- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06501716
Angiogram ICG jako czynnik prognostyczny pooperacyjnej funkcji wzroku po operacji EEA
18 lipca 2024 zaktualizowane przez: University of California, San Francisco
I See G: Śródoperacyjny zielony angiogram indocyjaninowy lepszej tętnicy przysadkowej jako czynnik prognostyczny pooperacyjnej funkcji wzroku po endoskopowej chirurgii wewnątrznosowej
Endoskopowe dostępy wewnątrznosowe są uznaną metodą leczenia zmian nadsiodłowych upośledzających nerwy wzrokowe (ON).
Operacja często polega na wycięciu nowotworu z nerwu wzrokowego i jego ukrwienia, co może skutkować uszkodzeniem nerwów i utratą wzroku po operacji.
Do chwili obecnej nie ma wiarygodnych metod monitorowania czynności nerwu wzrokowego podczas operacji, dlatego też pooperacyjne wyniki widzenia nie są znane, dopóki pacjenci nie zostaną w pełni wybudzeni po operacji i nie zostaną poddani badaniu wzrokowemu.
To opóźnienie w diagnozie uniemożliwia wczesne podjęcie leczenia i może skutkować dalszymi szkodami dla ON.
Niedawno odkryliśmy, że gdy w takich przypadkach rutynowo wstrzykuje się ICG w celu sprawdzenia drożności dużych tętnic, widoczne są również submilimetryczne górne tętnice przysadkowe zaopatrujące (SHA) ON i że brak wizualizacji tych naczyń wiąże się z gorszymi zaburzeniami widzenia po operacji.
Zatem ICG może być narzędziem do śródoperacyjnego przewidywania wyników wizualnych po dostępie śródnosowym w przypadku zmian nadsiodłowych i wypełniania luki niediagnostycznej.
Celem tego badania będzie ocena, czy endoskopowa angiografia ICG przed i po resekcji zmian nadsiodłowych może prognozować pooperacyjne deficyty wzroku.
Pomyślne ukończenie projektu zapewni chirurgom nowatorskie narzędzie do oceny funkcji wzroku podczas operacji.
Angiogramy endoskopowe ICG zaproponowane w tym badaniu są nieinwazyjne i obecnie rutynowo wykonywane na zakończenie operacji w celu sprawdzenia drożności dużych tętnic mózgowych.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Szacowany)
40
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ezequiel Goldschmidt, MD, PhD
- Numer telefonu: 415.514.6482
- E-mail: eze.goldschmidt@ucsf.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Daniel Quintana, BA
- Numer telefonu: 9094418999
- E-mail: Daniel.Quintana@ucsf.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Do uczestników, u których w klinice zdiagnozowano guz siodła siodłowego lub nadsiodłowego przysadki mózgowej i zaplanowanych na endoskopową resekcję chirurgiczną śródnosa, zwrócono się w celu uzyskania zgody na udział w tym badaniu.
Pacjenci ci zostaną zidentyfikowani przez kierownika badania tego badania, który zaleci zastosowanie ICG na podstawie charakterystyki nowotworu oraz potencjalnego stosunku korzyści do ryzyka dla pacjenta.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Do badania zostaną włączeni dorośli uczestnicy (w wieku 18 lat i starsi) poddawani endoskopowej operacji wewnątrznosowej z powodu guzów nadsiodłowych, w tym oponiaków, czaszkowo-gardłowych i gruczolaków przysadki mózgowej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niepełnoletni (poniżej 18. roku życia).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa ICG
Kwalifikują się uczestnicy, u których zdiagnozowano zmiany nadsiodłowe, poddawane angiografii ICG podczas endoskopowej resekcji śródnosowej.
|
Przeprowadzona zostanie resekcja guza, bezpośrednia wizualizacja skrzyżowania i obu nerwów wzrokowych oraz podanie ICG zgodnie ze standardami opieki.
ICG będzie podawane poprzez wstrzyknięcie 5 mg ICG rozcieńczonego w 10 ml strzykawce, wykonane w linii najbliżej serca, a następnie bolus 10 ml soli fizjologicznej.
Korzystając z oświetlenia w bliskiej podczerwieni, badacze określą czas między szczytową luminescencją przednich tętnic mózgowych (ACA) a szczytową luminescencją tętnic przysadkowych górnych otaczających skrzyżowanie wzrokowe (ACA do czasu chiazmu).
Ponieważ luminescencja dużych naczyń poprzedza penetrację małych tętnic, sygnał z ACA uznano za „czas 0”, aby uwzględnić możliwe różnice w czasie ramię-mózg pomiędzy pacjentami.
Ponadto badacze przeanalizują proporcję górnych gałęzi przysadki na skrzyżowaniu, które świecą z ICG.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z pooperacyjnym zaburzeniem ostrości wzroku i ubytkiem pola widzenia
Ramy czasowe: Od operacji do pierwszej kontroli pooperacyjnej (6 tygodni)
|
Badacze ocenią odsetek uczestników, u których po operacji wystąpiło zmniejszenie ostrości wzroku i jakakolwiek modalność ubytku pola widzenia.
Pooperacyjne badanie ostrości wzroku i pola widzenia zostanie przeprowadzone 6 tygodni po operacji, podczas wizyty kontrolnej w celu oceny funkcji skrzyżowania, w tym badania nerwu czaszkowego, obustronnego liczenia liczb, czytania liter i identyfikacji liczb w 4 ćwiartkach widzenia peryferyjnego.
Ocena wzrokowa zostanie przeprowadzona przez personel okulistyczny zgodnie z naszym standardowym protokołem pooperacyjnym.
|
Od operacji do pierwszej kontroli pooperacyjnej (6 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Ezequiel Goldschmidt, MD, PhD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Osorio RC, Aabedi AA, El-Sayed IH, Gurrola J 2nd, Goldschmidt E. Superior Hypophyseal Artery Intraoperative Indocyanine Green Angiogram as a Predictor of Postoperative Visual Function After Endoscopic Endonasal Surgery. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2023 Oct 1;25(4):379-385. doi: 10.1227/ons.0000000000000809. Epub 2023 Jun 27.
- Shahein M, Prevedello DM, Beaumont TL, Ismail K, Nouby R, Palettas M, Prevedello LM, Otto BA, Carrau RL. The role of indocyanine green fluorescence in endoscopic endonasal skull base surgery and its imaging correlations. J Neurosurg. 2020 Nov 13;135(3):923-933. doi: 10.3171/2020.6.JNS192775.
- Ramesh R, Gurrola JG 2nd, Goldschmidt E. Use of Real-Time Superior Hypophyseal Artery Indocyanine Green Angiogram During Endoscopic Resection of a Third Ventricular Craniopharyngioma: 2-Dimensional Operative Video. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2024 Jun 7. doi: 10.1227/ons.0000000000001225. Online ahead of print.
- Lee MH, Lee TK. Application of fusion-fluorescence imaging using indocyanine green in endoscopic endonasal surgery. J Clin Neurosci. 2022 Apr;98:45-52. doi: 10.1016/j.jocn.2022.01.023. Epub 2022 Feb 4.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
1 lipca 2024
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 lipca 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 grudnia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 czerwca 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 lipca 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
15 lipca 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
22 lipca 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 lipca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 24-41191
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Indocyjanina Zieleń
-
University of PennsylvaniaZakończonyŚródoperacyjne obrazowanie nowotworów złośliwych klatki piersiowej za pomocą zieleni indocyjaninowejNowotwory płucStany Zjednoczone
-
Children's Hospital Los AngelesWycofane
-
Green Chef CorporationCitruslabsZakończonyZdrowa dieta | Zdrowe odżywianieStany Zjednoczone
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionNieznany
-
University Medical Center GroningenRekrutacyjny
-
Cheng LeiJeszcze nie rekrutacjaAlergiczny nieżyt nosaChiny
-
Oystershell NVLice Solutions Resource Network (LSRN) ResearchRekrutacyjny
-
University of IowaZakończonyObrzęk limfatycznyStany Zjednoczone
-
Universidad Rey Juan CarlosRekrutacyjnyPoczątkowa próchnica proksymalnaHiszpania
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); University of TexasZakończony