Satunnaistettu tutkimus Hallux Valgus -leikkausta odottavien potilaiden psykologisen tuen edun arvioimiseksi (PrePS HV)

Katastrofi on negatiivinen arvio tapahtumista. Mitä leikkaus koskee, kivun katastrofi on yksi suurimmista postoperatiivisen kivun ja/tai huonon toiminnallisen palautumisen riskeistä. Paras tutkimus kivun katastrofaalisen arvioimiseksi on PCS (Pain Catastrophizing Scale). Kirjoittajien mukaan katastrofitekijät raportoivat enemmän negatiivisista kipuun liittyvistä ajatuksista, enemmän emotionaalista ahdistusta ja enemmän kipua kuin ei-katastrofit. PCS ennustaa merkittävästi kivun voimakkuutta ja siten huonoa toiminnallista palautumista.

On jo hyvin tiedossa, että ahdistus ja katastrofi ennustavat postoperatiivista kipua.

Varsinaiset tutkimukset keskittyvät pääasiassa polvi- ja lonkkanivelleikkausten toiminnalliseen palautumiseen, mutta vähemmän kipuun ja hallux valgus -leikkauksen toiminnalliseen palautumiseen.

Useiden kirjoittajien mukaan mukautettu psykologinen tuki leikkausta edeltävälle katastrofille voisi mahdollistaa paremman postoperatiivisen kehityksen.

Hypoteesimme on, että katastrofipotilaiden leikkausta edeltävä psykologinen konsultaatio on tehokas vähentämään katastrofaalista kipua aikuisilla potilailla, joille tehdään leikkaus hallux valgusn vuoksi.

Ensimmäinen tavoite on arvioida psykologisen tuen vaikutusta ennen leikkausta aiheuttavan kivun katastrofaaliseen hallux valgus -leikkauksen aikana. Pääasiallinen arviointiasteikko on kivun katastrofipistemäärä ennen ja jälkeen leikkausta.

Toinen tavoite on arvioida kipua aiheuttavien potilaiden kipua ja toiminnallista paranemista. Tämän tutkimuksen kriteerit ovat: ahdistuneisuuspisteet (tavallinen ja todellinen), kipu ja toiminta FAOS:n (Foot and Ankle Outcome Score) mukaan, kipu (analoginen visuaalinen asteikko).