutusharjoituksia.
  3. Harjoituksia, jotka parantavat koordinaatiota kasvojen molemmin puolin ja vähentävät synkineesiä.
  4. Harjoituksia silmien ja huulten sulkemiseen.
  5. Artikulaatioharjoitukset.
  6. Kasvojen ilme harjoitukset.

Placebo-hermostomobilisaatiotekniikka:

Placebo Mobilisaatio seurasi kaikkia todellisen kasvojen mobilisoinnin toimenpiteitä käyttämättä vaakasuuntaista ja pyöreää korvan vetoa. Tämän lumelääkkeen kasvohermon mobilisoinnin tarkoituksena ei ole riistää kontrolliryhmää terapiasta.

Kaikki kontrolliryhmän osallistujat saavat 15 hoitokertaa. Jokainen istunto kestää 60 minuuttia päivässä, 5 päivää viikossa, yhteensä 3 viikkoa.

Kontrolliryhmä saa mimiterapiaa ja plasebohermomobilisaatioistunnon pienin lepovälein.

Itsehoitokasvohieronta 10 minuuttia. Hengitys- ja rentoutusharjoituksia 5 min. Harjoituksia, jotka parantavat koordinaatiota kasvojen molemmin puolin ja vähentävät synkineesiä.

Harjoituksia silmien ja huulten sulkemiseen 5 minuutin ajan. Artikulaatioharjoitukset 5 min. Kasvojen ilmeharjoituksia 10 min.

Placebo-hermon mobilisaatiotekniikka:

Plasebohermomobilisaatio seurasi kaikkia todellisen hermomobilisoinnin toimenpiteitä käyttämättä vaakasuuntaista ja pyöreää korvan vetoa. Tämän plasebohermomobilisaation tarkoituksena ei ole riistää kontrolliryhmää terapiasta ja tasata hoitoprotokollan kestoa.

Kaikki kontrolliryhmän osallistujat saavat 15 hoitokertaa. Jokainen istunto kestää 60 minuuttia päivässä, 5 päivää viikossa, yhteensä 3 viikkoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sunny Brookin kasvojen luokitusjärjestelmä
Aikaikkuna: 3. viikko

Kasvojen symmetria mitattiin 13 kohdan SFGS:llä. Järjestelmässä on kolme komponenttia: leposymmetria, vapaaehtoisten liikkeiden symmetria ja synkineesi.

Yhdistelmä kasvojen symmetriapisteet lasketaan [4 × vapaaehtoisen liikkeen symmetria - 5 × lepoasymmetria + 1 × synkineesi], jossa 100 edustaa normaalia kasvojen symmetriaa.

SFGS on yhtä luotettava sekä aloittelevien käyttäjien että kokeneiden käyttäjien käytössä. Tutkijat käyttävät tätä menetelmää useammin, koska sen on osoitettu olevan toistettavissa, sillä on minimaalista tarkkailijoiden välistä ja tarkkailijan sisäistä vaihtelua ja se reagoi ajan mittaan ja hoitojen seurauksena tapahtuviin muutoksiin. SFGS:llä on korkea luotettavuus ja toistettavuus, joka on hyvästä erinomaiseen välillä 0,766-0,860.

3. viikko
Kasvojen vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: 3. viikko

Suorat suorat sijoitukset auttavat mittaamaan kasvojen vaikeuksia jokapäiväisessä elämässä, kuten syömisessä, juomisessa ja kommunikoinnissa. Se edustaa heikentymisen, vamman ja psykososiaalisen aseman välistä suhdetta ja keskittyy myös henkilöiden vammaisuuteen, jolla on kasvojen motoriikkahäiriöitä.

FDI:n (Cronbachin alfa-kerroin) luotettavuus ja sisäinen johdonmukaisuus oli 0,83 koko asteikolla. Luokan sisäinen korrelaatio oli 0,79 (95 % CI: 0,71-0,85) ja 0,85 (95 % CI: 0,78-0,89) fyysisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin ala-asteikolla

3. viikko
Kinovea Movement Analysis -ohjelmisto
Aikaikkuna: 3. viikko

Ihmisen liikkeen objektiivinen analyysi voi auttaa sekä kliinistä arviointia että urheilusuoritusta. Kinovea on ilmainen 2D-liikeanalyysiohjelmisto, jota voidaan käyttää kinemaattisten parametrien mittaamiseen. Kinovea-ohjelmisto on pätevä ja luotettava työkalu, joka pystyy mittaamaan tarkasti jopa 5 metrin etäisyydeltä kohteesta ja kulmassa 90°-45°. Kuitenkin optimaalisten tulosten saavuttamiseksi 90°:n kulma on ehdotettu ja luotettava instrumentti vahvan sisäisen arvioijan luotettavuuden vuoksi (0,98-0,99) ja arvioijien välinen luotettavuus (0,95-0,98).

Tallennuksen aikana potilaita pyydettiin suorittamaan kolme liikettä seuraavasti: ensin nostetaan kulmakarvoja (frontalis); toiseksi hymy puristetuilla huulilla (zygomaattinen); ja kolmanneksi, kurkkaa huulet (orbicularis oris). Symmetriasuhde laskettiin vertaamalla kasvojen kutakin puolta

3. viikko

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Saifa Zia, Riphah International University (Lahore)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 25. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 25. marraskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 15. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 11. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 14. kesäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 14. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa