Мим-терапия с нейронной мобилизацией и без нее при параличе Белла.

Эта группа пройдет сеанс мим-терапии и сеанс нейронной мобилизации с интервалами для отдыха.

1. Самомассаж лица 10 минут.
2. Дыхательные упражнения и упражнения на расслабление.
3. Упражнения для улучшения координации между обеими сторонами лица и уменьшения синкинезий.
4. Упражнения, помогающие закрыть глаза и губы.
5. Артикуляционные упражнения.
6. Упражнения для выражения лица

Мобилизация лицевого нерва. Круговые движения и горизонтальная тяга будут применяться 25 раз в трех подходах с 5-секундным периодом отдыха между отдельными манипуляциями и 30-секундным периодом отдыха между подходами.

Все участники экспериментальной группы получат 15 сеансов лечения. Каждое занятие будет проводиться по 60 минут в день, 5 дней в неделю, общая продолжительность 3 недели.

Экспериментальная группа получит сеанс мимитерапии и нейрональной мобилизации с небольшими интервалами отдыха.

Самомассаж лица 10 минут. Дыхательные упражнения и упражнения на расслабление в течение 5 минут. Упражнения для улучшения координации между обеими сторонами лица и уменьшения синкинезий.

Упражнения, помогающие закрыть глаза и губы, в течение 5 минут. Артикуляционные упражнения на 5 минут. Упражнения по мимике лица 10 минут.

Нейронная мобилизация лица:

Техника мобилизации лица применяется, когда пациент находится в положении лежа на спине с головой на столе в нейронном вращении.

Круговое движение и горизонтальная тяга будут применяться 25 раз в трех подходах с 5-секундным периодом отдыха между отдельными манипуляциями и 30-секундным периодом отдыха между подходами.

Все участники экспериментальной группы получат 15 сеансов лечения. Каждое занятие будет проводиться по 60 минут в день, 5 дней в неделю, общая продолжительность 3 недели.

Контрольная группа получит сеанс мимитерапии с короткими интервалами отдыха.

1. Самомассаж лица 10 минут.
2. Дыхательные упражнения и упражнения на расслабление.
3. Упражнения для улучшения координации между обеими сторонами лица и уменьшения синкинезий.
4. Упражнения, помогающие закрыть глаза и губы.
5. Артикуляционные упражнения.
6. Упражнения по мимике лица.

Техника нейрональной мобилизации плацебо:

При мобилизации плацебо выполнялись все процедуры реальной мобилизации лица без применения горизонтальной и круговой ушной тяги. Цель этой плацебо-мобилизации лицевого нерва не в том, чтобы лишить контрольную группу терапии.

Все участники контрольной группы получат 15 сеансов лечения. Каждое занятие будет проводиться по 60 минут в день, 5 дней в неделю, общая продолжительность 3 недели.

Контрольная группа получит мим-терапию и сеанс плацебо-мобилизации нервов с небольшими интервалами отдыха.

Самомассаж лица 10 минут. Дыхательные упражнения и упражнения на расслабление в течение 5 минут. Упражнения для улучшения координации между обеими сторонами лица и уменьшения синкинезий.

Упражнения, помогающие закрыть глаза и губы, в течение 5 минут. Артикуляционные упражнения на 5 минут. Упражнения по мимике лица 10 минут.

Техника мобилизации нервов плацебо:

Мобилизация нервов плацебо следовала всем процедурам реальной мобилизации нервов без применения горизонтальной и круговой ушной тракции. Цель этой плацебо-нервной мобилизации не в том, чтобы лишить контрольную группу терапии, а уравнять продолжительность протокола лечения.

Все участники контрольной группы получат 15 сеансов лечения. Каждое занятие будет проводиться по 60 минут в день, 5 дней в неделю, общая продолжительность 3 недели.

Симметрию лица измеряли с помощью опросника SFGS из 13 пунктов. В систему входят три компонента: симметрия покоя, симметрия произвольных движений и синкинезия.

Суммарный показатель симметрии лица рассчитывается как [4 × симметрия произвольных движений - 5 × асимметрия в состоянии покоя + 1 × синкинезия], где 100 соответствует нормальной симметрии лица.

SFGS одинаково надежен как для начинающих, так и для опытных пользователей. Исследователи используют этот метод чаще, поскольку было продемонстрировано, что он воспроизводим, имеет минимальную вариабельность между наблюдателями и внутри наблюдателя и реагирует на изменения с течением времени и, как следствие, на лечение. SFGS имеет высокую надежность и повторяемость от хорошей до отличной в диапазоне от 0,766 до 0,860.

FDI помогает измерить трудности лица в повседневной жизни, такой как еда, питье и общение. Он представляет связь между нарушениями, инвалидностью и психосоциальным статусом, а также фокусируется на инвалидности лиц с нарушениями лицевой двигательной системы.

Надежность и внутренняя согласованность ПИИ (коэффициент альфа Кронбаха) составила 0,83 для полной шкалы. Внутриклассовая корреляция составила 0,79 (95% ДИ: 0,71-0,85). и 0,85 (95% ДИ: 0,78–0,89) для подшкалы физического и социального благополучия

Объективный анализ движений человека может помочь как в клинической оценке, так и в спортивных результатах. Kinovea — это бесплатное программное обеспечение для двумерного анализа движения, которое можно использовать для измерения кинематических параметров. Программное обеспечение Kinovea — это действенный и надежный инструмент, который позволяет выполнять точные измерения на расстоянии до 5 м от объекта и в диапазоне углов 90–45°. Тем не менее, для получения оптимальных результатов рекомендуется использовать инструмент под углом 90°, который заслуживает доверия из-за высокой внутриоценочной надежности (0,98-0,99). и межоценочная надежность (0,95-0,98).

Во время записи пациентам предлагалось выполнить три движения следующим образом: сначала поднять брови (frontalis); во-вторых, улыбка поджатыми губами (скуловая); и в-третьих, надуть губы (orbicleis oris). Коэффициент симметрии рассчитывался при сравнении каждой стороны лица.