Helpotettu telelääketiede katolisessa terveysjärjestelmässä

C-hepatiittivirus (HCV) on johtava sairastuvuuden ja kuolleisuuden aiheuttaja maailmanlaajuisesti, ja sen esiintyvyys ja ilmaantuvuus on suurin opioidien käyttöhäiriöistä kärsivillä. Vuonna 2013 otettiin käyttöön suoravaikutteiset viruslääkkeet HCV-hoitoon: kaikki suun kautta otettavat lääkkeet, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset ja erinomainen teho 2-3 kuukauden ajan. Kuitenkin vain 34 prosenttia tukikelpoisista henkilöistä sai suoraan vaikuttavia viruslääkkeitä vuosina 2013–2022. Lisäksi HCV-hoito suoravaikutteisilla viruslääkkeillä oli huomattavasti vähemmän opioidien käyttöhäiriöistä kärsivillä. Erittäin tehokkaan HCV-hoidon saatavuus suurimmassa tarpeessa oleville väestöryhmille on edelleen riittämätön.

Tämän ongelman ratkaisemiseksi ehdotamme, että helpotettu telelääketiede voisi olla silta HCV-hoidon integroimiseksi opioidihoitoohjelmiin. Mallissamme telelääketieteen kohtaamista helpottaa tapauspäällikkö, joka on myös potilaan puolestapuhuja ja kouluttaja. Saimme äskettäin päätökseen satunnaistetun kliinisen tutkimuksen, jossa verrattiin helpotettua telelääketieteen opioidihoito-ohjelmiin integroitua HCV-hoidon ohjelmia verrattuna ulkopuoliseen lähetteeseen. HCV-parannusaste oli 90,3 % helpotetussa telelääketieteessä verrattuna 39,4 %:iin ulkopuolisissa lähetteissä.

Ehdotetussa hankkeessa pyrimme luomaan helpotetun telelääketieteen hoidon standardimenetelmäksi kolmessa katolisen terveysjärjestelmän ylläpitämässä opioidihoitoohjelmassa.