Mimická terapie s a bez neurální mobilizace u Bellovy obrny.

Tato skupina bude dostávat mimickou terapii a neurální mobilizaci s intervaly odpočinku.

1. Vlastní masáž obličeje po dobu 10 minut.
2. Dechová a relaxační cvičení.
3. Cvičení ke zlepšení koordinace mezi oběma stranami obličeje a ke snížení synkineze.
4. Cvičení na pomoc se zavíráním očí a rtů.
5. Artikulační cvičení.
6. Cvičení výrazu obličeje

Mobilizace obličejových nervů Kruhový pohyb a horizontální trakce budou aplikovány 25krát ve třech sériích s 5sekundovou přestávkou mezi jednou manipulací a 30sekundovou přestávkou mezi sériemi.

Všichni účastníci experimentální skupiny absolvují 15 léčebných sezení. Každé sezení bude probíhat 60 minut denně, 5 dní v týdnu, v celkové délce 3 týdnů.

Experimentální skupina dostane mimickou terapii a neurální mobilizaci s malými intervaly odpočinku.

Vlastní masáž obličeje po dobu 10 minut. Dechová a relaxační cvičení po dobu 5 minut. Cvičení ke zlepšení koordinace mezi oběma stranami obličeje a ke snížení synkineze.

Cvičení na pomoc se zavíráním očí a rtů po dobu 5 minut. Artikulační cvičení po dobu 5 minut. Cvičení výrazu obličeje po dobu 10 minut.

Obličejová neurální mobilizace:

Technika mobilizace obličeje se použije, když je pacient v poloze na zádech s hlavou na stole v neurální rotaci.

Kruhový pohyb a horizontální trakce budou aplikovány 25krát ve třech sériích s 5sekundovou přestávkou mezi jednou manipulací a 30sekundovou přestávkou mezi sériemi.

Všichni účastníci experimentální skupiny absolvují 15 léčebných sezení. Každé sezení bude probíhat 60 minut denně, 5 dní v týdnu, v celkové délce 3 týdnů.

Kontrolní skupině se dostane mimeterapie s krátkými intervaly odpočinku.

1. Vlastní masáž obličeje po dobu 10 minut.
2. Dechová a relaxační cvičení.
3. Cvičení ke zlepšení koordinace mezi oběma stranami obličeje a ke snížení synkineze.
4. Cvičení na pomoc se zavíráním očí a rtů.
5. Artikulační cvičení.
6. Cvičení výrazu obličeje.

Placebo neurální mobilizační technika:

Placebo mobilizace sledovala všechny postupy skutečné mobilizace obličeje bez aplikace horizontální a kruhové aurikulární trakce. Účelem této placebové mobilizace lícního nervu není zbavit kontrolní skupinu terapie.

Všichni účastníci v kontrolní skupině absolvují 15 léčebných sezení. Každé sezení bude probíhat 60 minut denně, 5 dní v týdnu, v celkové délce 3 týdnů.

Kontrolní skupina bude dostávat mimeterapii a placebo mobilizaci nervů s krátkými intervaly odpočinku.

Vlastní masáž obličeje po dobu 10 minut. Dechová a relaxační cvičení po dobu 5 minut. Cvičení ke zlepšení koordinace mezi oběma stranami obličeje a ke snížení synkineze.

Cvičení na pomoc se zavíráním očí a rtů po dobu 5 minut. Artikulační cvičení po dobu 5 minut. Cvičení výrazu obličeje po dobu 10 minut.

Placebo technika mobilizace nervů:

Placebo mobilizace nervu následovala všechny postupy skutečné mobilizace nervu bez aplikace horizontální a kruhové aurikulární trakce. Účelem této placebové nervové mobilizace není zbavit kontrolní skupinu terapie a vyrovnat dobu trvání léčebného protokolu.

Všichni účastníci v kontrolní skupině absolvují 15 léčebných sezení. Každé sezení bude probíhat 60 minut denně, 5 dní v týdnu, v celkové délce 3 týdnů.

Symetrie obličeje byla měřena pomocí 13-položkového SFGS. Systém zahrnuje tři složky: klidovou symetrii, symetrii dobrovolných pohybů a synkinezi.

Složené skóre symetrie obličeje se vypočítá jako [4 × symetrie volního pohybu – 5 × klidová asymetrie + 1 × synkineze], přičemž 100 představuje normální symetrii obličeje.

SFGS je stejně spolehlivý, když jej používají začínající uživatelé jako zkušení uživatelé. Výzkumníci používají tuto metodu častěji, protože bylo prokázáno, že je opakovatelná, má minimální variabilitu mezi pozorovateli a mezi pozorovateli a že je citlivá na změny v průběhu času a v důsledku léčby. SFGS má vysokou spolehlivost a opakovatelnost, která je dobrá až vynikající v rozmezí od 0,766 do 0,860.

FDI pomáhá měřit obtíže obličeje při činnostech každodenního života, jako je jídlo, pití a komunikace. Představuje vztah mezi postižením, handicapem a psychosociálním statusem a zaměřuje se také na postižení jedinců s poruchami obličejového motorického systému.

Spolehlivost a vnitřní konzistence FDI (Cronbachova koeficientu alfa) byla 0,83 pro celou škálu. Korelace uvnitř třídy byla 0,79 (95% CI: 0,71-0,85) a 0,85 (95% CI: 0,78-0,89) pro subškálu fyzické a sociální pohody

Objektivní analýza lidského pohybu může pomoci jak klinickému hodnocení, tak sportovnímu výkonu. Kinovea je bezplatný software pro 2D analýzu pohybu, který lze použít k měření kinematických parametrů. Software Kinovea je platný a spolehlivý nástroj, který dokáže přesně měřit na vzdálenost až 5 m od objektu a pod úhlem 90°-45°. Nicméně pro optimální výsledky je doporučován úhel 90° a je to důvěryhodný nástroj kvůli vysoké spolehlivosti intrarateru (0,98-0,99). a spolehlivost mezi hodnotiteli (0,95-0,98).

Během záznamu byli pacienti požádáni, aby provedli tři následující pohyby: nejprve zvedli obočí (frontalis); za druhé, úsměv se sevřenými rty (zygomatický); a za třetí, našpulte rty (orbicularis oris). Poměr symetrie byl vypočten při porovnání každé strany obličeje