Pantomimetherapie mit und ohne neuronale Mobilisierung bei Bell-Lähmung.

Diese Gruppe erhält eine Pantomimetherapie und eine neuronale Mobilisierungssitzung mit Ruheintervallen.

1. Selbst-Gesichtsmassage für 10 Minuten.
2. Atem- und Entspannungsübungen.
3. Übungen zur Verbesserung der Koordination zwischen beiden Gesichtsseiten und zur Reduzierung der Synkinese.
4. Übungen zur Unterstützung des Augen- und Lippenschlusses.
5. Artikulationsübungen.
6. Übungen zum Gesichtsausdruck

Mobilisierung des Gesichtsnervs Die kreisende Bewegung und die horizontale Traktion werden 25 Mal in drei Sätzen angewendet, mit einer Pause von 5 Sekunden zwischen einer einzelnen Manipulation und einer Pause von 30 Sekunden zwischen den Sätzen.

Alle Teilnehmer der Versuchsgruppe erhalten 15 Behandlungssitzungen. Jede Sitzung dauert 60 Minuten pro Tag, 5 Tage pro Woche und dauert insgesamt 3 Wochen.

Die Versuchsgruppe erhält eine Pantomimetherapie und eine neuronale Mobilisierungssitzung mit kurzen Ruheintervallen.

Selbst-Gesichtsmassage für 10 Minuten. Atem- und Entspannungsübungen für 5 Minuten. Übungen zur Verbesserung der Koordination zwischen beiden Gesichtsseiten und zur Reduzierung der Synkinese.

Übungen zur Unterstützung des Augen- und Lippenschlusses für 5 Minuten. Artikulationsübungen für 5 Minuten. Gesichtsausdrucksübungen für 10 Minuten.

Gesichtsneuronale Mobilisierung:

Die Gesichtsmobilisierungstechnik wird angewendet, wenn sich der Patient in Rückenlage befindet und der Kopf auf dem Tisch in neuronaler Rotation liegt.

Die kreisförmige Bewegung und die horizontale Traktion werden 25 Mal in drei Sätzen angewendet, mit einer Pause von 5 Sekunden zwischen einer einzelnen Bewegung und einer Pause von 30 Sekunden zwischen den Sätzen.

Alle Teilnehmer der Versuchsgruppe erhalten 15 Behandlungssitzungen. Jede Sitzung dauert 60 Minuten pro Tag, 5 Tage pro Woche und dauert insgesamt 3 Wochen.

Die Kontrollgruppe erhält eine Pantomime-Therapiesitzung mit kurzen Ruheintervallen.

1. Selbst-Gesichtsmassage für 10 Minuten.
2. Atem- und Entspannungsübungen.
3. Übungen zur Verbesserung der Koordination zwischen beiden Gesichtsseiten und zur Reduzierung der Synkinese.
4. Übungen zur Unterstützung des Augen- und Lippenschlusses.
5. Artikulationsübungen.
6. Übungen zum Gesichtsausdruck.

Placebo-Technik zur neuronalen Mobilisierung:

Die Placebo-Mobilisierung folgte allen Verfahren einer echten Gesichtsmobilisierung, ohne horizontale und kreisförmige Traktion der Ohrmuschel anzuwenden. Der Zweck dieser Placebo-Mobilisierung des Gesichtsnervs besteht nicht darin, die Kontrollgruppe von der Therapie abzuhalten.

Alle Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten 15 Behandlungssitzungen. Jede Sitzung dauert 60 Minuten pro Tag, 5 Tage pro Woche und dauert insgesamt 3 Wochen.

Die Kontrollgruppe erhält eine Pantomimetherapie und eine Placebo-Sitzung zur Nervenmobilisierung mit kurzen Ruheintervallen.

Selbst-Gesichtsmassage für 10 Minuten. Atem- und Entspannungsübungen für 5 Minuten. Übungen zur Verbesserung der Koordination zwischen beiden Gesichtsseiten und zur Reduzierung der Synkinese.

Übungen zur Unterstützung des Augen- und Lippenschlusses für 5 Minuten. Artikulationsübungen für 5 Minuten. Gesichtsausdrucksübungen für 10 Minuten.

Placebo-Technik zur Nervenmobilisierung:

Die Placebo-Nervenmobilisierung folgte allen Verfahren einer echten Nervenmobilisierung ohne Anwendung einer horizontalen und kreisförmigen Ohrmuscheltraktion. Der Zweck dieser Placebo-Nervenmobilisierung besteht nicht darin, die Kontrollgruppe von der Therapie zu befreien und die Zeitdauer des Behandlungsprotokolls anzugleichen.

Alle Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten 15 Behandlungssitzungen. Jede Sitzung dauert 60 Minuten pro Tag, 5 Tage pro Woche und dauert insgesamt 3 Wochen.

Die Gesichtssymmetrie wurde mit dem 13-Punkte-SFGS gemessen. Das System umfasst drei Komponenten: Ruhesymmetrie, Symmetrie willkürlicher Bewegungen und Synkinese.

Ein zusammengesetzter Gesichtssymmetrie-Score wird wie folgt berechnet: [4 × Symmetrie der willkürlichen Bewegung – 5 × Ruheasymmetrie + 1 × Synkinese], wobei 100 eine normale Gesichtssymmetrie darstellt.

Das SFGS ist bei der Anwendung durch unerfahrene Benutzer ebenso zuverlässig wie durch erfahrene Benutzer. Forscher verwenden diese Methode häufiger, da sie nachweislich wiederholbar ist, eine minimale Variabilität zwischen Beobachtern und Beobachtern aufweist und auf Veränderungen im Laufe der Zeit und als Folge von Behandlungen reagiert. Das SFGS verfügt über eine hohe Zuverlässigkeit und Wiederholgenauigkeit, die im Bereich von 0,766 bis 0,860 gut bis ausgezeichnet ist.

Der FDI hilft dabei, die Schwierigkeiten des Gesichts bei Aktivitäten des täglichen Lebens wie Essen, Trinken und Kommunikation zu messen. Es stellt den Zusammenhang zwischen Beeinträchtigungen, Behinderung und psychosozialem Status dar und konzentriert sich auch auf die Behinderung von Personen mit Störungen der Gesichtsmotorik.

Die Zuverlässigkeit und interne Konsistenz des FDI (Cronbachs Alpha-Koeffizient) betrug für die gesamte Skala 0,83. Die klasseninterne Korrelation betrug 0,79 (95 %-KI: 0,71–0,85). und 0,85 (95 %-KI: 0,78–0,89) für die Subskala körperliches und soziales Wohlbefinden

Eine objektive Analyse der menschlichen Bewegung kann sowohl bei der klinischen Beurteilung als auch bei der sportlichen Leistung hilfreich sein. Kinovea ist eine kostenlose 2D-Bewegungsanalysesoftware, mit der kinematische Parameter gemessen werden können. Die Kinovea-Software ist ein valides und zuverlässiges Werkzeug, das in Entfernungen von bis zu 5 m vom Objekt und in einem Winkelbereich von 90°–45° genau messen kann. Für optimale Ergebnisse wird jedoch ein Winkel von 90° empfohlen und ist aufgrund der starken Intra-Rater-Zuverlässigkeit (0,98–0,99) ein vertrauenswürdiges Instrument. und Interrater-Zuverlässigkeit (0,95–0,98).

Während der Aufzeichnung wurden die Patienten gebeten, drei Bewegungen wie folgt auszuführen: Zuerst die Augenbrauen (Frontalis) heben; zweitens, mit geschürzten Lippen lächeln (Jochbein); und drittens die Lippen schmollen (orbicularis oris). Das Symmetrieverhältnis wurde beim Vergleich jeder Gesichtsseite berechnet