- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06507683
Zhodnoťte účinnost a bezpečnost radioterapie v kombinaci s ripretinibem při léčbě neresekabilního pokročilého GIST
Multicentrická, jednoramenná, prospektivní studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti radioterapie v kombinaci s ripretinibem při léčbě neresekovatelného pokročilého GIST
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
ripretinib je standardní léčebnou látkou čtvrté linie pro inoperabilní pacienty s pokročilým GIST, ale mPFS je pouze 6,3 měsíce. Prodloužení doby vzniku rezistence na TKI pomocí nového léčebného přístupu je důležité pro zvýšení šancí na operaci, zlepšení doby přežití a kvality života pacientů. GIST byl dříve považován za nádor necitlivý na radioterapii, ale rostoucí počet studií prokázal, že GIST je středně citlivý na radioterapii a že radioterapie je účinná při kontrole nádoru. V naší předchozí práci byla paliativní radioterapie podávána pacientům s pokročilým GIST po víceřadé lékové rezistenci a dosáhli jsme lokální kontroly po dobu téměř 2 let při významném zlepšení symptomů pacienta.
V posledních letech se technologie radioterapie neustále zdokonaluje a nové techniky radioterapie mohou být přesnější a mají menší dopad na okolní orgány, což umožňuje zvýšit dávku radioterapie. Pro velký GIST náš výzkumný tým optimalizoval techniku radioterapie použitím simultánní integrované radioterapie s modulovanou intenzitou zesílení, která dokáže dodat bezpečnou dávku na okraj nádoru a zároveň vysokou dávku radioterapie do středu nádoru, což zajišťuje bezpečnost a výsledkem jsou lepší terapeutické účinky.
Navrhli jsme vybrat některé pacienty s neresekabilním pokročilým GIST, abychom prozkoumali proveditelnost radioterapie kombinované s TKI pro léčbu pokročilého GIST po selhání první, druhé a třetí linie lékové terapie se současným přidáním radioterapie k léčbě perorálním ripretinibem
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jun Zhang, MD
- Telefonní číslo: +86 136 1766 6067
- E-mail: zjun2323@sina.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Longhao Li, MD
- Telefonní číslo: +86 183 7580 7001
- E-mail: llh@hospital.cqmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Čína, 400016
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Kontakt:
- Jun Zhang, MD
- Telefonní číslo: +86 136 1766 6067
- E-mail: zjun2323@sina.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobrovolná účast a podepsaný informovaný souhlas;
- věk: 18 až 75 let, muž nebo žena
- Pacienti s histologicky potvrzeným GIST a zobrazením hodnoceni jako neresekovatelné recidivující a metastatické onemocnění nebo lokálně pokročilé.
- Skóre výkonu ECOG: 0-2
- Subjekty, u kterých došlo k progresi nebo dokumentované intoleranci po předchozí léčbě první, druhé a třetí linie.
- Alespoň jedna měřitelná léze v břišní nebo pánevní dutině, která progredovala po léčbě v první linii
- Přiměřená funkce orgánů a rezerva kostní dřeně
Kritéria vyloučení:
- odhadovaná délka života méně než 3 měsíce.
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí radioterapii na navrhované místo radioterapie nebo mají nádor významnou pohyblivost, špatnou toleranci radioterapie v sousedních orgánech a kteří jsou po diskusi MDT považováni za nevhodné pro radioterapii
- Jakékoli další klinicky významné komorbidity, které by podle úsudku zkoušejícího mohly ohrozit soulad s protokolem, narušit interpretaci výsledků studie nebo predisponovat pacienta k bezpečnostním rizikům.
- Pokud jde o ženu, je pacientka těhotná nebo kojící nebo plánuje otěhotnět během období léčby ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Radioterapie kombinovaná s ripretinibem skupina
Radioterapie (50-70 Gy/25-30f) + ripretinib (150 mg QD)
|
Kumulativní dávka záření 50 až 70 Gy je podávána ve 25-30 frakcích, 5 frakcí týdně, do cílové léze (lézí). ripretinib: perorálně 150 mg QD |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba do progrese onemocnění ozářených lézí
Časové okno: Přibližně 12 měsíců od zapsání prvního předmětu
|
Doba od zahájení radioterapie do progrese ozářených lézí
|
Přibližně 12 měsíců od zapsání prvního předmětu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba do progrese onemocnění jakýchkoli lézí
Časové okno: Přibližně 12 měsíců od zapsání prvního předmětu
|
Doba od zahájení radioterapie do progrese jakýchkoli lézí
|
Přibližně 12 měsíců od zapsání prvního předmětu
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Přibližně 12 měsíců od zapsání prvního předmětu
|
doba od zahájení radioterapie do smrti ze všech příčin.
|
Přibližně 12 měsíců od zapsání prvního předmětu
|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) ozářených lézí
Časové okno: Přibližně 12 měsíců od zapsání prvního předmětu
|
procento pacientů, jejichž účinnost je potvrzena jako úplná odpověď (CR) nebo částečná odpověď (PR) na základě mRECIST 1.1
|
Přibližně 12 měsíců od zapsání prvního předmětu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jun Zhang, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hayashi Y, Nguyen VTT. A narrative review of imatinib-resistant gastrointestinal stromal tumors. Gastrointest Stromal Tumor. 2021 Oct;4:6. doi: 10.21037/gist-21-10. Epub 2021 Oct 30.
- Blay JY, Serrano C, Heinrich MC, Zalcberg J, Bauer S, Gelderblom H, Schoffski P, Jones RL, Attia S, D'Amato G, Chi P, Reichardt P, Meade J, Shi K, Ruiz-Soto R, George S, von Mehren M. Ripretinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumours (INVICTUS): a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2020 Jul;21(7):923-934. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30168-6. Epub 2020 Jun 5. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Jul;21(7):e341. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30353-3.
- Joensuu H, Eriksson M, Collan J, Balk MH, Leyvraz S, Montemurro M. Radiotherapy for GIST progressing during or after tyrosine kinase inhibitor therapy: A prospective study. Radiother Oncol. 2015 Aug;116(2):233-8. doi: 10.1016/j.radonc.2015.07.025. Epub 2015 Jul 27.
- Gatto L, Nannini M, Saponara M, Di Scioscio V, Beltramo G, Frezza GP, Ercolani G, Pinna AD, Astolfi A, Urbini M, Brandi G, Biasco G, Pantaleo MA. Radiotherapy in the management of gist: state of the art and new potential scenarios. Clin Sarcoma Res. 2017 Jan 10;7:1. doi: 10.1186/s13569-016-0065-z. eCollection 2017.
- Li L, Yi X, Cui H, Zhao X, Dang J, Jiang Q, Li Y. Simultaneous Integrated Boost Intensity-Modulated Radiotherapy for Locally Advanced Drug-Resistant Gastrointestinal Stromal Tumors: A Feasibility Study. Front Oncol. 2020 Nov 23;10:545892. doi: 10.3389/fonc.2020.545892. eCollection 2020.
- Cui H, Li Y, Huang W, Lu W, Yi X. Escalation of radiotherapy dose in large locally advanced drug-resistant gastrointestinal stromal tumors by multi-shell simultaneous integrated boost intensity-modulated technique: a feasibility study. Radiat Oncol. 2022 Dec 28;17(1):216. doi: 10.1186/s13014-022-02179-z.
- Boruban C, Sencan O, Akmansu M, Atik ET, Ozbek S. Metastatic gastrointestinal stromal tumor with long-term response after treatment with concomitant radiotherapy and imatinib mesylate. Anticancer Drugs. 2007 Sep;18(8):969-72. doi: 10.1097/CAD.0b013e3280e94982.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1.0 /2024.05.01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gastrointestinální stromální nádory
-
Biostime Institute of Nutrition and CareDokončeno
-
SanofiDokončenoAdvance Solid TumorsJaponsko
-
Zhejiang Anglikang Pharmaceutical Co., Ltd.PozastavenoAdvance Solid TumorsČína
-
Onconic Therapeutics Inc.DokončenoDrogové interakce a bezpečnost mezi JP-1366, amoxicilinem a klarithromycinem u zdravých dobrovolníkůHelicobacter Pylori Associated Gastrointestinal DiseaseKorejská republika
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenocMET Dysegulation Advanced Solid TumorsRakousko, Dánsko, Švédsko, Spojené království, Španělsko, Německo, Holandsko, Spojené státy
-
ThalassaX Therapeutics United States LtdZatím nenabírámePokročilé zhoubné pevné nádory | Advance Solid TumorsSpojené státy
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Zatím nenabírámeMSI-H nebo dMMR Advanced Solid Tumors
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdNáborKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsČína
-
AmgenAktivní, ne náborKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsSpojené státy, Francie, Kanada, Španělsko, Belgie, Rakousko, Austrálie, Maďarsko, Řecko, Japonsko, Brazílie, Německo, Švýcarsko, Portugalsko, Rumunsko, Jižní Korea
-
Nationwide Children's HospitalAktivní, ne nábor