Arvioi ripretinibin kanssa yhdistetyn sädehoidon tehoa ja turvallisuutta ei-leikkauskelpoisen, kehittyneen GIST:n hoidossa

ripretinibi on tavallinen neljännen linjan hoitoaine leikkauskyvyttömille edenneille GIST-potilaille, mutta mPFS on vain 6,3 kuukautta. TKI-resistenssin ajan pidentäminen uudella hoitomenetelmällä on tärkeää, jotta voidaan lisätä leikkauksen mahdollisuuksia, parantaa potilaiden eloonjäämisaikaa ja elämänlaatua. GIST:n ajateltiin aiemmin olevan kasvain, joka ei ollut herkkä sädehoidolle, mutta yhä useammat tutkimukset ovat osoittaneet, että GIST on kohtalaisen herkkä sädehoidolle ja että sädehoito on tehokas tuumorin hallinnassa. Aikaisemmassa työssämme palliatiivista sädehoitoa annettiin potilaille, joilla oli edennyt GIST monilinjaisen lääkeresistenssin jälkeen, ja saavutimme paikallisen hallinnan lähes 2 vuoden ajan samalla, kun potilaan oireita parani merkittävästi.

Viime vuosina sädehoitotekniikkaa on parannettu jatkuvasti, ja uudet sädehoitotekniikat voivat olla tarkempia ja vähemmän vaikuttavia ympäröiviin elimiin, mikä mahdollistaa sädehoidon annosta nostamisen. Suurten GIST:ien tapauksessa tutkimusryhmämme on optimoinut sädehoitotekniikan käyttämällä samanaikaisesti integroitua tehoste-intensiteettimoduloitua sädehoitotekniikkaa, joka voi antaa turvallisen annoksen kasvaimen reunaan ja antaa suuren sädehoidon annoksen kasvaimen keskelle. turvallisuutta ja parantaa terapeuttisia vaikutuksia.

Ehdotimme, että valitaan joitain potilaita, joilla on edennyt GIST, jota ei voida leikata, jotta voitaisiin tutkia sädehoidon toteutettavuutta yhdessä TKI:n kanssa pitkälle edenneen GIST:n hoidossa sen jälkeen, kun ensimmäisen, toisen ja kolmannen linjan lääkehoidot epäonnistuivat ja sädehoitoa lisättiin samanaikaisesti oraaliseen ripretinibihoitoon.