Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Mimterápia idegi mobilizációval és anélkül Bell-bénulásban.

2024. június 11. frissítette: Riphah International University

A neurális mobilizációval és anélkül végzett mimterápia hatása az arc szimmetriájára, a szikinézisre és a funkcionális képességekre Bell-bénulásban szenvedő betegeknél.

A neurális mobilizációval és anélkül végzett mimterápia hatásainak meghatározása az arc szimmetriájára, a szikinézisre és a funkcionális képességekre Bell-bénulásban szenvedő betegeknél.

Bebizonyosodott, hogy a Mime terápia hatékonyan aktiválja az izmokat artikulációs gyakorlatokon, arckifejezési gyakorlatokon, légzőgyakorlatokon és arcmasszázsokon keresztül, amelyek enyhíthetik a synkinesist, javítják az arc szimmetriáját és elősegítik az arc funkcionális képességeit. Másrészt a közelmúltban az arc idegi mobilizációja biztonságos és hatékony kiegészítő terápiaként jelent meg a Bell-bénulásban szenvedő betegek számára, mivel megkönnyíti az idegek csúszását a csatornában, mivel csökkenti a káros gyulladásos ágensek idegi tapadási diszperzióját és növeli az idegi vérellátást. Tehát az idegi mobilizáció és a Mime terápia beépítésével a terapeuta javíthatja az arc általános szimmetriáját, csökkentheti az arcizmok terhelését és enyhítheti a synkinesist. Így ez egy továbbfejlesztett kezelési lehetőségnek bizonyulhat a klinikusok számára.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Egy 2023-ban elvégzett randomizált, kontrollált nyomvonal az arc idegi mobilizációjának a hagyományos terápiával szembeni hatásának értékelésére az akut Bell-bénulásban szenvedő betegek arcszimmetriájának javításában. A beavatkozás 10 nap gyógyszeres kezelést tartalmazott, amelyből 3 hét hagyományos terápia a kísérleti és a kontrollcsoport számára. A kísérleti csoport azonban további idegmobilizációs technikát kapott, amelynek célja az arcideg mobilizálása volt a külső hallókarakterek eredeténél. Az arc neurális mobilizációja valószínűleg hatékony kiegészítő beavatkozás a hagyományos terápia mellett az arc szimmetriájának javítására akut Bell-bénulásban.

A 2021-es randomizált klinikai vizsgálat célja a mimterápia és a neuromuszkuláris átképzés hatékonyságának összehasonlítása az akut Bell-bénulásban szenvedő betegek arcszimmetriájának és funkcióinak javításában. Mind a mimterápia, mind a neuromuszkuláris átképzés rendkívül szignifikáns javulást mutatott mindegyik csoporton belül mindkét kimenetel tekintetében; nem mutattak különbséget az egyes csoportok között a Sunnybrook Facial Grading System (P=0,212) és az arcklinimetriás értékelési skála (P=0,97) esetében. Mindkét technika egyformán hatékony az arc szimmetriájának és funkciójának helyreállításában akut Bell-bénulás esetén.

Egy másik szerző 2020-ban végzett összehasonlító intervenciós vizsgálatot, hogy összehasonlítsa az elektromiográfiás biofeedback (EMG BFB) és a mime-terápia hatását a Bell-bénulásban szenvedő alanyok elektrofiziológiai paramétereire. A vizsgálatba 31 alanyból álló csoportot választottak ki. A hagyományos EMG BFB-vel és Mime terápiával végzett fizioterápia ugyanolyan pozitív hatással van az elektrofiziológiai paraméterekre Bell-bénulásban szenvedő betegeknél.

Számos létező tanulmány kiemeli a Mime-terápia hatását a bell-bénulásra és a kapcsolódó kimenetelekre, például az arc szimmetriájára, a synkinesisre és a funkcionális képességekre. A neurális mobilizációról a beszámolók szerint biztonságos és hatékony kiegészítő terápia a Bell-bénulásban szenvedő betegek számára. A kutató tudomása szerint azonban nincs olyan kutatás, amely kifejezetten a Mime-terápia és az idegi mobilizáció kombinált hatásait vizsgálná harangbénulásban szenvedő betegeknél. Tehát ez a tanulmány ezt a szakadékot hivatott áthidalni azáltal, hogy megvizsgálja ezeket a hatásokat. Ezenkívül segíthet a klinikusoknak, hogy korszerűsített megközelítést alkalmazzanak ezeknek a betegeknek a kezelésére.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

32

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Punjab
      • Kasur, Punjab, Pakisztán
        • Toborzás
        • DHQ, Kasur (Baba Bulleh Shah Hospital, District Kasur).
        • Kapcsolatba lépni:
          • Heena Habib
          • Telefonszám: 03334387127

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

Idiopátiás bell-bénulás. Életkor 20 és 40 év között. Mindkét nem szubakut Bell-bénulása 3-6 hónapig tart. Az arc gyengeségének egyoldalú elvesztése Ép ízérzékelés. House Brackman 4. és 5. fokozat (közepestől súlyos Bell-bénulás)

Kizárási kritériumok:

Az arcbénulás kiújulása. Cukorbetegségben, magas vérnyomásban és bármilyen autoimmun betegségben szenvedő betegek. Krónikus harangbénulásos betegek Felső motoros neuron elváltozásban szenvedő betegek. Egyéb agyideg-probléma. Terhesség. Fogászati ​​fém protézis. Arcsebészet Bőrallergia az arcon. Fülfertőzésben szenvedő betegek. Fülimplantátummal rendelkező betegek. Bármilyen neuro-degeneratív rendellenesség. Herpes zosterben, középfülgyulladásban és Ramsay Hunt-szindrómában szenvedő betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Mime terápia idegi mobilizációval

Ez a csoport mimterápiát és idegi mobilizációt kap pihenő időközökkel.

  1. 10 perces önmasszázs.
  2. Légző- és relaxációs gyakorlatok.
  3. Gyakorlatok az arc mindkét oldala közötti koordináció javítására és a synkinesis csökkentésére.
  4. Szem- és ajakzárást segítő gyakorlatok.
  5. Artikulációs gyakorlatok.
  6. Arckifejezési gyakorlatok

Arcideg mozgósítása A körkörös mozgást és a vízszintes vontatást 25-ször alkalmazzák három sorozatban, 5 másodperces pihenőidővel az egyetlen manipuláció között, és 30 másodperces pihenőidővel a sorozatok között.

A kísérleti csoport minden résztvevője 15 kezelést kap. Minden foglalkozás napi 60 percig tart, heti 5 napon, összesen 3 hétig.

A kísérleti csoport mimterápiát és idegi mobilizációt kap kis pihenőidőkkel.

10 perces önmasszázs. Légző- és relaxációs gyakorlatok 5 percig. Gyakorlatok az arc mindkét oldala közötti koordináció javítására és a synkinesis csökkentésére.

Szem- és ajakzárást segítő gyakorlatok 5 percig. Artikulációs gyakorlatok 5 percig. Arckifejezés gyakorlatok 10 percig.

Arc idegi mobilizáció:

Az arcmobilizációs technika akkor alkalmazható, ha a páciens hanyatt fekszik, fejével az asztalon, és idegi forgásban van.

A körkörös mozgást és a vízszintes vontatást 25-ször alkalmazzák három sorozatban, 5 másodperces pihenőidővel egyetlen manipuláció között és 30 másodperces pihenőidővel a sorozatok között.

A kísérleti csoport minden résztvevője 15 kezelést kap. Minden foglalkozás napi 60 percig tart, heti 5 napon, összesen 3 hétig.

Placebo Comparator: Mime-terápia placebo-mobilizációval

A kontrollcsoport rövid pihenőkkel járó mimterápiás kezelést kap.

  1. 10 perces önmasszázs.
  2. Légző- és relaxációs gyakorlatok.
  3. Gyakorlatok az arc mindkét oldala közötti koordináció javítására és a synkinesis csökkentésére.
  4. Szem- és ajakzárást segítő gyakorlatok.
  5. Artikulációs gyakorlatok.
  6. Arckifejezési gyakorlatok.

Placebo idegi mobilizációs technika:

A Placebo Mobilization a valódi arcmobilizálás összes eljárását követte vízszintes és körkörös aurikuláris vontatás alkalmazása nélkül. Ennek a placebo-arcideg-mobilizációnak nem az a célja, hogy a kontrollcsoportot megfosszák a terápiától.

A kontrollcsoport minden résztvevője 15 kezelést kap. Minden foglalkozás napi 60 percig tart, heti 5 napon, összesen 3 hétig.

A kontrollcsoport mimterápiát és placebo idegmobilizációt kap kis pihenőidőkkel.

10 perces önmasszázs. Légző- és relaxációs gyakorlatok 5 percig. Gyakorlatok az arc mindkét oldala közötti koordináció javítására és a synkinesis csökkentésére.

Szem- és ajakzárást segítő gyakorlatok 5 percig. Artikulációs gyakorlatok 5 percig. Arckifejezés gyakorlatok 10 percig.

Placebo idegmobilizációs technika:

A placebo idegmobilizáció a valódi idegmobilizáció összes eljárását követte, vízszintes és körkörös aurikuláris vontatás alkalmazása nélkül. Ennek a placebo idegmobilizációnak nem az a célja, hogy megfosztja a kontrollcsoportot a terápiától, és kiegyenlítse a kezelési protokoll időtartamát.

A kontrollcsoport minden résztvevője 15 kezelést kap. Minden foglalkozás napi 60 percig tart, heti 5 napon, összesen 3 hétig.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Sunny Brook arcosztályozó rendszer
Időkeret: 3. hét

Az arc szimmetriáját a 13 elemből álló SFGS segítségével mérték. A rendszer három összetevőből áll: nyugalmi szimmetria, az akaratlagos mozgások szimmetriája és a szinkinézis.

Az összetett arcszimmetria pontszámot a következőképpen számítják ki: [4 × az akaratlagos mozgás szimmetriája - 5 × nyugalmi aszimmetria + 1 × szinkinézis], ahol a 100 a normál arcszimmetriát jelenti.

Az SFGS ugyanolyan megbízható, ha kezdő felhasználók alkalmazzák, mint a szakértő felhasználók. A kutatók gyakrabban alkalmazzák ezt a módszert, mert bebizonyosodott, hogy megismételhető, minimális megfigyelőközi és megfigyelőn belüli változékonysággal rendelkezik, és reagál az idő múlásával és a kezelések következtében bekövetkező változásokra. Az SFGS nagy megbízhatósággal és ismételhetőséggel rendelkezik, ami jótól kiválóig terjed, 0,766 és 0,860 között.

3. hét
Arc fogyatékossági index
Időkeret: 3. hét

Az FDI segít mérni az arc nehézségeit a mindennapi életvitel során, mint például az evés, az ivás és a kommunikáció. A fogyatékosság, a fogyatékosság és a pszichoszociális státusz közötti kapcsolatot reprezentálja, és az arcmotoros rendszer rendellenességeivel küzdő egyének fogyatékosságára is összpontosít.

Az FDI (Cronbach-alfa-koefficiens) megbízhatósága és belső konzisztenciája 0,83 volt a teljes skálán. Az osztályon belüli korreláció 0,79 volt (95%-os CI: 0,71-0,85) és 0,85 (95% CI: 0,78-0,89) a testi és szociális jólét alskálára

3. hét
Kinovea Mozgáselemző szoftver
Időkeret: 3. hét

Az emberi mozgás objektív elemzése segítheti mind a klinikai értékelést, mind a sportteljesítményt. A Kinovea egy ingyenes 2D mozgáselemző szoftver, amely kinematikai paraméterek mérésére használható. A Kinovea szoftver egy érvényes és megbízható eszköz, amely a tárgytól akár 5 m távolságban és 90°-45° szögtartományban is képes pontosan mérni. Mindazonáltal az optimális eredmény eléréséhez a 90°-os szög javasolt és megbízható műszer az erős intrarater megbízhatóság miatt (0,98-0,99) és az értékelők közötti megbízhatóság (0,95-0,98).

A felvétel során a betegeket három mozdulat végrehajtására kérték fel az alábbiak szerint: először fel kell emelni a szemöldöküket (frontalis); másodszor mosolyog összeszorított ajkakkal (zygomatikus); harmadszor pedig dugja be az ajkakat (orbicularis oris). A szimmetriaarányt az arc mindkét oldalának összehasonlításával számítottuk ki

3. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Saifa Zia, Riphah International University (Lahore)

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. március 25.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. november 25.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. június 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. június 11.

Első közzététel (Tényleges)

2024. június 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. június 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. június 11.

Utolsó ellenőrzés

2024. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel