Underlättat telemedicin i det katolska hälsosystemet

Hepatit C-virus (HCV) är en ledande orsak till sjuklighet och dödlighet globalt med den högsta prevalensen och incidensen bland personer med opioidanvändningsstörning. Under 2013 introducerades direktverkande antivirala medel för HCV-behandling: alla orala läkemedel med minimala biverkningar och utmärkt effekt när de tas i 2-3 månader. Men endast 34 % av de berättigade individerna fick direktverkande antivirala medel mellan 2013 och 2022. Dessutom var HCV-behandling med direktverkande antivirala medel avsevärt lägre bland personer med opioidmissbruk. Tillgången till högeffektiv HCV-behandling för de populationer som har störst behov är fortfarande otillräcklig.

För att ta itu med denna fråga föreslår vi att underlättad telemedicin kan vara en bro för att integrera HCV-behandling i opioidbehandlingsprogram. I vår modell underlättas telemedicinska möten av en handläggare som också är patientförespråkare och utbildare. Vi avslutade nyligen en randomiserad klinisk prövning som jämförde underlättad telemedicin integrerad i opioidbehandlingsprogram för HCV-behandling jämfört med remiss utanför anläggningen. Frekvensen för botande av HCV var 90,3 % inom underlättad telemedicin jämfört med 39,4 % vid remisser utanför anläggningen.

I det föreslagna projektet strävar vi efter att etablera förenklad telemedicin som en standard för behandlingsmetod vid 3 opioidbehandlingsprogram som drivs av det katolska hälsosystemet.