- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06501716
ICG-angiogram som en forudsigelse af postoperativ visuel funktion efter EEA-kirurgi
18. juli 2024 opdateret af: University of California, San Francisco
Jeg ser G: Superior Hypophyseal Artery Intraoperativ Indocyanine Green Angiogram som en prædiktor for postoperativ visuel funktion efter endoskopisk endonasal kirurgi
Endonasale endoskopiske tilgange er en etableret behandling af suprasellære læsioner, der kompromitterer de optiske nerver (ON).
Kirurgi involverer ofte at dissekere tumorer fra synsnerverne og dens blodforsyning, hvilket kan resultere i nerveskader og synstab efter operationen.
Til dato er der ingen pålidelige metoder til at overvåge den optiske nervefunktion under operationen, og derfor er post-kirurgiske visuelle resultater ukendt, indtil patienterne er helt vågne efter operationen til en visuel undersøgelse.
Denne forsinkelse i diagnosen forhindrer tidlige terapeutiske foranstaltninger og kan resultere i yderligere skade på ON.
Vi har for nylig erkendt, at når ICG rutinemæssigt injiceres i disse tilfælde for at kontrollere, om de store arterier er åbne, er de sub-millimetriske superior hypofysearterier, der forsyner (SHA) ON, også synlige, og at manglende visualisering af disse kar er forbundet med værre synsforstyrrelser efter operationen.
Således kan ICG være et værktøj til intraoperativt at forudsige visuelle udfald efter endonasal tilgang til suprasellære læsioner og udfylde det ikke-diagnostiske hul.
Denne undersøgelse vil vurdere, om endoskopisk ICG-angiografi før og efter resektion af suprasellære læsioner kan forudsige postoperative synsforstyrrelser.
Succesfuld afslutning vil give kirurger et nyt værktøj til at vurdere synsfunktionen under operationen.
De endoskopiske ICG-angiogrammer, der foreslås i denne undersøgelse, er ikke-invasive og udføres i øjeblikket rutinemæssigt ved slutningen af operationen for at kontrollere, om store hjernearterier er åbne.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
40
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Ezequiel Goldschmidt, MD, PhD
- Telefonnummer: 415.514.6482
- E-mail: eze.goldschmidt@ucsf.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Daniel Quintana, BA
- Telefonnummer: 9094418999
- E-mail: Daniel.Quintana@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Deltagere diagnosticeret i klinikken med sellar eller suprasellar hypofysetumorer og planlagt til en endoskopisk endonasal kirurgisk resektion vil blive kontaktet for at opnå samtykke til at deltage i denne undersøgelse.
Disse patienter vil blive identificeret af denne undersøgelses PI, som vil anbefale brugen af ICG baseret på tumorkarakteristika og risiko-benefit potentiale for patienten.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Studiet vil inkludere voksne (18 år og ældre) deltagere, der gennemgår endonasal endoskopisk kirurgi for suprasellære tumorer, herunder meningeom, kraniofaryngiomer og hypofyseadenomer.
Ekskluderingskriterier:
- Mindreårige patienter (under 18 år).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ICG Group
Kvalificerede deltagere er dem, der er diagnosticeret med suprasellære læsioner, der gennemgår ICG-angiografi under endoskopisk endonasal resektion.
|
Tumorresektion, direkte visualisering af chiasmen og både optiske nerver og ICG-administration vil blive leveret, som det anbefales af standarden for pleje.
ICG vil blive indgivet ved en injektion af 5 mg ICG fortyndet i en 10 ml sprøjte udført i linjen tættest på hjertet efterfulgt af en 10 ml saltvandsbolus.
Ved hjælp af nær-infrarød belysning vil efterforskerne bestemme tiden mellem anterior cerebral arteries (ACA) peak luminescens til peak luminescensen af de superior hypophyseal arterier, der omslutter den optiske chiasme (ACA til chiasme tid).
Fordi luminescens af store kar går forud for små arteriel penetration, blev signal fra ACA'erne betragtet som "tid 0" for at tage højde for mulige forskelle i arm-hjerne-tiden mellem patienter.
Derudover vil efterforskerne analysere andelen af overlegne hypofysegrene på chiasmen, der lyser fra ICG.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med postoperativ synsnedsættelse og synsfeltsdefekt
Tidsramme: Fra operationen til første postoperative opfølgning (6 uger)
|
Efterforskerne vil evaluere procentdelen af deltagere, der viser sig med nedsat synsstyrke og enhver form for synsfeltdefekt efter operationen.
Postoperativ synsstyrke- og synsfelttest vil blive udført 6 uger efter det operationelle opfølgningsbesøg for at evaluere chiasmefunktionen, herunder kranienerveundersøgelse, bilateral taltælling, bogstavlæsning og nummeridentifikation i 4 kvadranter af perifert syn.
Visuelle evalueringer vil blive udført af oftalmologitjenesten efter vores standard postoperative protokol.
|
Fra operationen til første postoperative opfølgning (6 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ezequiel Goldschmidt, MD, PhD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Osorio RC, Aabedi AA, El-Sayed IH, Gurrola J 2nd, Goldschmidt E. Superior Hypophyseal Artery Intraoperative Indocyanine Green Angiogram as a Predictor of Postoperative Visual Function After Endoscopic Endonasal Surgery. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2023 Oct 1;25(4):379-385. doi: 10.1227/ons.0000000000000809. Epub 2023 Jun 27.
- Shahein M, Prevedello DM, Beaumont TL, Ismail K, Nouby R, Palettas M, Prevedello LM, Otto BA, Carrau RL. The role of indocyanine green fluorescence in endoscopic endonasal skull base surgery and its imaging correlations. J Neurosurg. 2020 Nov 13;135(3):923-933. doi: 10.3171/2020.6.JNS192775.
- Ramesh R, Gurrola JG 2nd, Goldschmidt E. Use of Real-Time Superior Hypophyseal Artery Indocyanine Green Angiogram During Endoscopic Resection of a Third Ventricular Craniopharyngioma: 2-Dimensional Operative Video. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2024 Jun 7. doi: 10.1227/ons.0000000000001225. Online ahead of print.
- Lee MH, Lee TK. Application of fusion-fluorescence imaging using indocyanine green in endoscopic endonasal surgery. J Clin Neurosci. 2022 Apr;98:45-52. doi: 10.1016/j.jocn.2022.01.023. Epub 2022 Feb 4.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
1. juli 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. juli 2025
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
30. juni 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. juli 2024
Først opslået (Faktiske)
15. juli 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. juli 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. juli 2024
Sidst verificeret
1. juli 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 24-41191
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Skull Base Neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
Leiden University Medical CenterRekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASMHolland
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringAML (akut myeloid leukæmi) | BPDCN (blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm)Kina
Kliniske forsøg med Indocyanin Grøn
-
Loma Linda UniversityAfsluttetKnækirurgi | Distal lårben | Proksimal tibialForenede Stater
-
Guangdong Provincial People's HospitalIkke rekrutterer endnuKnogleneoplasmer | Neoplasmer i blødt vævKina
-
Karolinska InstitutetRegion VästernorrlandIkke rekrutterer endnuGaldesten | Galdesten; Kolecystitis, akut
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringPlanocellulært karcinom hoved- og halscancer (HNSCC) | MarginvurderingForenede Stater
-
VPIX MedicalIkke rekrutterer endnuHjerne svulst | Indocyanin grøn | Frosne sektioner
-
Istanbul UniversityIkke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft | Vulva kræft | Livmoderhalskræft | Endometriekræft | Gynækologisk kræft | Anastomotiske lækagerKalkun
-
University Medical Center GroningenRekrutteringGastrisk karcinom | Esophageal carcinomHolland
-
St. Jude Children's Research HospitalRekrutteringSolid tumorForenede Stater
-
Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan UniversityRekrutteringUterine cervikale neoplasmerKina
-
Shanghai University of Traditional Chinese MedicineUkendtRheumatoid arthritis | Lymfeknudemasse | Lymfekar; DilatationKina