ICG-angiogrammi leikkauksen jälkeisen visuaalisen toiminnan ennustajana ETA-leikkauksen jälkeen

Endonasaaliset endoskooppiset menetelmät ovat vakiintunut hoito suprasellarisille vaurioille, jotka vaarantavat näköhermoja (ON). Leikkaukseen liittyy usein kasvainten leikkaamista näköhermoista ja sen verenkierrosta, mikä voi johtaa hermovaurioon ja näönmenetyksiin leikkauksen jälkeen. Tähän mennessä ei ole olemassa luotettavia menetelmiä näköhermon toiminnan seuraamiseksi leikkauksen aikana, joten leikkauksen jälkeiset visuaaliset tulokset ovat tuntemattomia ennen kuin potilaat ovat täysin hereillä leikkauksen jälkeen visuaalista tutkimusta varten. Tämä diagnoosin viivästyminen estää varhaiset hoitotoimenpiteet ja voi aiheuttaa lisähaittoja ON:lle. Olemme äskettäin havainneet, että kun ICG ruiskutetaan rutiininomaisesti näissä tapauksissa suurten valtimoiden läpinäkyvyyden tarkistamiseksi, myös ON:ta syöttävät submillimetriset ylimmät hypofyysivaltimot (SHA) ovat näkyvissä ja että näiden verisuonten visualisoinnin puute liittyy pahempaan näkövajeeseen. leikkauksen jälkeen. Siten ICG voi olla väline leikkauksen aikana visuaalisten tulosten ennustamiseen suprasellaristen leesioiden endonasaalisen lähestymistavan jälkeen ja ei-diagnostisen aukon täyttämiseen. Tässä tutkimuksessa arvioidaan, voiko endoskooppinen ICG-angiografia ennen suprasellaristen leesioiden resektiota ja sen jälkeen ennustaa leikkauksen jälkeisiä näköhäiriöitä. Onnistunut suorittaminen tarjoaa kirurgeille uuden työkalun visuaalisen toiminnan arvioimiseen leikkauksen aikana. Tässä tutkimuksessa ehdotetut ICG-endoskooppiset angiogrammit ovat ei-invasiivisia, ja ne suoritetaan tällä hetkellä rutiininomaisesti leikkauksen lopussa suurten aivovaltimoiden läpinäkyvyyden tarkistamiseksi.