- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06507683
Evaluer effektiviteten og sikkerheden af strålebehandling kombineret med Ripretinib til behandling af uoperabel avanceret GIST
Et multicenter, enkeltarmet, prospektivt studie til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af strålebehandling kombineret med Ripretinib til behandling af uoperabel avanceret GIST
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
ripretinib er standard fjerdelinjebehandlingsmiddel til inoperable fremskredne GIST-patienter, men mPFS er kun 6,3 måneder. Det er vigtigt at forlænge tiden til TKI-resistens ved at bruge en ny behandlingsmetode for at øge chancerne for operation, forbedre overlevelsestiden og livskvaliteten for patienterne. GIST blev tidligere anset for at være en tumor, der var ufølsom over for strålebehandling, men et stigende antal undersøgelser har vist, at GIST er moderat følsom over for strålebehandling, og at strålebehandling er effektiv til at kontrollere tumoren. I vores tidligere arbejde blev palliativ strålebehandling givet til patienter med fremskreden GIST efter multiline lægemiddelresistens, og vi opnåede lokal kontrol i næsten 2 år, samtidig med at patientens symptomer forbedredes væsentligt.
I de senere år er strålebehandlingsteknologien løbende blevet forbedret, og nye strålebehandlingsteknikker kan være mere præcise og have mindre indflydelse på omgivende organer, hvilket gør det muligt at øge dosis af strålebehandling. For store GIST har vores forskerhold optimeret strålebehandlingsteknikken ved at bruge simultan integreret boost-intensitetsmoduleret strålebehandlingsteknik, som kan levere en sikker dosis ved kanten af tumoren og samtidig levere en høj dosis strålebehandling i midten af tumoren, hvilket sikrer sikkerhed og resulterer i bedre terapeutiske effekter.
Vi foreslog at udvælge nogle patienter med ikke-operabel fremskreden GIST for at undersøge muligheden for strålebehandling kombineret med TKI til behandling af fremskreden GIST efter svigt af første-, anden- og tredjelinjebehandlinger med samtidig tilføjelse af strålebehandling til oral ripretinib-behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jun Zhang, MD
- Telefonnummer: +86 136 1766 6067
- E-mail: zjun2323@sina.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Longhao Li, MD
- Telefonnummer: +86 183 7580 7001
- E-mail: llh@hospital.cqmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400016
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Kontakt:
- Jun Zhang, MD
- Telefonnummer: +86 136 1766 6067
- E-mail: zjun2323@sina.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frivillig deltagelse og underskrevet informeret samtykke;
- alder: 18 til 75 år, mand eller kvinde
- Patienter med histologisk bekræftet GIST og billeddannelse vurderet som ikke-operabel tilbagevendende og metastatisk sygdom eller lokalt fremskreden.
- ECOG Performance Score: 0-2
- Forsøgspersoner, der har udviklet sig eller dokumenteret intolerance efter tidligere første-, anden- og tredjelinjebehandlinger.
- Mindst én målbar læsion i mave- eller bækkenhulen, der er udviklet efter frontlinjebehandling
- Tilstrækkelig organfunktion og knoglemarvsreserve
Ekskluderingskriterier:
- forventet levetid mindre end 3 måneder.
- Patienter, der tidligere har modtaget strålebehandling til det foreslåede strålebehandlingssted, eller tumoren har betydelig mobilitet, dårlig tolerance over for strålebehandling i tilstødende organer, og som anses for uegnede til strålebehandling efter MDT-diskussion
- Alle andre klinisk signifikante komorbiditeter, som efter investigatorens vurdering kan kompromittere overholdelse af protokollen, forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultaterne eller disponere patienten for sikkerhedsrisici.
- Hvis hun er kvinde, er patienten gravid eller ammer, eller planlægger at blive gravid i løbet af undersøgelsesbehandlingsperioden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Strålebehandling kombineret med ripretinib gruppe
Strålebehandling (50-70Gy/25-30f)+ ripretinib (150mg QD)
|
En kumulativ stråledosis på 50 til 70 Gy indgives i 25-30 fraktioner, 5 fraktioner om ugen, til mållæsionen/-erne. ripretinib: oral 150mg QD |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til sygdomsprogression af bestrålede læsioner
Tidsramme: Cirka 12 måneder siden den første forsøgsperson blev tilmeldt
|
Tid fra start af strålebehandling til progression af bestrålede læsioner
|
Cirka 12 måneder siden den første forsøgsperson blev tilmeldt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til sygdomsprogression af eventuelle læsioner
Tidsramme: Cirka 12 måneder siden den første forsøgsperson blev tilmeldt
|
Tid fra start af strålebehandling til progression af eventuelle læsioner
|
Cirka 12 måneder siden den første forsøgsperson blev tilmeldt
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Cirka 12 måneder siden den første forsøgsperson blev tilmeldt
|
tiden fra start af strålebehandling til død af alle årsager.
|
Cirka 12 måneder siden den første forsøgsperson blev tilmeldt
|
|
Objektiv responsrate (ORR) af bestrålede læsioner
Tidsramme: Cirka 12 måneder siden den første forsøgsperson blev tilmeldt
|
procentdelen af patienter, hvis effekt er bekræftet som fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) baseret på mRECIST 1.1
|
Cirka 12 måneder siden den første forsøgsperson blev tilmeldt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jun Zhang, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hayashi Y, Nguyen VTT. A narrative review of imatinib-resistant gastrointestinal stromal tumors. Gastrointest Stromal Tumor. 2021 Oct;4:6. doi: 10.21037/gist-21-10. Epub 2021 Oct 30.
- Blay JY, Serrano C, Heinrich MC, Zalcberg J, Bauer S, Gelderblom H, Schoffski P, Jones RL, Attia S, D'Amato G, Chi P, Reichardt P, Meade J, Shi K, Ruiz-Soto R, George S, von Mehren M. Ripretinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumours (INVICTUS): a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2020 Jul;21(7):923-934. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30168-6. Epub 2020 Jun 5. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Jul;21(7):e341. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30353-3.
- Joensuu H, Eriksson M, Collan J, Balk MH, Leyvraz S, Montemurro M. Radiotherapy for GIST progressing during or after tyrosine kinase inhibitor therapy: A prospective study. Radiother Oncol. 2015 Aug;116(2):233-8. doi: 10.1016/j.radonc.2015.07.025. Epub 2015 Jul 27.
- Gatto L, Nannini M, Saponara M, Di Scioscio V, Beltramo G, Frezza GP, Ercolani G, Pinna AD, Astolfi A, Urbini M, Brandi G, Biasco G, Pantaleo MA. Radiotherapy in the management of gist: state of the art and new potential scenarios. Clin Sarcoma Res. 2017 Jan 10;7:1. doi: 10.1186/s13569-016-0065-z. eCollection 2017.
- Li L, Yi X, Cui H, Zhao X, Dang J, Jiang Q, Li Y. Simultaneous Integrated Boost Intensity-Modulated Radiotherapy for Locally Advanced Drug-Resistant Gastrointestinal Stromal Tumors: A Feasibility Study. Front Oncol. 2020 Nov 23;10:545892. doi: 10.3389/fonc.2020.545892. eCollection 2020.
- Cui H, Li Y, Huang W, Lu W, Yi X. Escalation of radiotherapy dose in large locally advanced drug-resistant gastrointestinal stromal tumors by multi-shell simultaneous integrated boost intensity-modulated technique: a feasibility study. Radiat Oncol. 2022 Dec 28;17(1):216. doi: 10.1186/s13014-022-02179-z.
- Boruban C, Sencan O, Akmansu M, Atik ET, Ozbek S. Metastatic gastrointestinal stromal tumor with long-term response after treatment with concomitant radiotherapy and imatinib mesylate. Anticancer Drugs. 2007 Sep;18(8):969-72. doi: 10.1097/CAD.0b013e3280e94982.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1.0 /2024.05.01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gastrointestinale stromale tumorer
-
Hospital Universitario Virgen de la ArrixacaIkke rekrutterer endnuLeversygdomme | Levertransplantation | Neoplasmer i leveren | Gastrointestinale stromale tumorer | Metastase | Levermetastaser | Levertransplantation; Komplikationer | Leverkræft | Levertransplantationslidelse | Leverkarcinom | GIST, ondartet | GIST | Metastaser | Metastatisk leverkræft | Gastrointestinal stromal tumor i... og andre forholdSpanien
-
Kura Oncology, Inc.RekrutteringGastrointestinal stromal tumor (GIST) | Gastrointestinal stromal neoplasma | Gastrointestinal stromal tumor, ondartet | Gastrointestinal stromal cancer | Gastrointestinale stromalcelletumorerForenede Stater
-
Centre Leon BerardRekrutteringMetastatisk gastrointestinal stromal tumor | Ikke-operabel gastrointestinal stromal tumor (GIST) | Lokalt avanceret gastrointestinal stromal tumor (GIST)Frankrig
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk gastrointestinal stromal tumor | Metastatisk sarkom | Lokalt avanceret sarkom | Lokalt avanceret gastrointestinal stromal tumor | Fase III gastrisk og omental gastrointestinal stromal tumor AJCC v8 | Stadie III tyndtarm, esophageal, kolorektal, mesenterisk og peritoneal gastrointestinal... og andre forholdForenede Stater
-
Kumquat Biosciences Inc.RekrutteringGIST | Gastrointestinale tumorer | GIST - Gastrointestinal Stromal Tumor | Gastrointestinal stromal tumor | GIST Metastatisk kræftForenede Stater
-
Centre Leon BerardRekrutteringC-KIT mutation | Metastatisk gastrointestinal stromal tumor (GIST) | Avanceret gastrointestinal stromal tumor (GIST)Frankrig
-
ARCAGY/ GINECO GROUPRoche Pharma AGAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMavekræft | Mave-neoplasma | Gastrointestinal stromal tumor (GIST) | Gastrointestinal stromal sarkom | Gastrointestinal stromal neoplasmaForenede Stater
-
Universität Duisburg-EssenIkke rekrutterer endnuGIST - Gastrointestinal Stromal Tumor | Gastrointestinal stromaltumor (GIST)Tyskland
-
Peking University People's HospitalTilmelding efter invitationGastrointestinal stromal tumor (GIST) | Submucosal tumor i mave-tarmkanalenKina
Kliniske forsøg med samtidig integreret boost-intensitetsmoduleret strålebehandling kombineret med ripretinib
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)AfsluttetPlanocellulært karcinom i hoved og halsForenede Stater