Terapia de mímica com e sem mobilização neural na paralisia de Bell.

Este grupo receberá mímica e sessão de mobilização neural com intervalos de descanso.

1. Massagens autofaciais por 10 minutos.
2. Exercícios de respiração e relaxamento.
3. Exercícios para melhorar a coordenação entre os dois lados do rosto e reduzir a sincinesia.
4. Exercícios para auxiliar no fechamento dos olhos e lábios.
5. Exercícios de Articulação.
6. Exercícios de expressão facial

Mobilização do Nervo Facial O movimento circular e a tração horizontal serão aplicados 25 vezes em três séries com período de descanso de 5 segundos entre uma única manipulação e período de descanso de 30 segundos entre as séries.

Todos os participantes do grupo experimental receberão 15 sessões de tratamento. Cada sessão será realizada por 60 minutos por dia, 5 dias por semana, com duração total de 3 semanas.

O grupo experimental receberá mímica e sessão de mobilização neural com pequenos intervalos de descanso.

Massagens autofaciais por 10 minutos. Exercícios de respiração e relaxamento por 5 minutos. Exercícios para melhorar a coordenação entre os dois lados do rosto e reduzir a sincinesia.

Exercícios para auxiliar no fechamento dos olhos e lábios por 5 minutos. Exercícios de articulação por 5 minutos. Exercícios de expressão facial por 10 minutos.

Mobilização Neural Facial:

A técnica de mobilização facial será aplicada quando o paciente estiver em posição supina com a cabeça apoiada na mesa em rotação neural.

O movimento circular e a tração horizontal serão aplicados 25 vezes em três séries com período de descanso de 5 segundos entre uma única manipulação e período de descanso de 30 segundos entre as séries.

Todos os participantes do grupo experimental receberão 15 sessões de tratamento. Cada sessão será realizada por 60 minutos por dia, 5 dias por semana, com duração total de 3 semanas.

O grupo controle receberá sessão de mímica com curtos intervalos de descanso.

1. Massagens autofaciais por 10 minutos.
2. Exercícios de respiração e relaxamento.
3. Exercícios para melhorar a coordenação entre os dois lados do rosto e reduzir a sincinesia.
4. Exercícios para auxiliar no fechamento dos olhos e lábios.
5. Exercícios de Articulação.
6. Exercícios de expressão facial.

Técnica de mobilização neural placebo:

A Mobilização Placebo seguiu todos os procedimentos de mobilização facial real sem aplicação de tração auricular horizontal e circular. O objetivo desta mobilização placebo do nervo facial não é privar o grupo de controle da terapia.

Todos os participantes do grupo controle receberão 15 sessões de tratamento. Cada sessão será realizada por 60 minutos por dia, 5 dias por semana, com duração total de 3 semanas.

O grupo controle receberá mímica e sessão de mobilização nervosa placebo com pequenos intervalos de descanso.

Massagens autofaciais por 10 minutos. Exercícios de respiração e relaxamento por 5 minutos. Exercícios para melhorar a coordenação entre os dois lados do rosto e reduzir a sincinesia.

Exercícios para auxiliar no fechamento dos olhos e lábios por 5 minutos. Exercícios de articulação por 5 minutos. Exercícios de expressão facial por 10 minutos.

Técnica de mobilização nervosa placebo:

A mobilização nervosa placebo seguiu todos os procedimentos de mobilização nervosa real sem aplicação de tração auricular horizontal e circular. O objetivo desta mobilização nervosa placebo não é privar o grupo de controle da terapia e equalizar o tempo de duração do protocolo de tratamento.

Todos os participantes do grupo controle receberão 15 sessões de tratamento. Cada sessão será realizada por 60 minutos por dia, 5 dias por semana, com duração total de 3 semanas.

A simetria facial foi medida usando o SFGS de 13 itens. O sistema inclui três componentes: simetria de repouso, simetria dos movimentos voluntários e sincinesia.

Uma pontuação composta de simetria facial é calculada como [4 × simetria do movimento voluntário - 5 × assimetria em repouso + 1 × sincinesia] com 100 representando a simetria facial normal.

O SFGS é tão confiável quando aplicado por usuários novatos quanto por usuários experientes. Os pesquisadores estão usando esse método com mais frequência porque demonstrou ser repetível, ter variabilidade mínima entre observadores e intraobservador e ser responsivo às mudanças ao longo do tempo e, como consequência, aos tratamentos. O SFGS possui alta confiabilidade e repetibilidade que vai de boa a excelente variando de 0,766 a 0,860.

O FDI ajuda a medir as dificuldades do rosto nas atividades da vida diária, como comer, beber e comunicar-se. Representa a relação entre deficiências, incapacidade e estado psicossocial e também enfoca a deficiência de indivíduos com distúrbios do sistema motor facial.

A confiabilidade e consistência interna do IDE (coeficiente alfa de Cronbach) foi de 0,83 para a escala completa. A correlação intraclasse foi de 0,79 (IC 95%: 0,71-0,85) e 0,85 (IC 95%: 0,78-0,89) para a subescala de bem-estar físico e social

Uma análise objetiva do movimento humano pode auxiliar tanto na avaliação clínica quanto no desempenho esportivo. Kinovea é um software gratuito de análise de movimento 2D que pode ser usado para medir parâmetros cinemáticos. O software Kinovea é uma ferramenta válida e confiável que pode medir com precisão em distâncias de até 5 m do objeto e em uma faixa de ângulo de 90°-45°. No entanto, para obter resultados ideais, sugere-se um ângulo de 90° e um instrumento confiável devido à forte confiabilidade intraavaliador(0,98-0,99) e confiabilidade interavaliadores (0,95-0,98).

Durante a gravação, os pacientes foram solicitados a realizar três movimentos: primeiro, levantar as sobrancelhas (frontal); segundo, sorrir com lábios franzidos (zigomático); e terceiro, faça beicinho nos lábios (orbicular da boca). A razão de simetria foi calculada comparando cada lado da face