- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06485115
Teleriabilitazione nella sclerosi multipla progressiva
L’efficacia della combinazione di un programma di teleriabilitazione motoria digitale domiciliare con la terapia convenzionale nella sclerosi multipla progressiva: uno studio multicentrico, randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La letteratura sottolinea una sorprendente carenza di studi dedicati esclusivamente alle persone con SMSP o SMPP e la mancanza di validità ecologica nella valutazione dei risultati. Ciò suggerisce che è necessario uno sforzo aggiuntivo, un approccio più audace che combini più di un intervento con l’obiettivo di produrre effetti sinergici, un miglioramento in un’area che aumenti i presunti benefici della terapia in un’altra, il risultato complessivo che supera la somma dei singoli trattamenti.
L'obiettivo primario sarà quello di testare l'efficacia della combinazione di un programma di teleriabilitazione motoria digitale domiciliare (intervento sperimentale) con la riabilitazione ospedaliera sulla mobilità (esito primario) rispetto alla riabilitazione ospedaliera senza alcuna terapia aggiuntiva ad eccezione delle istruzioni generali per l'auto-riabilitazione. gestione come cura abituale (trattamento convenzionale) nei pazienti con SMSP o SMPP.
Gli obiettivi secondari saranno esplorare gli effetti sulle misure della funzione motoria e cognitiva; i pazienti hanno riferito risultati sull'equilibrio e sulla funzione degli arti superiori, affaticamento, dolore, ansia e sintomi depressivi; l'autopercezione del cambiamento clinico; e qualità della vita correlata alla salute. Inoltre, i ricercatori esploreranno la prospettiva e l'esperienza del paziente con la teleriabilitazione digitale post-trattamento utilizzando metodi quantitativi-qualitativi (intervento EG). Nell’ambito della valutazione delle tecnologie sanitarie (HTA) verrà effettuata una valutazione economica dell’introduzione del programma di telemedicina digitale, considerando la prospettiva del sistema sanitario e della società nel suo insieme.
Questo RCT in singolo cieco con 2 bracci paralleli confronterà gli effetti tra il gruppo sperimentale (EG) e il gruppo di controllo (CG). Dopo lo screening, un amministratore esterno ai gruppi di ricerca (il ricercatore principale) genererà un elenco di randomizzazione a blocchi in ciascuna Unità per evitare errori di selezione utilizzando un sistema di randomizzazione automatizzato (www.randomization.com) (rapporto di assegnazione 1:1) per assegnare i pazienti idonei all'EG o al CG. I pazienti saranno stratificati secondo l'EDSS (≥ 6 e < 6). L'assegnazione del gruppo verrà mantenuta nascosta. Tutti i pazienti riceveranno dieci sessioni personalizzate di un programma di riabilitazione ospedaliera (1 ora al giorno, 3 giorni alla settimana) da parte di un fisioterapista qualificato presso ciascuna unità partecipante. Successivamente, il CG seguirà un programma di teleriabilitazione digitale individualizzato di 12 settimane (1 ora/giorno, 3 giorni/settimana, EG) mentre il CG non riceverà alcuna terapia aggiuntiva ad eccezione delle istruzioni generali per l'autogestione in base al gruppo di assegnazione. Tutti i pazienti saranno sottoposti a quattro valutazioni cliniche: prima (T0) e dopo (T1) il programma di riabilitazione ospedaliera, 12 settimane (T2) e 24 settimane (follow-up, T3) dopo lo stesso. Un assistente ricercatore con esperienza nella valutazione dei risultati primari e secondari in cieco rispetto all'assegnazione del gruppo valuterà i partecipanti allo studio in ogni momento in ciascuna Unità.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Marialuisa Gandolfi, PhD
- Numero di telefono: +390458124943
- Email: marialuisa.gandolfi@univr.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Marialuisa Gandolfi
- Numero di telefono: 3491656108
- Email: marialuisa.gandolfi@univr.it
Luoghi di studio
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Verona, Italia, 37131
- Department of Neurosciences, Biomedicine and Movement Sciences, University of Verona
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-75;
- Diagnosi di SM (primaria o secondaria progressiva);
- Disturbi dell'equilibrio da lievi a moderati con aumento del rischio di caduta, definiti come TUG > 8,4 s;
- Un tasso di disabilità, calcolato utilizzando la scala EDSS (Expanded Disability Status Scale) di Kurtzke, inferiore a 7;
- Livello accettabile di competenze digitali;
- La presenza della badante.
Criteri di esclusione:
- Altre condizioni che possono influenzare la funzione motoria;
- Funzione cognitiva compromessa (Mini-Mental Status Examination <24/30);
- Gravi deficit visivi (daltonismo e deficit dell'acuità visiva);
- Incapace o rifiutato di partecipare al trattamento riabilitativo.
Anche i pazienti che soddisfano i seguenti criteri di inclusione specificati verranno sottoposti a una valutazione EEG. Tuttavia, l’inidoneità a questo esame non li esclude dalla partecipazione allo studio riabilitativo.
I criteri di inclusione per il protocollo EEG includeranno:
- L'assenza di impianti metallici nel cervello;
- Nessuna storia di interventi chirurgici al cervello;
- Nessun uso di farmaci che alterano l'eccitabilità corticale o che si presume influenzino la plasticità cerebrale;
- Dominanza destrorsa.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Teleriabilitazione motoria digitale domiciliare aggiunta alla terapia convenzionale
Tutti i pazienti riceveranno dieci sessioni personalizzate di un programma di riabilitazione ospedaliera (1 ora al giorno, 3 giorni alla settimana) da parte di un fisioterapista qualificato presso ciascuna unità partecipante.
Quindi, l'EG seguirà un programma di teleriabilitazione digitale individualizzato di 12 settimane (1 ora al giorno, 3 giorni alla settimana, EG).
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Dopo il trattamento riabilitativo ospedaliero (1 ora al giorno, 3 giorni alla settimana), i pazienti con EG eseguiranno il programma di teleriabilitazione digitale a casa.
Le tre sedute settimanali saranno asincrone (con la supervisione del caregiver se necessario).
Presso ciascuna Unità, il fisioterapista svilupperà le sessioni di allenamento sul programma di Teleriabilitazione Digitale domiciliare e monitorerà l'esecuzione dell'allenamento fornito dal dispositivo digitale per adattare il trattamento riabilitativo ai miglioramenti/difficoltà dei pazienti. Il dispositivo di Teleriabilitazione Digitale (Euleria Home, Euleria Health) sarà composto da un sensore indossabile e da un'app su tablet che guida il paziente attraverso il percorso fisico-terapico personalizzato configurato dal professionista.
Il sensore viene indossato su diversi segmenti del corpo per monitorare i movimenti e fornisce feedback in tempo reale su angoli, equilibrio e ripetizioni.
Dopo il trattamento riabilitativo ospedaliero (1 ora al giorno, 3 giorni alla settimana), ai pazienti con CG verrà consigliato di eseguire le attività di autogestione apprese durante la formazione riabilitativa ospedaliera senza dispositivi di teleriabilitazione digitale domiciliare.
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Altro: Solo terapia convenzionale
Tutti i pazienti riceveranno dieci sessioni personalizzate di un programma di riabilitazione ospedaliera (1 ora al giorno, 3 giorni alla settimana) da parte di un fisioterapista qualificato presso ciascuna unità partecipante.
Successivamente il CG non riceverà alcuna terapia aggiuntiva salvo indicazioni generali di autogestione in base al gruppo di assegnazione.
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Dopo il trattamento riabilitativo ospedaliero (1 ora al giorno, 3 giorni alla settimana), ai pazienti con CG verrà consigliato di eseguire le attività di autogestione apprese durante la formazione riabilitativa ospedaliera senza dispositivi di teleriabilitazione digitale domiciliare.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica nel test Timed Up and Go
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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La mobilità del paziente sarà misurata mediante il test Timed Up and Go (TUG) (Euleria Lab, Rovereto - TN, Italia).
Daremo ai pazienti istruzioni verbali di alzarsi da una sedia, camminare per 3 metri, attraversare una linea segnata sul pavimento, girarsi, tornare indietro e sedersi.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nel composito funzionale per la sclerosi multipla (MSFC)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC) è una scala di prestazione multidimensionale a tre componenti per valutare il grado di compromissione nei pazienti con SM: andatura, funzione degli arti superiori e cognizione.
Poiché le unità di tre variabili misurate dai tre test sono diverse (Timed 25-foot Walk Test (T25FW) e 9-Hole Peg Test (9HPT) e il numero di risposte corrette nella versione di 3 secondi del Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT) -3)), i punteggi grezzi dovrebbero essere convertiti in una metrica comune, vale a dire i punteggi z.
Il punteggio composito complessivo (punteggio MSFC) viene calcolato sommando i punteggi z per ciascun test.
I punteggi dei componenti vengono inseriti in una formula con i punteggi della popolazione di riferimento al fine di ricavare le medie e le deviazioni standard necessarie per determinare i punteggi Z.
Un punteggio pari a +1 indica che, in media, un individuo ha ottenuto 1 DS migliore rispetto alla popolazione di riferimento e un punteggio pari a -1 indica che un individuo ha ottenuto 1 DS peggiore rispetto alla popolazione di riferimento.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Carico di lavoro mentale attraverso l'elettroencefalografia (EEG) durante il punteggio composito funzionale della sclerosi multipla
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Durante la somministrazione del Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC), l'attività cerebrale del partecipante verrà registrata utilizzando l'elettroencefalografia (EEG) per valutare il carico di lavoro mentale e lo stato di vigilanza del partecipante durante l'attività.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Stato di vigilanza attraverso l'elettroencefalografia (EEG) durante il punteggio composito funzionale della sclerosi multipla
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Durante la somministrazione del Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC), l'attività cerebrale del partecipante verrà registrata utilizzando l'elettroencefalografia (EEG) per valutare lo stato di vigilanza del partecipante durante l'attività.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Elettromiografia di superficie (EMG) durante l'esecuzione del test Nine Hole Peg del Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC).
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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L'attività muscolare dell'arto superiore verrà registrata utilizzando il sistema di elettromiografia di superficie (EMG) durante l'esecuzione del test Nine Hole Peg del Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC).
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Sistema Inertial Measurement Unit (IMU) durante l'esecuzione della parte di test Nine Hole Peg del Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC).
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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La cinematica dell'arto superiore verrà registrata utilizzando il sistema Inertial Measurement Unit (IMU) durante l'esecuzione del test Nine Hole Peg del Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC).
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Cambiamento nella scala di gravità della fatica (FSS)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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La Fatigue Severity Scale (FSS) è un questionario autosomministrato con 9 item (domande) che indagano la gravità della fatica in diverse situazioni.
Gli item vengono valutati su una scala a 7 punti (1= fortemente in disaccordo e 7= fortemente d'accordo).
Il punteggio minimo è 9 e il punteggio massimo possibile è 63.
Un punteggio più alto indica una maggiore gravità della fatica.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Modifica della confidenza del saldo specifico delle attività (ABC)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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La scala ABC (Attività-specifiche) è una misura auto-valutata della fiducia nell'equilibrio nello svolgere varie attività senza perdere l'equilibrio o provare un senso di instabilità.
Si tratta di una misura self-report composta da 16 item in cui i pazienti valutano la loro fiducia nell'equilibrio nello svolgimento delle attività.
Gli elementi vengono valutati su una scala di valutazione che va da 0 a 100.
Il punteggio pari a zero rappresenta alcuna confidenza, un punteggio pari a 100 rappresenta la completa confidenza.
Il punteggio complessivo viene calcolato sommando i punteggi degli elementi e quindi dividendo per il numero totale di elementi.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Modifica nella misura dell'abilità manuale-36 (MAM-36)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Il Manual Ability Measure-36 (MAM-36) è progettato come uno strumento di risultato per valutare la funzione della mano in base alle risposte del paziente a domande funzionali.
Il paziente valuta le abilità funzionali in base alla sua percezione della difficoltà o della facilità nel completare le attività quotidiane con una o due mani.
I punteggi a livello di elemento sono i seguenti: 1=non so fare, 2=molto difficile, 3=un po' difficile e 4=facile, 0=non applicabile/non lo faccio quasi mai.
Il punteggio totale va da 0 a 144; punteggi più alti indicano una migliore abilità manuale percepita.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Il numero di cadute nel mese precedente
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Numero di cadute nel mese precedente
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Test Timed Up and Go (TUG) - Cognitivo
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Nel test Timed Up and Go (TUG) - Cognitivo, agli individui verrà chiesto di completare il test contando all'indietro per tre da un numero selezionato casualmente tra 20 e 100
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Elettroencefalografia (EEG) durante il test Timed Up and Go (TUG) - Cognitivo
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Durante il test Timed Up and Go (TUG) - Cognitivo, l'attività cerebrale del partecipante verrà registrata utilizzando l'elettroencefalografia (EEG) per valutare il carico di lavoro mentale e lo stato di vigilanza del partecipante durante l'attività
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Test Timed Up and Go (TUG) - Manuale
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Nel test Timed Up and Go (TUG) - Manuale, agli individui verrà chiesto di completare il test tenendo in mano una tazza piena d'acqua.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Elettroencefalografia (EEG) durante il test Timed Up and Go (TUG) - Manuale
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Durante il test Timed Up and Go (TUG) - Manuale, l'attività cerebrale del partecipante verrà registrata utilizzando l'elettroencefalografia (EEG) per valutare il carico di lavoro mentale e lo stato di vigilanza del partecipante durante l'attività
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Variazione della velocità dell'andatura (cm/s)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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L'analisi dell'andatura verrà utilizzata per raccogliere la velocità dell'andatura (cm/s)
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Modifica della cadenza (passi/min)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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L'analisi dell'andatura verrà utilizzata per raccogliere la cadenza (passi/min)
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Variazione della lunghezza del passo (cm)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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L'analisi dell'andatura verrà utilizzata per raccogliere la lunghezza del passo (cm)
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Variazione della lunghezza del centro di pressione (CoP)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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La piattaforma stabilometrica verrà utilizzata per valutare la lunghezza del centro di pressione (CoP)
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Variazione della traiettoria (mm)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Verrà utilizzata la pedana stabilometrica per valutare la traiettoria (mm)
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Variazione dell'area di oscillazione (mm2)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Verrà utilizzata la piattaforma stabilometrica per valutare l'area di oscillazione (mm2)
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Cambiamento nel Brief Pain Inventory (BPI)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Il Brief Pain Inventory (BPI) è un questionario autosomministrato suddiviso in intensità (range: 0-40; maggiore = peggiore) e interferenza (range: 0-70; maggiore = peggiore)
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Cambiamento nella scala dell'ansia e della depressione ospedaliera
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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L'Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) è un breve questionario self-report composto da 14 item (7 item ciascuno per ansia e depressione), con un punteggio compreso tra 0 e 21 per le sottoscale di ansia e depressione.
I punteggi compresi tra 8 e 10 indicano una moderata presenza di sintomi, mentre un punteggio superiore a 11 indica un numero significativo di sintomi che probabilmente corrispondono ad una diagnosi clinica.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Variazione nella scala dell'ansia e della depressione ospedaliera - Ansia (HADS-A)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Verranno calcolati i punteggi della sottoscala Hospital Anxiety and Depression Scale - Anxiety (HADS-A, 7 item), che possono variare da 0 (nessun sintomo) a 21 (sintomi più gravi)
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Variazione nella scala dell'ansia e della depressione ospedaliera - Depressione (HADS-D)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Verranno calcolati i punteggi della sottoscala Hospital Anxiety and Depression Scale - Depression (HADS-D, 7 item), che possono variare da 0 (nessun sintomo) a 21 (sintomi più gravi)
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Cambiamento nella scala Asworth modificata
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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La scala Ashworth modificata è una scala di valutazione del tono muscolare a 6 punti utilizzata per valutare la resistenza sperimentata durante il range di movimento passivo.
I punteggi vanno da 0 a 4, dove i punteggi più bassi rappresentano il tono muscolare normale e i punteggi più alti rappresentano la spasticità.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Cambiamento nella scala Tardieu modificata
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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La scala Tardieu modificata è una misura clinica della spasticità muscolare in pazienti con patologie neurologiche.
La scala Tardieu modificata comprende quattro elementi, tra cui R1, R2, R2-R1 e il punteggio X.
R1 rappresenta un angolo di presa, dove si avverte un improvviso aumento della resistenza muscolare durante un allungamento passivo veloce.
R2 è un angolo che indica la lunghezza del muscolo testato con un range di movimento passivo lento.
R2-R1 è stato introdotto per differenziare la spasticità dalla contrattura.15
La contrattura è indicata se il valore di R2-R1 è piccolo, mentre un valore elevato indica spasticità.
Il punteggio X descrive i tipi di resistenza muscolare quando vengono applicati allungamenti passivi durante la valutazione (grado 0-5).
Qualità della reazione muscolare (punteggio 0-5); Da 0 non corrisponde resistenza al ROM passivo, fino a 5 indica che l'articolazione è immobile.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Cambiamento nella qualità della vita nella sclerosi multipla-54 (MSQOL-54)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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L’MSQOL-54 è una misura multidimensionale della qualità della vita correlata alla salute che combina elementi generici e specifici per la SM in un unico strumento.
Questo strumento a 54 item genera 12 sottoscale insieme a due punteggi riassuntivi e due misure aggiuntive a singolo item.
Le sottoscale sono: funzione fisica, limitazioni di ruolo-fisiche, limitazioni di ruolo-emotive, dolore, benessere emotivo, energia, percezioni della salute, funzione sociale, funzione cognitiva, disagio sanitario, qualità complessiva della vita e funzione sessuale.
I punteggi riassuntivi sono il riepilogo composito della salute fisica e il riepilogo composito della salute mentale.
Le misure a singolo elemento sono la soddisfazione per la funzione sessuale e il cambiamento nella salute.
Non esiste un unico punteggio complessivo per MSQOL-54.
Due punteggi riassuntivi – salute fisica e salute mentale – possono essere derivati da una combinazione ponderata dei punteggi della scala.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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I cinque domini EuroQol (EQ-5D)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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L’EuroQol a cinque dimensioni (EQ5D) è uno strumento versatile per la qualità della vita (QOL) con cinque dimensioni (mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione) e una scala analogica visiva.
Può essere utilizzato per calcolare gli anni di vita aggiustati per la qualità.
La scala va da 100 ("il miglior stato di salute immaginabile" o "il migliore stato di salute che si possa immaginare") a 0 ("il peggiore stato di salute immaginabile" o "la peggiore salute che si possa immaginare").
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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I volumi dei servizi sanitari
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0) e 24 settimane dopo il trattamento ospedaliero (T3)
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I volumi dei servizi sanitari verranno raccolti al basale comprendendo l'utilizzo delle risorse 6 mesi prima dell'inizio dello studio e 24 settimane dopo il trattamento ospedaliero (T3) stimando l'utilizzo delle risorse durante l'intera durata dello studio
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Prima del trattamento (T0) e 24 settimane dopo il trattamento ospedaliero (T3)
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L’indagine sull’utilizzo delle risorse sanitarie per la sclerosi multipla (MS-HRS)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0) e 24 settimane dopo il trattamento ospedaliero (T3)
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I costi sanitari diretti saranno valutati utilizzando il Multiple Sclerosis Health Resource Utilization Survey (MS-HRS).
Il Multiple Sclerosis Health Resource Utilization Survey (MS-HRS) è un questionario multilingue, affidabile, valido e facile da somministrare che fornisce una valutazione olistica trasversale e longitudinale dell’utilizzo delle risorse nelle persone con sclerosi multipla.
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Prima del trattamento (T0) e 24 settimane dopo il trattamento ospedaliero (T3)
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Il questionario sui costi di produttività di TheiTA
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0) e 24 settimane dopo il trattamento ospedaliero (T3)
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I costi indiretti verranno misurati utilizzando un registro convalidato come questionario sui costi di produttività TheiTA per la perdita di produttività
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Prima del trattamento (T0) e 24 settimane dopo il trattamento ospedaliero (T3)
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Cambiamento nell'impressione clinica globale (CGI)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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La percezione auto-valutata del cambiamento sarà valutata con la scala Clinical Global Impression (CGI) a 7 punti con punteggi da 1 (molto migliorato) a 7 (molto peggiorato)
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Cambiamenti nella connettività cerebrale effettiva attraverso l'elettroencefalografia (EEG)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Solo i pazienti idonei per l'EEG verranno valutati per rilevare cambiamenti nella connettività cerebrale effettiva attraverso l'EEG durante un'attività di osservazione motoria, esecuzione e immaginazione motoria.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Cambiamento nel breve questionario sulla percezione della malattia (B-IPQ)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Il Brief Illness Perception Questionnaire (B-IPQ) è composto da otto elementi sulla rappresentazione cognitiva ed emotiva di un individuo delle proprie condizioni di salute. Per valutare il questionario B-IPQ, ciascun elemento viene valutato su una scala da 0 a 10, con i punteggi più alti che indicano un percezione più minacciosa della malattia.
Il punteggio totale viene calcolato sommando i punteggi di tutti gli otto elementi, con un intervallo possibile compreso tra 0 e 80.
Punteggi più alti indicano una peggiore percezione della malattia.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Cambiamento nell’Inventario Multidimensionale della Flessibilità Psicologica (MPFI)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Il Multidimensional Psychological Flexibility Inventory (MPFI), una scala di 60 item che misura le 6 dimensioni della flessibilità psicologica e le 6 dimensioni dell'inflessibilità postulate dal modello Hexaflex.
Per valutare le sottoscale dell'Inventario di flessibilità psicologica multidimensionale, vengono assegnati valori di punti di risposta da 1 a 6 e quindi viene effettuata la media delle risposte tra gli elementi di ciascuna scala in modo che i punteggi più alti riflettano livelli più alti della dimensione valutata da ciascun insieme di elementi.
È possibile calcolare la media delle medie delle 6 sottoscale della flessibilità per creare un composito che rappresenti la flessibilità globale.
Allo stesso modo, è possibile calcolare la media delle medie delle 6 sottoscale dell'inflessibilità per creare un composito di inflessibilità globale.
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Cambiamento nella scala di autoefficacia per la sclerosi multipla (SEMS)
Lasso di tempo: Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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La Self-Efficacy for Multiple Sclerosis Scale (SEMS) valuta l’autoefficacia relativa alla gestione della SM.
Comprende 15 item che iniziano con l'affermazione radice "Sono sicuro di poter..." ed è valutato su una scala Likert a 5 punti da 0 (per niente sicuro) a 4 (molto sicuro)
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Prima del trattamento (T0), dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2) e 24 settimane dopo il ricovero cure ospedaliere (T3)
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Questionario sulla soddisfazione della teleassistenza sanitaria: tecnologia indossabile
Lasso di tempo: Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione
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Il questionario sulla soddisfazione della teleassistenza sanitaria-tecnologia indossabile è composto da 6 aree (vantaggio, usabilità, concetto di sé, privacy e perdita di controllo, qualità della vita e comfort) che valutano la soddisfazione del soggetto rispetto alla parte indossabile di un sistema.
Ciascuna area comprende 5 affermazioni valutate dall'utente su una scala Likert a 5 punti compresa tra 0 (fortemente in disaccordo con l'affermazione) e 4 (fortemente d'accordo con l'affermazione)
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Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione
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Questionario sull'esperienza di formazione in teleriabilitazione digitale a domicilio dei pazienti
Lasso di tempo: Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione
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Un questionario utilizzato dal gruppo di ricerca per valutare l'esperienza formativa di teleriabilitazione digitale a domicilio dei pazienti con il programma di teleriabilitazione digitale "Esperienza di trattamento EG".
Il questionario è composto da 9 domande con punteggio su una scala a 10 punti (1=per niente; 10=molto) e 17 domande a risposta aperta per indagare gradevolezza, utilità, accettabilità, sicurezza, soddisfazione e sviluppo futuro.
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Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione
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Livelli di attività attraverso misure oggettive basate sulla tecnologia (TOMS)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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I sensori indossabili (Axivity AX3) verranno utilizzati per raccogliere i livelli di attività.
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Dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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Numero di passaggi attraverso le misure oggettive basate sulla tecnologia (TOMS)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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Verranno utilizzati sensori indossabili (Axivity AX3) per raccogliere il numero di passi.
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Dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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Distanza percorsa attraverso misure oggettive basate sulla tecnologia (TOMS)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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Verranno utilizzati sensori indossabili (Axivity AX3) per raccogliere la distanza percorsa.
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Dopo 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (T1), Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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Valutazione del rischio di caduta
Lasso di tempo: Durante le 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (3 giorni/settimana per 4 settimane - totale di 10 sessioni)
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Verrà utilizzato un sensore inerziale per rilevare le cadute ravvicinate durante l'allenamento dell'equilibrio e verrà posizionato sulla fronte con una fascia elastica.
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Durante le 4 settimane di riabilitazione ospedaliera (3 giorni/settimana per 4 settimane - totale di 10 sessioni)
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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Verrà raccolta la sicurezza in termini di eventi avversi segnalati durante il trattamento (cadute o eventi prossimi alla caduta).
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Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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Numero di pazienti che accettano/rifiutano il trattamento
Lasso di tempo: Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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Verranno raccolte misure di fattibilità in termini di tasso di reclutamento prima della fine del trattamento.
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Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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Numero di abbandoni
Lasso di tempo: Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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Verranno raccolte misure di fattibilità in termini di numero di abbandoni prima della fine del trattamento
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Al termine delle 12 settimane di teleriabilitazione o cure abituali dopo la fine del trattamento ospedaliero (T2)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marialuisa Gandolfi, Universita di Verona
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Buchholz I, Janssen MF, Kohlmann T, Feng YS. A Systematic Review of Studies Comparing the Measurement Properties of the Three-Level and Five-Level Versions of the EQ-5D. Pharmacoeconomics. 2018 Jun;36(6):645-661. doi: 10.1007/s40273-018-0642-5.
- Krupp LB, LaRocca NG, Muir-Nash J, Steinberg AD. The fatigue severity scale. Application to patients with multiple sclerosis and systemic lupus erythematosus. Arch Neurol. 1989 Oct;46(10):1121-3. doi: 10.1001/archneur.1989.00520460115022.
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Broadbent E, Petrie KJ, Main J, Weinman J. The brief illness perception questionnaire. J Psychosom Res. 2006 Jun;60(6):631-7. doi: 10.1016/j.jpsychores.2005.10.020.
- Powell LE, Myers AM. The Activities-specific Balance Confidence (ABC) Scale. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1995 Jan;50A(1):M28-34. doi: 10.1093/gerona/50a.1.m28.
- Lublin FD, Reingold SC. Defining the clinical course of multiple sclerosis: results of an international survey. National Multiple Sclerosis Society (USA) Advisory Committee on Clinical Trials of New Agents in Multiple Sclerosis. Neurology. 1996 Apr;46(4):907-11. doi: 10.1212/wnl.46.4.907.
- Gandolfi M, Geroin C, Picelli A, Munari D, Waldner A, Tamburin S, Marchioretto F, Smania N. Robot-assisted vs. sensory integration training in treating gait and balance dysfunctions in patients with multiple sclerosis: a randomized controlled trial. Front Hum Neurosci. 2014 May 22;8:318. doi: 10.3389/fnhum.2014.00318. eCollection 2014.
- Shumway-Cook A, Brauer S, Woollacott M. Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults using the Timed Up & Go Test. Phys Ther. 2000 Sep;80(9):896-903.
- Vickrey BG, Hays RD, Harooni R, Myers LW, Ellison GW. A health-related quality of life measure for multiple sclerosis. Qual Life Res. 1995 Jun;4(3):187-206. doi: 10.1007/BF02260859.
- Caraceni A, Mendoza TR, Mencaglia E, Baratella C, Edwards K, Forjaz MJ, Martini C, Serlin RC, de Conno F, Cleeland CS. A validation study of an Italian version of the Brief Pain Inventory (Breve Questionario per la Valutazione del Dolore). Pain. 1996 Apr;65(1):87-92. doi: 10.1016/0304-3959(95)00156-5.
- Lassmann H, van Horssen J, Mahad D. Progressive multiple sclerosis: pathology and pathogenesis. Nat Rev Neurol. 2012 Nov 5;8(11):647-56. doi: 10.1038/nrneurol.2012.168. Epub 2012 Sep 25.
- Bouwmans C, Krol M, Severens H, Koopmanschap M, Brouwer W, Hakkaart-van Roijen L. The iMTA Productivity Cost Questionnaire: A Standardized Instrument for Measuring and Valuing Health-Related Productivity Losses. Value Health. 2015 Sep;18(6):753-8. doi: 10.1016/j.jval.2015.05.009. Epub 2015 Aug 20.
- Lassmann H, Bruck W, Lucchinetti CF. The immunopathology of multiple sclerosis: an overview. Brain Pathol. 2007 Apr;17(2):210-8. doi: 10.1111/j.1750-3639.2007.00064.x.
- Fischer JS, Rudick RA, Cutter GR, Reingold SC. The Multiple Sclerosis Functional Composite Measure (MSFC): an integrated approach to MS clinical outcome assessment. National MS Society Clinical Outcomes Assessment Task Force. Mult Scler. 1999 Aug;5(4):244-50. doi: 10.1177/135245859900500409.
- Rolffs JL, Rogge RD, Wilson KG. Disentangling Components of Flexibility via the Hexaflex Model: Development and Validation of the Multidimensional Psychological Flexibility Inventory (MPFI). Assessment. 2018 Jun;25(4):458-482. doi: 10.1177/1073191116645905. Epub 2016 May 5.
- Tieri G, Morone G, Paolucci S, Iosa M. Virtual reality in cognitive and motor rehabilitation: facts, fiction and fallacies. Expert Rev Med Devices. 2018 Feb;15(2):107-117. doi: 10.1080/17434440.2018.1425613. Epub 2018 Jan 10.
- Gandolfi M, Munari D, Geroin C, Gajofatto A, Benedetti MD, Midiri A, Carla F, Picelli A, Waldner A, Smania N. Sensory integration balance training in patients with multiple sclerosis: A randomized, controlled trial. Mult Scler. 2015 Oct;21(11):1453-62. doi: 10.1177/1352458514562438. Epub 2015 Jan 12.
- Feinstein A, Freeman J, Lo AC. Treatment of progressive multiple sclerosis: what works, what does not, and what is needed. Lancet Neurol. 2015 Feb;14(2):194-207. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70231-5.
- Morgen K, Kadom N, Sawaki L, Tessitore A, Ohayon J, McFarland H, Frank J, Martin R, Cohen LG. Training-dependent plasticity in patients with multiple sclerosis. Brain. 2004 Nov;127(Pt 11):2506-17. doi: 10.1093/brain/awh266. Epub 2004 Sep 29.
- Tomassini V, Matthews PM, Thompson AJ, Fuglo D, Geurts JJ, Johansen-Berg H, Jones DK, Rocca MA, Wise RG, Barkhof F, Palace J. Neuroplasticity and functional recovery in multiple sclerosis. Nat Rev Neurol. 2012 Nov 5;8(11):635-46. doi: 10.1038/nrneurol.2012.179.
- Peran P, Nemmi F, Dutilleul C, Finamore L, Falletta Caravasso C, Troisi E, Iosa M, Sabatini U, Grazia Grasso M. Neuroplasticity and brain reorganization associated with positive outcomes of multidisciplinary rehabilitation in progressive multiple sclerosis: A fMRI study. Mult Scler Relat Disord. 2020 Jul;42:102127. doi: 10.1016/j.msard.2020.102127. Epub 2020 May 6.
- Lotze M, Ladda AM, Stephan KM. Cerebral plasticity as the basis for upper limb recovery following brain damage. Neurosci Biobehav Rev. 2019 Apr;99:49-58. doi: 10.1016/j.neubiorev.2019.01.027. Epub 2019 Jan 30.
- Schmidt R, Lee T, Winstein C, et al. Motor control and learning: a behavioral emphasis. 2018. cited Sep. 17, 2022.,36
- Gandolfi M, Mazzoleni S, Morone G, Iosa M, Galletti F, Smania N. The role of feedback in the robotic-assisted upper limb rehabilitation in people with multiple sclerosis: a systematic review. Expert Rev Med Devices. 2023 Jan;20(1):35-44. doi: 10.1080/17434440.2023.2169129. Epub 2023 Jan 29.
- Dehem S, Montedoro V, Edwards MG, Detrembleur C, Stoquart G, Renders A, Heins S, Bruno D, Lejeune T. Development of a robotic upper limb assessment to configure a serious game. NeuroRehabilitation. 2019;44(2):263-274. doi: 10.3233/NRE-182525.
- Maier M, Rubio Ballester B, Duff A, Duarte Oller E, Verschure PFMJ. Effect of Specific Over Nonspecific VR-Based Rehabilitation on Poststroke Motor Recovery: A Systematic Meta-analysis. Neurorehabil Neural Repair. 2019 Feb;33(2):112-129. doi: 10.1177/1545968318820169. Epub 2019 Jan 30.
- Shaw MT, Best P, Frontario A, Charvet LE. Telerehabilitation benefits patients with multiple sclerosis in an urban setting. J Telemed Telecare. 2021 Jan;27(1):39-45. doi: 10.1177/1357633X19861830. Epub 2019 Jul 15.
- Thompson AJ. Neurorehabilitation in multiple sclerosis: foundations, facts and fiction. Curr Opin Neurol. 2005 Jun;18(3):267-71. doi: 10.1097/01.wco.0000169743.37159.a0.
- Freeman J, Hendrie W, Jarrett L, Hawton A, Barton A, Dennett R, Jones B, Zajicek J, Creanor S. Assessment of a home-based standing frame programme in people with progressive multiple sclerosis (SUMS): a pragmatic, multi-centre, randomised, controlled trial and cost-effectiveness analysis. Lancet Neurol. 2019 Aug;18(8):736-747. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30190-5.
- Straudi S, Tramontano M, Russo EF, et al. Robot-assisted upper limb training for patients with multiple sclerosis: an evidence-based review of clinical applications and effectiveness. Appl Sci. 2021 Dec;12(1):2222.
- Munari D, Fonte C, Varalta V, Battistuzzi E, Cassini S, Montagnoli AP, Gandolfi M, Modenese A, Filippetti M, Smania N, Picelli A. Effects of robot-assisted gait training combined with virtual reality on motor and cognitive functions in patients with multiple sclerosis: A pilot, single-blind, randomized controlled trial. Restor Neurol Neurosci. 2020;38(2):151-164. doi: 10.3233/RNN-190974.
- Gandolfi M, Vale N, Dimitrova EK, Mazzoleni S, Battini E, Benedetti MD, Gajofatto A, Ferraro F, Castelli M, Camin M, Filippetti M, De Paoli C, Chemello E, Picelli A, Corradi J, Waldner A, Saltuari L, Smania N. Effects of High-intensity Robot-assisted Hand Training on Upper Limb Recovery and Muscle Activity in Individuals With Multiple Sclerosis: A Randomized, Controlled, Single-Blinded Trial. Front Neurol. 2018 Oct 24;9:905. doi: 10.3389/fneur.2018.00905. eCollection 2018.
- Vale N, Gandolfi M, Mazzoleni S, Battini E, Dimitrova EK, Gajofatto A, Ferraro F, Castelli M, Camin M, Filippetti M, De Paoli C, Picelli A, Corradi J, Chemello E, Waldner A, Saltuari L, Smania N. Characterization of Upper Limb Impairments at Body Function, Activity, and Participation in Persons With Multiple Sclerosis by Behavioral and EMG Assessment: A Cross-Sectional Study. Front Neurol. 2020 Feb 14;10:1395. doi: 10.3389/fneur.2019.01395. eCollection 2019.
- Baroni A, Fregna G, Milani G, Severini G, Zani G, Basaglia N, Straudi S. Video game therapy on mobility and dual tasking in multiple sclerosis: study protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2021 Oct 21;11(10):e052005. doi: 10.1136/bmjopen-2021-052005.
- Straudi S, De Marco G, Martinuzzi C, Baroni A, Lamberti N, Brondi L, Da Roit M, Pizzongolo LDM, Basaglia N, Manfredini F. Combining a supervised and home-based task-oriented circuit training improves walking endurance in patients with multiple sclerosis. The MS_TOCT randomized-controlled trial. Mult Scler Relat Disord. 2022 Apr;60:103721. doi: 10.1016/j.msard.2022.103721. Epub 2022 Mar 5.
- Kalron A, Dolev M, Givon U. Further construct validity of the Timed Up-and-Go Test as a measure of ambulation in multiple sclerosis patients. Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Dec;53(6):841-847. doi: 10.23736/S1973-9087.17.04599-3. Epub 2017 Mar 13.
- Solaro C, Di Giovanni R, Grange E, Brichetto G, Mueller M, Tacchino A, Bertoni R, Patti F, Pappalardo A, Prosperini L, Castelli L, Rosato R, Cattaneo D, Marengo D. Italian translation and psychometric validation of the Manual Ability Measure-36 (MAM-36) and its correlation with an objective measure of upper limb function in patients with multiple sclerosis. Neurol Sci. 2020 Jun;41(6):1539-1546. doi: 10.1007/s10072-020-04263-2. Epub 2020 Jan 23.
- Guy W. (1976). Clinical global impression scale. The ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, Revised. US Department of Health, Education, and Welfare Publication (ADM), 76(338), 218-222. Rockville, MD: National Institute of Mental Health
- Donisi V, Gajofatto A, Mazzi MA, Gobbin F, Busch IM, Ghellere A, Klonova A, Rudi D, Vitali F, Schena F, Del Piccolo L, Rimondini M. A Bio-Psycho-Social Co-created Intervention for Young Adults With Multiple Sclerosis (ESPRIMO): Rationale and Study Protocol for a Feasibility Study. Front Psychol. 2021 Feb 23;12:598726. doi: 10.3389/fpsyg.2021.598726. eCollection 2021.
- Donisi V, Poli S, Mazzi MA, Gobbin F, Schena F, Del Piccolo L, Bigardi V, Gajofatto A, Rimondini M. Promoting participatory research in chronicity: The ESPRIMO biopsychosocial intervention for young adults with multiple sclerosis. Front Psychol. 2022 Nov 3;13:1042234. doi: 10.3389/fpsyg.2022.1042234. eCollection 2022.
- Bonino, S., Graziano, F., Borghi, M., Marengo, D., Molinengo, G., Calandri, E. (2018). The self-efficacy in Multiple Sclerosis (SEMS) Scale: development and validation with Rasch analysis. European Journal of Psychological Assessment, 34 (5), 352-360. DOI: 10.1027/1015-5759/a000350
- Emilia Ambrosini, Simona Ferrante, Mauro Rossini, Franco Molteni, Margit Gföhler, Werner Reichenfelser, Alexander Duschau-Wicke, Giancarlo Ferrigno and Alessandra Pedrocchi (2014). Functional and usability assessment of a robotic exoskeleton arm to support activities of daily life. Robotica, 32, pp 1213-1224 Doi:10.1017/S0263574714001891.
- Carpinella I, Cattaneo D, Bonora G, Bowman T, Martina L, Montesano A, Ferrarin M. Wearable Sensor-Based Biofeedback Training for Balance and Gait in Parkinson Disease: A Pilot Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Apr;98(4):622-630.e3. doi: 10.1016/j.apmr.2016.11.003. Epub 2016 Dec 10.
- Kim YK, Park E, Lee A, Im CH, Kim YH. Changes in network connectivity during motor imagery and execution. PLoS One. 2018 Jan 11;13(1):e0190715. doi: 10.1371/journal.pone.0190715. eCollection 2018.
- Ness NH, Haase R, Kern R, Schriefer D, Ettle B, Cornelissen C, Akguen K, Ziemssen T. The Multiple Sclerosis Health Resource Utilization Survey (MS-HRS): Development and Validation Study. J Med Internet Res. 2020 Mar 17;22(3):e17921. doi: 10.2196/17921.
- Marques E, Johnson EC, Gooberman-Hill R, Blom AW, Noble S. Using resource use logs to reduce the amount of missing data in economic evaluations alongside trials. Value Health. 2013 Jan-Feb;16(1):195-201. doi: 10.1016/j.jval.2012.09.008.
- www.imta.nl iMTA Productivity and Health Research Group. Manual iMTA Medical Cost Questionnaire (iMCQ). Rotterdam: iMTA, Erasmus University Rotterdam, 2018
- Sciaraffa N, Di Flumeri G, Germano D, Giorgi A, Di Florio A, Borghini G, Vozzi A, Ronca V, Babiloni F, Arico P. Evaluation of a New Lightweight EEG Technology for Translational Applications of Passive Brain-Computer Interfaces. Front Hum Neurosci. 2022 Jul 14;16:901387. doi: 10.3389/fnhum.2022.901387. eCollection 2022.
- Wiendl H, Hohlfeld R. Multiple sclerosis therapeutics: unexpected outcomes clouding undisputed successes. Neurology. 2009 Mar 17;72(11):1008-15. doi: 10.1212/01.wnl.0000344417.42972.54.
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