- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06485115
Etäkuntoutus progressiivisessa multippeliskleroosissa
Kotipohjaisen digitaalisen moottoriajoneuvon etäkuntoutusohjelman ja tavanomaisen hoidon yhdistämisen tehokkuus progressiivisessa MS-taudissa: monikeskus, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kirjallisuudessa korostetaan silmiinpistävää tutkimusten puutetta, jotka on omistettu vain ihmisille, joilla on SPMS tai PPMS, ja ekologisen validiteetin puute tulosten arvioinnissa. Tämä viittaa siihen, että tarvitaan lisäponnistuksia, rohkeampaa lähestymistapaa, jossa yhdistyvät useampi kuin yksi interventio, jonka tarkoituksena on tuottaa synergistisiä vaikutuksia, parannus yhdellä alueella, joka lisää hoidon oletettuja etuja toisella, kokonaistulos ylittää yksittäisten hoitojen summan.
Ensisijaisena tavoitteena on testata tehokkuutta yhdistää kotipohjainen digitaalinen motorinen etäkuntoutusohjelma (kokeellinen interventio) sairaalassa tapahtuvaan liikkuvuuteen liittyvään kuntoutukseen (ensisijainen tulos) sairaalassa tapahtuvaa kuntoutusta vastaan ilman lisäterapiaa lukuun ottamatta yleisiä ohjeita itsehoitoon. SPMS- tai PPMS-potilaiden hoito tavalliseen tapaan (perinteinen hoito).
Toissijaisena tavoitteena on tutkia vaikutuksia motoristen ja kognitiivisten toimintojen mittauksiin; potilaat ilmoittivat tuloksista tasapainoon ja yläraajojen toimintaan, väsymykseen, kipuun, ahdistukseen ja masennusoireisiin; kliinisen muutoksen omakäsitys; ja terveyteen liittyvää elämänlaatua. Lisäksi tutkijat selvittävät potilaan näkökulmaa ja kokemuksia digitaalisen etäkuntoutushoidon jälkihoidosta kvantitatiivis-kvalitatiivisilla menetelmillä (EG-interventio). Terveysteknologian arvioinnin (HTA) puitteissa tehdään taloudellinen arviointi digitaalisen telelääketieteen ohjelman käyttöönotosta terveydenhuoltojärjestelmän ja koko yhteiskunnan näkökulmasta.
Tämä yksisokkoinen RCT, jossa on 2 rinnakkaista käsivartta, vertaa vaikutuksia koeryhmän (EG) ja kontrolliryhmän (CG) välillä. Seulonnan jälkeen tutkimusryhmien ulkopuolinen ylläpitäjä (päätutkija) luo lohkosatunnaistusluettelon jokaiseen yksikköön estääkseen valintaharhaisuuden automaattisen satunnaistusjärjestelmän avulla (www.randomization.com). (allokaatiosuhde 1:1), jotta soveltuvat potilaat voidaan määrittää joko EG:hen tai CG:hen. Potilaat ositetaan EDSS:n mukaan (≥ 6 ja < 6). Ryhmäjako pidetään salassa. Kaikki potilaat saavat jokaisessa osallistuvassa yksikössä pätevän fysioterapeutin 10 yksilöllistä sairaalakuntoutusohjelmaa (1 tunti/päivä, 3 päivää/viikko). Sitten EG seuraa 12 viikon yksilöllistä digitaalista etäkuntoutusohjelmaa (1 tunti/päivä, 3 päivää/viikko, EG), kun taas CG ei saa mitään lisähoitoa lukuun ottamatta yleisiä ohjeita itsehoitoon allokaatioryhmän mukaan. Kaikille potilaille tehdään neljä kliinistä arviointia: ennen (T0) ja sen jälkeen (T1) sairaalakuntoutusohjelmaa, 12 viikkoa (T2) ja 24 viikkoa (seuranta, T3) sen jälkeen. Yksi tutkija-assistentti, jolla on kokemusta primääristen ja toissijaisten tulosten arvioinnista, sokeutuneena ryhmätehtäviin, arvioi tutkimukseen osallistujia kaikissa yksiköissä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Marialuisa Gandolfi, PhD
- Puhelinnumero: +390458124943
- Sähköposti: marialuisa.gandolfi@univr.it
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Marialuisa Gandolfi
- Puhelinnumero: 3491656108
- Sähköposti: marialuisa.gandolfi@univr.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Verona, Italia, 37131
- Department of Neurosciences, Biomedicine and Movement Sciences, University of Verona
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-75;
- MS-taudin diagnoosi (primaarinen tai toissijaisesti etenevä);
- Lievät tai kohtalaiset tasapainohäiriöt, joihin liittyy lisääntynyt putoamisriski, TUG > 8,4 s;
- Työkyvyttömyysaste laskettuna Kurtzken laajennetun vammaisuuden asteikon (EDSS) avulla, joka on pienempi kuin 7;
- Hyväksyttävä digitaalisten taitojen taso;
- Omaishoitajan läsnäolo.
Poissulkemiskriteerit:
- Muut olosuhteet, jotka voivat vaikuttaa motoriseen toimintaan;
- Heikentynyt kognitiivinen toiminta (Mini-Mental Status Examination <24/30);
- Vaikeat näkövajeet (daltonismi ja näöntarkkuuden puute);
- Ei pystynyt tai kieltäytynyt osallistumasta kuntoutushoitoon.
Potilaille, jotka täyttävät seuraavat määritellyt sisällyttämiskriteerit, tehdään myös EEG-arviointi. Kelpoisuus tähän tutkimukseen ei kuitenkaan sulje pois osallistumista kuntoutustutkimukseen.
EEG-protokollan sisällyttämiskriteerit sisältävät:
- metallisten implanttien puuttuminen aivoissa;
- Ei historiaa aivoleikkauksista;
- Älä käytä lääkkeitä, jotka muuttavat aivokuoren kiihottumista tai joiden oletetaan vaikuttavan aivojen plastisuuteen;
- Oikeakätinen dominanssi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kotikäyttöinen Digitaalinen motorinen etäkuntoutus lisättynä perinteiseen hoitoon
Kaikki potilaat saavat jokaisessa osallistuvassa yksikössä pätevän fysioterapeutin 10 yksilöllistä sairaalakuntoutusohjelmaa (1 tunti/päivä, 3 päivää/viikko).
Sitten EG seuraa 12 viikon yksilöllistä digitaalista etäkuntoutusohjelmaa (1 tunti/päivä, 3 päivää/viikko, EG).
|
Sairaalakuntoutushoidon (1 h/vrk, 3 pv/vko) jälkeen EG-potilaat suorittavat digitaalisen etäkuntoutusohjelman kotona.
Kolme viikoittaista istuntoa ovat asynkronisia (tarvittaessa hoitajan valvonnassa).
Jokaisella yksiköllä fysioterapeutti kehittää Kotipohjaisen digitaalisen etäkuntoutusohjelman harjoitukset ja seuraa digitaalisen laitteen tarjoamaa harjoittelun toteutusta mukauttaakseen kuntoutushoidon potilaiden parannuksiin/vaikeuksiin. Digitaalinen etäkuntoutuslaite (Euleria Home, Euleria Health) koostuu yhdestä puettavasta sensorista ja tabletissa olevasta sovelluksesta, joka ohjaa potilasta ammattilaisen määrittämän räätälöidyn harjoitusterapiapolun läpi.
Anturia käytetään kehon eri osissa liikkeiden seuraamiseksi ja se antaa reaaliaikaista palautetta kulmista, tasapainosta ja toistoista.
Sairaalakuntoutushoidon (1 h/vrk, 3 pv/vko) jälkeen CG-potilaita neuvotaan suorittamaan sairaalakuntoutuskoulutuksessa opitut Itsehallintatoiminnot ilman kotikäyttöisiä Digitaalisen etäkuntoutuslaitteita.
|
|
Muut: Yksin perinteinen terapia
Kaikki potilaat saavat jokaisessa osallistuvassa yksikössä pätevän fysioterapeutin 10 yksilöllistä sairaalakuntoutusohjelmaa (1 tunti/päivä, 3 päivää/viikko).
Tällöin CG ei saa mitään lisähoitoa lukuun ottamatta yleisiä ohjeita itsehoitoon allokaatioryhmän mukaisesti.
|
Sairaalakuntoutushoidon (1 h/vrk, 3 pv/vko) jälkeen CG-potilaita neuvotaan suorittamaan sairaalakuntoutuskoulutuksessa opitut Itsehallintatoiminnot ilman kotikäyttöisiä Digitaalisen etäkuntoutuslaitteita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Timed Up and Go -testissä
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Potilaan liikkuvuus mitataan Timed Up and Go (TUG) -testillä (Euleria Lab, Rovereto - TN, Italia).
Annamme potilaille suullisia ohjeita nousta ylös tuolista, kävellä 3 metriä, ylittää lattiaan merkitty viiva, kääntyä ympäri, kävellä taaksepäin ja istua alas.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos multippeliskleroosin toiminnallisessa komposiitissa (MSFC)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC) on moniulotteinen, kolmikomponenttinen suorituskykyasteikko, jolla arvioidaan MS-potilaiden heikentymisen astetta: kävelyä, yläraajojen toimintaa ja kognitiota.
Koska kolmen muuttujan yksiköt, jotka mitataan kolmella testillä, ovat erilaisia (Ajastettu 25 jalan kävelytesti (T25FW) ja 9-reikäinen tappitesti (9HPT) ja oikeiden vastausten määrä 3 sekunnin versiossa Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT) -3)), raakapisteet tulee muuntaa yhteiseksi mittariksi, nimittäin z-pisteiksi.
Yhdistelmäpistemäärä (MSFC-pistemäärä) lasketaan lisäämällä kunkin testin z-pisteet.
Komponenttien pisteet syötetään kaavaan, jossa on vertailujoukon pisteet, jotta saadaan Z-pisteiden määrittämiseen tarvittavat keskiarvot ja keskihajonnat.
Pistemäärä +1 osoittaa, että yksilö sai keskimäärin 1 SD:n paremman pistemäärän kuin vertailupopulaatio, ja pistemäärä -1 osoittaa, että yksilö sai 1 SD:n huonommin kuin vertailupopulaatio.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Henkinen työkuormitus elektroenkefalografian (EEG) avulla multippeliskleroosin toiminnallisen yhdistelmäpisteen aikana
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC) -hoidon aikana osallistujan aivotoimintaa rekisteröidään elektroenkefalografialla (EEG), jolla arvioidaan osallistujan henkistä työtaakkaa ja valppautta tehtävän aikana.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Valppaustila elektroenkefalografian (EEG) avulla multippeliskleroosin toiminnallisen yhdistelmäpisteen aikana
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC) -annon aikana osallistujan aivotoimintaa rekisteröidään käyttämällä elektroenkefalografiaa (EEG), jolla arvioidaan osallistujan valppaustila tehtävän aikana.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Pintaelektromyografia (EMG) Multiple Sclerosis Functional Compositin (MSFC) Nine Hole Peg -testiosan suorittamisen aikana.
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Yläraajan lihasaktiivisuus tallennetaan käyttämällä pintaelektromyografiaa (EMG) MSFC:n (MSFC) Nine Hole Peg -testiosan suorittamisen aikana.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Inertial Measurement Unit (IMU) -järjestelmä suoritettaessa MSFC:n (MSFC) Nine Hole Peg -testiosaa.
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Yläraajan kinematiikka tallennetaan käyttämällä inertiamittausyksikköä (IMU) MSFC:n (MSFC) Nine Hole Peg -testiosan suorittamisen aikana.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos väsymyksen vakavuusasteikossa (FSS)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Fatigue Severity Scale (FSS) on itsetehtävä kyselylomake, jossa on 9 kohtaa (kysymystä), joka tutkii väsymyksen vakavuutta eri tilanteissa.
Kohteet pisteytetään 7 pisteen asteikolla (1 = täysin eri mieltä ja 7 = täysin samaa mieltä).
Minimipistemäärä on 9 ja maksimipistemäärä on 63.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa väsymyksen vakavuutta.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos toimintokohtaisessa saldoluottamuksessa (ABC)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Toimintokohtainen tasapainoluottamusasteikko (ABC) on itseraportoiva tasapainoluottamusmitta suoritettaessa erilaisia toimintoja menettämättä tasapainoa tai kokematta epävakauden tunnetta.
Se on 16 kohdan itsearviointimitta, jossa potilaat arvioivat tasapainoluottamustaan toimintojen suorittamiseen.
Kohteet on arvioitu luokitusasteikolla, joka vaihtelee välillä 0-100.
Nolla tarkoittaa epäluottamusta ja 100 täydellistä luottamusta.
Kokonaispisteet lasketaan lisäämällä tuotepisteet ja jakamalla sitten kohteiden kokonaismäärällä.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos manuaalisessa kyvykkyysmitassa-36 (MAM-36)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Manual Ability Measure-36 (MAM-36) on suunniteltu tulosinstrumentiksi käsien toiminnan arvioimiseksi potilaan vastausten perusteella toiminnallisiin kysymyksiin.
Potilas arvioi toiminnalliset kyvyt sen perusteella, kuinka vaikea tai helppo suorittaa yhden tai kahden käden päivittäisiä tehtäviä.
Kohdetason pisteet ovat seuraavat: 1=ei osaa, 2=erittäin vaikea, 3=hieman vaikea ja 4=helppo, 0=ei sovelleta/lähes ei koskaan.
Kokonaispistemäärä 0–144; korkeammat pisteet osoittavat paremman käsityksen.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Kaatumisten määrä edellisenä kuukautena
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Kaatumisten määrä edellisenä kuukautena
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Timed Up and Go (TUG) -testi - Kognitiivinen
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Timed Up and Go (TUG) -testissä – kognitiivinen henkilöitä pyydetään suorittamaan testi ja laskemaan kolmella taaksepäin satunnaisesti valitusta numerosta 20 ja 100 välillä.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Elektroenkefalografia (EEG) Timed Up and Go (TUG) -testin aikana - Kognitiivinen
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Kognitiivinen Timed Up and Go (TUG) -testin aikana osallistujan aivotoiminta tallennetaan elektroenkefalografialla (EEG) arvioidakseen osallistujan henkistä työtaakkaa ja valppaustilaa tehtävän aikana.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Ajastettu ylös ja mene (TUG) -testi - Manuaalinen
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Timed Up and Go (TUG) -testissä – Manuaalinen henkilöitä pyydetään suorittamaan testi vedellä täytettyä kuppia pitäen.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Elektroenkefalografia (EEG) Timed Up and Go (TUG) -testin aikana - Manuaalinen
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Manuaalisen Timed Up and Go (TUG) -testin aikana osallistujan aivotoiminta tallennetaan elektroenkefalografialla (EEG) arvioidakseen osallistujan henkistä työtaakkaa ja valppaustilaa tehtävän aikana.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos askelnopeudessa (cm/s)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Kävelyanalyysiä käytetään askelnopeuden (cm/s) keräämiseen
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos poljinnopeudessa (askel/min)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Kävelyanalyysiä käytetään poljinnopeuden keräämiseen (askel/min)
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos askelpituudessa (cm)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Kävelyanalyysiä käytetään askelpituuden (cm) keräämiseen
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos painekeskuksen pituudessa (CoP)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Stabilometristä alustaa käytetään painekeskuksen (CoP) pituuden arvioimiseen.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos lentoradassa (mm)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Stabilometristä alustaa käytetään lentoradan arvioimiseen (mm)
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos kallistusalueella (mm2)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Stabilometristä alustaa käytetään keinumisalueen (mm2) arvioimiseen
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos lyhyessä kipuinventaariossa (BPI)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Brief Pain Inventory (BPI) on itsetehtävä kyselylomake, joka on jaettu intensiteettiin (väli: 0-40; suurempi = huonompi) ja häiriöihin (alue: 0-70; korkeampi = huonompi).
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikossa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) on lyhyt itseraportoiva kyselylomake, joka koostuu 14 kohdasta (7 kohtaa kussakin ahdistuksessa ja masennuksessa), ja ahdistuksen ja masennuksen ala-asteikkojen pisteet vaihtelevat 0–21.
Pisteet 8–10 osoittavat kohtalaista oireiden esiintymistä, kun taas pisteet, jotka ovat suurempia kuin 11, osoittavat merkittävän määrän oireita, jotka todennäköisesti vastaavat kliinistä diagnoosia.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikossa – ahdistus (HADS-A)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikon – ahdistuneisuusasteikko (HADS-A, 7 kohtaa) lasketaan, ja ne voivat vaihdella 0:sta (ei oireita) 21:een (vakavimmat oireet)
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikossa – masennus (HADS-D)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikko – masennus (HADS-D, 7 kohtaa) lasketaan, ja ne voivat vaihdella 0:sta (ei oireita) 21:een (vakavimmat oireet)
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos modifioidussa Asworth-asteikossa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Modified Ashworth Scale on 6-pisteinen lihasjänteen arviointiasteikko, jota käytetään arvioimaan passiivisen liikkeen aikana koettua vastusta.
Pisteet vaihtelevat välillä 0-4, jossa pienemmät pisteet edustavat normaalia lihasjänteyttä ja korkeammat pisteet edustavat spastisuutta.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos muunnetussa Tardieun asteikossa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Modifioitu Tardieu-asteikko on kliininen lihasspassisuuden mitta potilailla, joilla on neurologisia sairauksia.
Muokattu Tardieu-asteikko koostuu neljästä elementistä, mukaan lukien R1, R2, R2-R1 ja X-pisteet.
R1 edustaa tarttumiskulmaa, jossa lihasvastuksen äkillinen lisääntyminen tuntuu nopean passiivisen venytyksen aikana.
R2 on kulma, joka ilmaisee testatun lihaksen pituuden hitaalla passiivisella liikealueella.
R2-R1 otettiin käyttöön erottamaan spastisuus kontraktuurista.15
Kontraktuuri ilmoitetaan, jos R2-R1-arvo on pieni, kun taas suuri arvo osoittaa spastisuutta.
X-pistemäärä kuvaa lihasvastusta, kun arvioinnin aikana käytetään passiivisia venyttelyjä (arvosanat 0-5).
Lihasreaktion laatu (pisteet 0-5); 0 ei ole vastustuskykyä passiiviselle ROMille 5:lle, mikä tarkoittaa, että liitos on liikkumaton.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos multippeliskleroosin elämänlaadussa-54 (MSQOL-54)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
MSQOL-54 on moniulotteinen terveyteen liittyvä elämänlaatumittari, joka yhdistää sekä geneeriset että MS-spesifiset tuotteet yhdeksi instrumentiksi.
Tämä 54 kohdan instrumentti tuottaa 12 alaasteikkoa sekä kaksi yhteenvetopistettä ja kaksi ylimääräistä yksiosaista mittaa.
Ala-asteikot ovat: fyysinen toiminta, roolirajoitukset-fyysinen, roolirajoitukset-emotionaalinen, kipu, emotionaalinen hyvinvointi, energia, terveyshavainnot, sosiaalinen toiminta, kognitiivinen toiminta, terveysongelmat, yleinen elämänlaatu ja seksuaalinen toiminta.
Yhteenvetopisteet ovat fyysisen terveyden yhdistelmäyhteenveto ja mielenterveyden yhdistelmäyhteenveto.
Yksittäisiä mittareita ovat tyytyväisyys seksuaaliseen toimintaan ja terveydentilan muutos.
MSQOL-54:lle ei ole olemassa yhtä kokonaispistemäärää.
Kaksi yhteenvetopistettä - fyysinen terveys ja mielenterveys - voidaan johtaa asteikkopisteiden painotetusta yhdistelmästä.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
EuroQol viisi verkkotunnusta (EQ-5D)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
EuroQol viisiulotteinen (EQ5D) on monipuolinen elämänlaadun (QOL) instrumentti, jossa on viisi ulottuvuutta (liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus) ja visuaalinen analoginen asteikko.
Sen avulla voidaan laskea laatukorjattuja elinvuosia.
Asteikko vaihtelee 100:sta ("paras kuviteltavissa oleva terveydentila" tai "paras terveydentila, jonka voit kuvitella") 0:aan ("pahin kuviteltavissa oleva terveydentila" tai "pahin kuviteltavissa oleva terveystila").
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Terveyspalveluiden määrät
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen (T3)
|
Terveyspalveluiden volyymit kerätään lähtötilanteessa sisältäen resurssien käytön 6 kuukautta ennen tutkimuksen alkamista ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen (T3) arvioiden resurssien käyttöä koko kokeilun ajan.
|
Ennen hoitoa (T0) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen (T3)
|
|
Multippeliskleroosin terveysresurssien käyttötutkimus (MS-HRS)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen (T3)
|
Välittömät terveydenhuollon kustannukset arvioidaan multippeliskleroosin terveysresurssien käyttötutkimuksen (MS-HRS) avulla.
Multiple Sclerosis Health Resource Utilisation Survey (MS-HRS) on monikielinen, luotettava, pätevä ja helposti hallinnoitava kyselylomake, joka tarjoaa kokonaisvaltaisen poikkileikkaus- ja pitkittäisarvioinnin multippeliskleroosia sairastavien ihmisten resurssien käytöstä.
|
Ennen hoitoa (T0) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen (T3)
|
|
TheiTA:n tuottavuuskustannuskysely
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen (T3)
|
Epäsuorat kustannukset mitataan käyttämällä validoitua lokia TheiTA:n tuottavuuskustannuskyselynä tuottavuuden menetystä varten
|
Ennen hoitoa (T0) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen (T3)
|
|
Kliinisen globaalin vaikutelman muutos (CGI)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Itsearvioitu muutoskäsitys arvioidaan 7-pisteen kliinisen globaalin vaikutelman (CGI) asteikolla pisteillä 1 (erittäin parantunut) 7 (erittäin paljon huonompi)
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutokset tehokkaassa aivojen yhteyksissä elektroenkefalografian (EEG) avulla
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Vain EEG:hen kelpaavat potilaat arvioidaan havaitsemaan muutokset tehokkaassa aivoyhteyksissä EEG:n avulla motorisen havainnoinnin, suorituksen ja motorisen kuvantamisen aikana.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos lyhyen sairauden käsityskyselyssä (B-IPQ)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Lyhyt sairaushavaintokysely (B-IPQ) koostuu kahdeksasta kohdasta, jotka koskevat yksilön kognitiivista ja emotionaalista kuvaa hänen terveydentilastaan. B-IPQ-kyselyn pisteytyksen saamiseksi jokainen kohta on arvioitu asteikolla 0-10, ja korkeammat pisteet osoittavat uhkaavampi käsitys sairaudesta.
Kokonaispistemäärä lasketaan summaamalla kaikkien kahdeksan kohteen pisteet, ja mahdollinen vaihteluväli on 0-80.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa sairauden käsitystä.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos moniulotteisessa psykologisessa joustavuusinventaariossa (MPFI)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Multidimensional Psychological Flexibility Inventory (MPFI), 60 kohdan asteikko, joka mittaa 6 psykologisen joustavuuden ulottuvuutta ja 6 joustavuuden ulottuvuutta Hexaflex-mallin asettamana.
Moniulotteisen psykologisen joustavuuden inventaarion aliasteikkojen pisteytyksen saamiseksi niille annetaan vastauspistearvot 1–6 ja lasketaan sitten kunkin asteikon kohteiden vastausten keskiarvo, jotta korkeammat pisteet kuvastavat kunkin esinesarjan arvioiman ulottuvuuden korkeampia tasoja.
Kuuden joustavuusaliasteikon keskiarvoista voidaan laskea keskiarvo globaalia joustavuutta edustavan yhdistelmän luomiseksi.
Vastaavasti kuuden joustavuusaliasteikon keskiarvoista voidaan laskea keskiarvo globaalin joustamattomuuden yhdistelmän luomiseksi.
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Muutos multippeliskleroosiasteikon (SEMS) itsetehokkuudessa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
Self-Efficacy for Multiple Sclerosis Scale (SEMS) arvioi MS-taudin hoitoon liittyvää itsetehokkuutta.
Se koostuu 15 kohdasta alkaen juurilauseesta "Olen varma, että voin…" ja se on arvioitu 5-pisteisellä Likert-asteikolla 0 (ei ollenkaan varma) 4 (erittäin luottavainen)
|
Ennen hoitoa (T0), 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2) ja 24 viikkoa sairaalahoidon jälkeen. sairaalahoito (T3)
|
|
Etäterveydenhuollon tyytyväisyyskyselyyn käytettävä tekniikka
Aikaikkuna: 12 viikon etäkuntoutuksen lopussa
|
Etäterveydenhuollon tyytyväisyyskysely - Wearable Technology koostuu kuudesta osa-alueesta (hyöty, käytettävyys, itsekäsitys, yksityisyys ja hallinnan menetys, elämänlaatu ja käyttömukavuus), jotka arvioivat koehenkilön tyytyväisyyttä järjestelmän puettavaan osaan.
Kukin alue sisältää 5 väitettä, jotka käyttäjä arvioi 5-pisteen Likert-asteikolla välillä 0 (voimakkaasti eri mieltä väitteen kanssa) ja 4 (täysin samaa mieltä väitteen kanssa)
|
12 viikon etäkuntoutuksen lopussa
|
|
Potilaiden kodin digitaalisen etäkuntoutuskoulutuksen kokemuskysely
Aikaikkuna: 12 viikon etäkuntoutuksen lopussa
|
Yksi tutkimusryhmän käyttämä kyselylomake arvioidakseen potilaiden kotona tapahtuvaa digitaalista etäkuntoutuskoulutuskokemusta digitaalisen etäkuntoutusohjelman "EG-hoitokokemus" kanssa.
Kyselylomake koostuu 9 kysymyksestä 10 pisteen asteikolla (1=ei ollenkaan; 10=erittäin) ja 17 avoimesta kysymyksestä, jotka tutkivat miellyttävyyttä, hyödyllisyyttä, hyväksyttävyyttä, turvallisuutta, tyytyväisyyttä ja tulevaa kehitystä.
|
12 viikon etäkuntoutuksen lopussa
|
|
Aktiviteettitasot teknologiaan perustuvien tavoitetoimien (TOMS) kautta
Aikaikkuna: 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
Puettavia antureita (Axivity AX3) käytetään aktiivisuustasojen keräämiseen.
|
4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
|
Vaiheiden määrä Technology-based Objective Measures (TOMS) läpi
Aikaikkuna: 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
Puettavia antureita (Axivity AX3) käytetään askelmäärän keräämiseen.
|
4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
|
Teknologiaan perustuvien tavoitemittausten (TOMS) kautta kuljettu matka
Aikaikkuna: 4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
Kuljetun matkan keräämiseen käytetään puettavia antureita (Axivity AX3).
|
4 viikon sairaalakuntoutuksen jälkeen (T1), 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
|
Putoamisriskin arviointi
Aikaikkuna: 4 viikon sairaalakuntoutuksen aikana (3 päivää/viikko 4 viikon ajan - yhteensä 10 hoitokertaa)
|
Inertia-anturia käytetään havaitsemaan lähellä putoamista tasapainoharjoittelun aikana ja i twill asetetaan otsalle kuminauhalla.
|
4 viikon sairaalakuntoutuksen aikana (3 päivää/viikko 4 viikon ajan - yhteensä 10 hoitokertaa)
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
Turvallisuus hoidon aikana raportoitujen haittatapahtumien osalta (kaatumiset tai putoamisen lähellä tapahtuvat tapahtumat) kerätään
|
12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, jotka hyväksyvät/hylkäävät hoidon
Aikaikkuna: 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
Toteutettavuustoimenpiteet rekrytointiasteen suhteen ennen hoidon päättymistä kerätään.
|
12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
|
Keskeyttäneiden määrä
Aikaikkuna: 12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
Toteutettavuustoimenpiteet ennen hoidon päättymistä keskeyttäneiden lukumäärän osalta kerätään
|
12 viikon etäkuntoutuksen tai tavanomaisen hoidon lopussa sairaalahoidon päättymisen jälkeen (T2)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Marialuisa Gandolfi, Universita di Verona
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Buchholz I, Janssen MF, Kohlmann T, Feng YS. A Systematic Review of Studies Comparing the Measurement Properties of the Three-Level and Five-Level Versions of the EQ-5D. Pharmacoeconomics. 2018 Jun;36(6):645-661. doi: 10.1007/s40273-018-0642-5.
- Krupp LB, LaRocca NG, Muir-Nash J, Steinberg AD. The fatigue severity scale. Application to patients with multiple sclerosis and systemic lupus erythematosus. Arch Neurol. 1989 Oct;46(10):1121-3. doi: 10.1001/archneur.1989.00520460115022.
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Broadbent E, Petrie KJ, Main J, Weinman J. The brief illness perception questionnaire. J Psychosom Res. 2006 Jun;60(6):631-7. doi: 10.1016/j.jpsychores.2005.10.020.
- Powell LE, Myers AM. The Activities-specific Balance Confidence (ABC) Scale. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1995 Jan;50A(1):M28-34. doi: 10.1093/gerona/50a.1.m28.
- Lublin FD, Reingold SC. Defining the clinical course of multiple sclerosis: results of an international survey. National Multiple Sclerosis Society (USA) Advisory Committee on Clinical Trials of New Agents in Multiple Sclerosis. Neurology. 1996 Apr;46(4):907-11. doi: 10.1212/wnl.46.4.907.
- Gandolfi M, Geroin C, Picelli A, Munari D, Waldner A, Tamburin S, Marchioretto F, Smania N. Robot-assisted vs. sensory integration training in treating gait and balance dysfunctions in patients with multiple sclerosis: a randomized controlled trial. Front Hum Neurosci. 2014 May 22;8:318. doi: 10.3389/fnhum.2014.00318. eCollection 2014.
- Shumway-Cook A, Brauer S, Woollacott M. Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults using the Timed Up & Go Test. Phys Ther. 2000 Sep;80(9):896-903.
- Vickrey BG, Hays RD, Harooni R, Myers LW, Ellison GW. A health-related quality of life measure for multiple sclerosis. Qual Life Res. 1995 Jun;4(3):187-206. doi: 10.1007/BF02260859.
- Caraceni A, Mendoza TR, Mencaglia E, Baratella C, Edwards K, Forjaz MJ, Martini C, Serlin RC, de Conno F, Cleeland CS. A validation study of an Italian version of the Brief Pain Inventory (Breve Questionario per la Valutazione del Dolore). Pain. 1996 Apr;65(1):87-92. doi: 10.1016/0304-3959(95)00156-5.
- Lassmann H, van Horssen J, Mahad D. Progressive multiple sclerosis: pathology and pathogenesis. Nat Rev Neurol. 2012 Nov 5;8(11):647-56. doi: 10.1038/nrneurol.2012.168. Epub 2012 Sep 25.
- Bouwmans C, Krol M, Severens H, Koopmanschap M, Brouwer W, Hakkaart-van Roijen L. The iMTA Productivity Cost Questionnaire: A Standardized Instrument for Measuring and Valuing Health-Related Productivity Losses. Value Health. 2015 Sep;18(6):753-8. doi: 10.1016/j.jval.2015.05.009. Epub 2015 Aug 20.
- Lassmann H, Bruck W, Lucchinetti CF. The immunopathology of multiple sclerosis: an overview. Brain Pathol. 2007 Apr;17(2):210-8. doi: 10.1111/j.1750-3639.2007.00064.x.
- Fischer JS, Rudick RA, Cutter GR, Reingold SC. The Multiple Sclerosis Functional Composite Measure (MSFC): an integrated approach to MS clinical outcome assessment. National MS Society Clinical Outcomes Assessment Task Force. Mult Scler. 1999 Aug;5(4):244-50. doi: 10.1177/135245859900500409.
- Rolffs JL, Rogge RD, Wilson KG. Disentangling Components of Flexibility via the Hexaflex Model: Development and Validation of the Multidimensional Psychological Flexibility Inventory (MPFI). Assessment. 2018 Jun;25(4):458-482. doi: 10.1177/1073191116645905. Epub 2016 May 5.
- Tieri G, Morone G, Paolucci S, Iosa M. Virtual reality in cognitive and motor rehabilitation: facts, fiction and fallacies. Expert Rev Med Devices. 2018 Feb;15(2):107-117. doi: 10.1080/17434440.2018.1425613. Epub 2018 Jan 10.
- Gandolfi M, Munari D, Geroin C, Gajofatto A, Benedetti MD, Midiri A, Carla F, Picelli A, Waldner A, Smania N. Sensory integration balance training in patients with multiple sclerosis: A randomized, controlled trial. Mult Scler. 2015 Oct;21(11):1453-62. doi: 10.1177/1352458514562438. Epub 2015 Jan 12.
- Feinstein A, Freeman J, Lo AC. Treatment of progressive multiple sclerosis: what works, what does not, and what is needed. Lancet Neurol. 2015 Feb;14(2):194-207. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70231-5.
- Morgen K, Kadom N, Sawaki L, Tessitore A, Ohayon J, McFarland H, Frank J, Martin R, Cohen LG. Training-dependent plasticity in patients with multiple sclerosis. Brain. 2004 Nov;127(Pt 11):2506-17. doi: 10.1093/brain/awh266. Epub 2004 Sep 29.
- Tomassini V, Matthews PM, Thompson AJ, Fuglo D, Geurts JJ, Johansen-Berg H, Jones DK, Rocca MA, Wise RG, Barkhof F, Palace J. Neuroplasticity and functional recovery in multiple sclerosis. Nat Rev Neurol. 2012 Nov 5;8(11):635-46. doi: 10.1038/nrneurol.2012.179.
- Peran P, Nemmi F, Dutilleul C, Finamore L, Falletta Caravasso C, Troisi E, Iosa M, Sabatini U, Grazia Grasso M. Neuroplasticity and brain reorganization associated with positive outcomes of multidisciplinary rehabilitation in progressive multiple sclerosis: A fMRI study. Mult Scler Relat Disord. 2020 Jul;42:102127. doi: 10.1016/j.msard.2020.102127. Epub 2020 May 6.
- Lotze M, Ladda AM, Stephan KM. Cerebral plasticity as the basis for upper limb recovery following brain damage. Neurosci Biobehav Rev. 2019 Apr;99:49-58. doi: 10.1016/j.neubiorev.2019.01.027. Epub 2019 Jan 30.
- Schmidt R, Lee T, Winstein C, et al. Motor control and learning: a behavioral emphasis. 2018. cited Sep. 17, 2022.,36
- Gandolfi M, Mazzoleni S, Morone G, Iosa M, Galletti F, Smania N. The role of feedback in the robotic-assisted upper limb rehabilitation in people with multiple sclerosis: a systematic review. Expert Rev Med Devices. 2023 Jan;20(1):35-44. doi: 10.1080/17434440.2023.2169129. Epub 2023 Jan 29.
- Dehem S, Montedoro V, Edwards MG, Detrembleur C, Stoquart G, Renders A, Heins S, Bruno D, Lejeune T. Development of a robotic upper limb assessment to configure a serious game. NeuroRehabilitation. 2019;44(2):263-274. doi: 10.3233/NRE-182525.
- Maier M, Rubio Ballester B, Duff A, Duarte Oller E, Verschure PFMJ. Effect of Specific Over Nonspecific VR-Based Rehabilitation on Poststroke Motor Recovery: A Systematic Meta-analysis. Neurorehabil Neural Repair. 2019 Feb;33(2):112-129. doi: 10.1177/1545968318820169. Epub 2019 Jan 30.
- Shaw MT, Best P, Frontario A, Charvet LE. Telerehabilitation benefits patients with multiple sclerosis in an urban setting. J Telemed Telecare. 2021 Jan;27(1):39-45. doi: 10.1177/1357633X19861830. Epub 2019 Jul 15.
- Thompson AJ. Neurorehabilitation in multiple sclerosis: foundations, facts and fiction. Curr Opin Neurol. 2005 Jun;18(3):267-71. doi: 10.1097/01.wco.0000169743.37159.a0.
- Freeman J, Hendrie W, Jarrett L, Hawton A, Barton A, Dennett R, Jones B, Zajicek J, Creanor S. Assessment of a home-based standing frame programme in people with progressive multiple sclerosis (SUMS): a pragmatic, multi-centre, randomised, controlled trial and cost-effectiveness analysis. Lancet Neurol. 2019 Aug;18(8):736-747. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30190-5.
- Straudi S, Tramontano M, Russo EF, et al. Robot-assisted upper limb training for patients with multiple sclerosis: an evidence-based review of clinical applications and effectiveness. Appl Sci. 2021 Dec;12(1):2222.
- Munari D, Fonte C, Varalta V, Battistuzzi E, Cassini S, Montagnoli AP, Gandolfi M, Modenese A, Filippetti M, Smania N, Picelli A. Effects of robot-assisted gait training combined with virtual reality on motor and cognitive functions in patients with multiple sclerosis: A pilot, single-blind, randomized controlled trial. Restor Neurol Neurosci. 2020;38(2):151-164. doi: 10.3233/RNN-190974.
- Gandolfi M, Vale N, Dimitrova EK, Mazzoleni S, Battini E, Benedetti MD, Gajofatto A, Ferraro F, Castelli M, Camin M, Filippetti M, De Paoli C, Chemello E, Picelli A, Corradi J, Waldner A, Saltuari L, Smania N. Effects of High-intensity Robot-assisted Hand Training on Upper Limb Recovery and Muscle Activity in Individuals With Multiple Sclerosis: A Randomized, Controlled, Single-Blinded Trial. Front Neurol. 2018 Oct 24;9:905. doi: 10.3389/fneur.2018.00905. eCollection 2018.
- Vale N, Gandolfi M, Mazzoleni S, Battini E, Dimitrova EK, Gajofatto A, Ferraro F, Castelli M, Camin M, Filippetti M, De Paoli C, Picelli A, Corradi J, Chemello E, Waldner A, Saltuari L, Smania N. Characterization of Upper Limb Impairments at Body Function, Activity, and Participation in Persons With Multiple Sclerosis by Behavioral and EMG Assessment: A Cross-Sectional Study. Front Neurol. 2020 Feb 14;10:1395. doi: 10.3389/fneur.2019.01395. eCollection 2019.
- Baroni A, Fregna G, Milani G, Severini G, Zani G, Basaglia N, Straudi S. Video game therapy on mobility and dual tasking in multiple sclerosis: study protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2021 Oct 21;11(10):e052005. doi: 10.1136/bmjopen-2021-052005.
- Straudi S, De Marco G, Martinuzzi C, Baroni A, Lamberti N, Brondi L, Da Roit M, Pizzongolo LDM, Basaglia N, Manfredini F. Combining a supervised and home-based task-oriented circuit training improves walking endurance in patients with multiple sclerosis. The MS_TOCT randomized-controlled trial. Mult Scler Relat Disord. 2022 Apr;60:103721. doi: 10.1016/j.msard.2022.103721. Epub 2022 Mar 5.
- Kalron A, Dolev M, Givon U. Further construct validity of the Timed Up-and-Go Test as a measure of ambulation in multiple sclerosis patients. Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Dec;53(6):841-847. doi: 10.23736/S1973-9087.17.04599-3. Epub 2017 Mar 13.
- Solaro C, Di Giovanni R, Grange E, Brichetto G, Mueller M, Tacchino A, Bertoni R, Patti F, Pappalardo A, Prosperini L, Castelli L, Rosato R, Cattaneo D, Marengo D. Italian translation and psychometric validation of the Manual Ability Measure-36 (MAM-36) and its correlation with an objective measure of upper limb function in patients with multiple sclerosis. Neurol Sci. 2020 Jun;41(6):1539-1546. doi: 10.1007/s10072-020-04263-2. Epub 2020 Jan 23.
- Guy W. (1976). Clinical global impression scale. The ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, Revised. US Department of Health, Education, and Welfare Publication (ADM), 76(338), 218-222. Rockville, MD: National Institute of Mental Health
- Donisi V, Gajofatto A, Mazzi MA, Gobbin F, Busch IM, Ghellere A, Klonova A, Rudi D, Vitali F, Schena F, Del Piccolo L, Rimondini M. A Bio-Psycho-Social Co-created Intervention for Young Adults With Multiple Sclerosis (ESPRIMO): Rationale and Study Protocol for a Feasibility Study. Front Psychol. 2021 Feb 23;12:598726. doi: 10.3389/fpsyg.2021.598726. eCollection 2021.
- Donisi V, Poli S, Mazzi MA, Gobbin F, Schena F, Del Piccolo L, Bigardi V, Gajofatto A, Rimondini M. Promoting participatory research in chronicity: The ESPRIMO biopsychosocial intervention for young adults with multiple sclerosis. Front Psychol. 2022 Nov 3;13:1042234. doi: 10.3389/fpsyg.2022.1042234. eCollection 2022.
- Bonino, S., Graziano, F., Borghi, M., Marengo, D., Molinengo, G., Calandri, E. (2018). The self-efficacy in Multiple Sclerosis (SEMS) Scale: development and validation with Rasch analysis. European Journal of Psychological Assessment, 34 (5), 352-360. DOI: 10.1027/1015-5759/a000350
- Emilia Ambrosini, Simona Ferrante, Mauro Rossini, Franco Molteni, Margit Gföhler, Werner Reichenfelser, Alexander Duschau-Wicke, Giancarlo Ferrigno and Alessandra Pedrocchi (2014). Functional and usability assessment of a robotic exoskeleton arm to support activities of daily life. Robotica, 32, pp 1213-1224 Doi:10.1017/S0263574714001891.
- Carpinella I, Cattaneo D, Bonora G, Bowman T, Martina L, Montesano A, Ferrarin M. Wearable Sensor-Based Biofeedback Training for Balance and Gait in Parkinson Disease: A Pilot Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Apr;98(4):622-630.e3. doi: 10.1016/j.apmr.2016.11.003. Epub 2016 Dec 10.
- Kim YK, Park E, Lee A, Im CH, Kim YH. Changes in network connectivity during motor imagery and execution. PLoS One. 2018 Jan 11;13(1):e0190715. doi: 10.1371/journal.pone.0190715. eCollection 2018.
- Ness NH, Haase R, Kern R, Schriefer D, Ettle B, Cornelissen C, Akguen K, Ziemssen T. The Multiple Sclerosis Health Resource Utilization Survey (MS-HRS): Development and Validation Study. J Med Internet Res. 2020 Mar 17;22(3):e17921. doi: 10.2196/17921.
- Marques E, Johnson EC, Gooberman-Hill R, Blom AW, Noble S. Using resource use logs to reduce the amount of missing data in economic evaluations alongside trials. Value Health. 2013 Jan-Feb;16(1):195-201. doi: 10.1016/j.jval.2012.09.008.
- www.imta.nl iMTA Productivity and Health Research Group. Manual iMTA Medical Cost Questionnaire (iMCQ). Rotterdam: iMTA, Erasmus University Rotterdam, 2018
- Sciaraffa N, Di Flumeri G, Germano D, Giorgi A, Di Florio A, Borghini G, Vozzi A, Ronca V, Babiloni F, Arico P. Evaluation of a New Lightweight EEG Technology for Translational Applications of Passive Brain-Computer Interfaces. Front Hum Neurosci. 2022 Jul 14;16:901387. doi: 10.3389/fnhum.2022.901387. eCollection 2022.
- Wiendl H, Hohlfeld R. Multiple sclerosis therapeutics: unexpected outcomes clouding undisputed successes. Neurology. 2009 Mar 17;72(11):1008-15. doi: 10.1212/01.wnl.0000344417.42972.54.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Krooninen sairaus
- Multippeliskleroosi
- Multippeliskleroosi, krooninen etenevä
- Skleroosi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023/R-Multi/010
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .